摘要：2018年，37岁的王可欣是云南一家外贸公司的高管，由于带团能力很强，如今被提拔成了副经理。风光提拔的背后自然少不了她电脑屏幕前一坐就是十几个小时，为了缓解压力和疲劳，她一天至少四五杯浓咖啡，晚上回到家后还得处理邮件，常常要忙到凌晨一俩点才睡。偶尔有假期也是陪

2018年，37岁的王可欣是云南一家外贸公司的高管，由于带团能力很强，如今被提拔成了副经理。风光提拔的背后自然少不了她电脑屏幕前一坐就是十几个小时，为了缓解压力和疲劳，她一天至少四五杯浓咖啡，晚上回到家后还得处理邮件，常常要忙到凌晨一俩点才睡。偶尔有假期也是陪客户应酬喝酒，时间一长，她的身体开始不对劲起来。

5月23日这天早晨，王可欣正在会议室开会，正在讲话时，突然感觉胸口一阵发闷，像是被塞满了潮湿的棉花，呼吸变得短促起来。她说话突然顿了一下，紧接着悄悄深呼吸了几口气，可那股闷胀感挥之不去，甚至蔓延到了喉咙，脖子像被人紧紧掐住。她以为只是会议室里空气不流通，连忙走到窗口透了会气，不适感这才缓解了许多。

当天晚上十点，王可欣的工作任务还堆成了山，她坐在办公桌前，手指在键盘上飞快地敲打着，刚起身想要伸个懒腰，眼前却突然闪过一片黑点，像一群飞虫朝她扑过来。她连忙撑着桌子甩了甩头，可眼前的黑点越来越密，渐渐她眼前一阵眩晕，太阳穴突突直跳。她不得不做回椅子上，后背紧紧靠着椅背缓了缓，视野才慢慢清晰起来，可耳朵里依旧嗡嗡作响，像是有人拿细针在她的耳膜上轻轻刮。她闭上眼睛养了会神，直到凌晨12点，才慢慢恢复过来，她收拾着包回家，心里想着这段时间太累，忙完得放个假了。

回到家时已是凌晨，刚进家门她感到全身软弱无力，像是提线木偶般不受控制。她来到卫生间想要洗漱一下就睡觉。可她在刷牙时，发现自己的舌头僵硬，阻碍着牙刷运行。她心里一惊，连忙将嘴里的泡沫吐掉，却发现舌头像是钉了钢钉般弯曲不了，泡沫停留在舌头上怎么也吐不出去。她抬起头看见镜子里的自己嘴角不停地留着口水，右脸像是被冻住了般，扭曲地吓人，她抬起手臂想要摸脸，可手臂酸软无力，还没抬起来便掉了下去，打翻了洗漱台上的漱口杯，丈夫闻声赶来，被眼前的一幕吓坏了，连忙拨打了120急救电话，将王可欣送进了医院。

到了医院，医生见王可欣面色发紫，连忙给她量了血压，血压130/90mmHg，略高于正常值；心率98次/分，偏快但仍在正常范围内。血常规显示白细胞稍高，但血糖、血脂、肝肾功能都正常。心电图显示窦性心律不齐，但没有明显心肌缺血。医生又安排她做了脑部CT和颈部血管超声，结果均未发现异常。

医生看完报告后说：“你的症状和检查结果不太符合典型的器质性疾病，更像是长期压力导致的焦虑症。焦虑症会引起类似心脑血管疾病的症状，比如胸闷、心悸、肢体麻木，但实际身体器官没有问题。”

王可欣听完医生的诊断，心头一沉，担心心理疾病比身体疾病更难治愈，她开始心里发慌起来，皱着眉低声问医生：“这病有什么办法可以治疗的啊？我还能继续工作吗？”

医生见王可欣疑惑，便认真解释道：“焦虑症是一种心理疾病，主要表现为过度就紧张、担忧，会伴随心悸、手抖、呼吸困难等症状。这些反应和长期压力、睡眠不足、环境刺激等因素密切相关。你工作强度大，又长期处于神经系统高度警觉状态，自然会加重症状。虽然这不是器质性疾病，但如果不及时干预，可能会发展成更严重的惊恐障碍。不过只要规范用药，改善生活环境，配合放松训练，是完全能够控制住的。”随后，医生为王可欣开具了艾司唑仑，叮嘱她按时服药，减少工作压力，保证睡眠。

回到家后，王可欣谨遵医嘱吃药，将公司的任务分了一半给助手打理，自己尽量早睡。同时减少咖啡和酒精的摄入。刚开始几天，症状确实有所缓解，心悸和手抖减轻了不少。她松了口气，继续开始进行身体的恢复起来，正以为一切都在向好处发展时，意外却悄然而至。

10月5日晚上，王可欣正在书房整理文件，突然全身一阵燥热眩晕，仿佛被热浪笼罩住，她抬起头看向电脑屏幕竟然也出现了重影，她连忙扶着书桌缓了俩分钟。突然一股更强烈的窒息感袭来，胸口剧烈起伏着，可空气似乎怎么都进不到肺里，她捂着胸口踉跄着走到窗边，将头探出窗外猛地灌了几口凉风，整个人才慢慢平静下来。

丈夫见她耷拉着趴在窗口，吓一跳，连忙前往扶她。王可欣只是摆了摆手说自己透透气，可手刚伸出来却发现自己的手指竟然开始发麻，五根手指止不住颤抖着，王可欣抬起头刚想要说话，嘴唇也开始颤抖着，上下排牙齿碰撞发出了“咔咔”声。丈夫见状吓坏了，连忙一只手紧紧抓住王可欣，另一只手掏出手机拨打急救电话，可刚松下一只手，王可欣便双腿发软直勾勾倒了下去，眼神里充满了惊恐。好在救护车及时赶到，将王可欣送进了医院。

再次来到医院，医生详细询问了王可欣近期的症状变化，安排了血压检查，发现血压数值为130/85mmHg，高于正常值，心率为98次/分，心率偏快。动态心电图显示她存在频发房性早搏，皮质醇的测定值为680nmol/L，数值偏高。提示为惊恐障碍。

一旁的丈夫听见诊断结果，如晴天霹雳，他紧紧握住王可欣的手，随即声音颤抖着质问医生：“医生，你是不是搞错了，我妻子不是焦虑症吗，自从上次检查结果出来后一直有在认真治疗，医院开的药一点都不敢耽误，每天按时服用，怎么会突然恶化成惊恐障碍？肯定是你们检查错了吧！”

医生连忙安抚王可欣和她丈夫的情绪，不禁也有了些困惑，问道：“你这段时间有没有在使用艾司唑仑时饮酒？”王可欣摇了摇头说道：“我从确诊焦虑症那天起就推了公司里的应酬酒局，也不敢乱吃东西，每天坚持服用艾司唑仑。”医生眉头紧锁，翻看着检查报告，眉头微皱："按理说，按你的治疗情况，焦虑症状应该逐步缓解才对，怎么会突然加重呢？"

为了帮助王可欣找到病情恶化的真正原因，医生开始详细地从药物服用方式、复查频率、饮食作息追问他在这一年来控制焦虑症过程中的一些关键习惯，经过询问后均没有什么问题，于是医生又问是否使用其他辅助药物进行了长达半小时的细致询问。直到王可欣回忆起他的一些服药细节，医生猛地一拍桌子，终于发现了罪魁祸首。

医生语气沉重地说：“真是无妄之灾啊！你确实很认真在对待治疗，按时服药、饮食清淡、坚持锻炼，酒局应酬也都推掉了，这些好习惯本来可以让你身体慢慢变好起来的。可偏偏你忽略了生活中的这三个关键的细节，才让自己的焦虑症越发不可收拾起来。临床上像你这样的患者不少，眼看病情控制得不错，却没在意这三个细节，最终导致了焦虑症的恶化！”

王可欣是一名外贸高管，白天忙业务，晚上还得对接时差客户，最常见的状态就是：一边吃药，一边打开电脑开会或追着邮件赶单。她以为自己很自律：每天10点准时服用艾司唑仑，然后继续坐在书房处理文档，忙到凌晨才关机入睡。可她不知道，这种“吃药+熬夜开电脑”的习惯，正是焦虑症恶化的第一颗隐雷。艾司唑仑虽是助眠药，但它本质是苯二氮䓬类镇静剂，作用机制是抑制中枢神经兴奋。而王可欣每天服药后，仍处于高强度脑力劳动中，加上长时间盯着蓝光屏幕，等于让药效和神经系统对冲，一边让大脑放松，一边又在强行兴奋，这种长期错位使用会打乱睡眠节律，甚至削弱药物敏感性，最终使得焦虑状态反弹性增强，向惊恐障碍演变。就像拧紧的水龙头下硬塞了一根塑料管，一开始还能勉强通水，久了只会炸裂。王可欣不是不吃药，而是吃药后没真正让自己停机，这才让焦虑悄悄反扑。

王可欣自诩改了不少坏习惯，比如不再一天五杯咖啡，控制在两杯以内；不再深夜加班，只工作到十一点。可她没注意到一个关键——她每天第二杯咖啡通常在晚上六七点后喝下去，想着撑完下半场，再早些睡。问题正出在这个时间点上：咖啡因的半衰期平均在5-8小时，也就是说，哪怕晚上6点喝下的那一口，到了凌晨1点依旧在她血液里活跃地跳舞。王可欣一边服用镇静药物准备入睡，一边体内仍有高浓度咖啡因在加油打气，这等于让神经系统左右互搏，最终出现白天没精神、晚上睡不着的恶性循环，更容易引发植物神经紊乱、心率失调，再叠加工作压力，就像是心理防线边缘点了一颗颗火柴。久而久之，焦虑从可控走向不可控，最终升级为惊恐障碍。王可欣不是不节制，而是节制错了重点：控制总量没错，但忽略了什么时候喝这一核心变量，就像一艘船方向盘握得再稳，若看错了星星，也一样偏航。

资料来源：

[1]张弛,刘文娟,韩莉,等.失眠认知行为疗法联合艾司唑仑治疗失眠伴焦虑的临床疗效观察[J].浙江医学,2025,47(06):629-633.

[2]孙晓萌,姚瑶,刘岩,等.艾司唑仑对老年高血压伴失眠症椎动脉血流和血NE、5-HT的影响[J].分子诊断与治疗杂志,2025,17(03):548-551+560.

[3]王小琴,宋爱霞,常青,等.艾司唑仑联合阿加曲班治疗急性脑梗死抑郁伴失眠临床观察[J].中国药业,2025,34(03):105-108.

（《回顾:云南女子吃艾司唑仑防止焦虑，1年后体检，检查结果让人意外》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）

来源：专注瘦身口腔健康