摘要：抑郁症治疗的新希望与困境你可能听说过一种叫氯胺酮的药物，它有个神奇的特点：能让重度抑郁症患者在几小时内就缓解症状，而普通抗抑郁药通常需要几周才起效。但这种"速效救心丸"式的效果有个致命缺点——药效通常只能维持几天到一周，患者不得不频繁接受注射，不仅麻烦，还容易

抑郁症治疗的新希望与困境
你可能听说过一种叫氯胺酮的药物，它有个神奇的特点：能让重度抑郁症患者在几小时内就缓解症状，而普通抗抑郁药通常需要几周才起效。但这种"速效救心丸"式的效果有个致命缺点——药效通常只能维持几天到一周，患者不得不频繁接受注射，不仅麻烦，还容易导致药物依赖和副作用。

科学家的突破性发现
最近，科学家们在小鼠实验中找到了解决这个难题的钥匙。他们发现只要在注射氯胺酮时，同时激活大脑中一个叫"ERK信号通路"的分子开关，就能让抗抑郁效果持续长达两个月！这相当于把药效延长了十几倍。

ERK通路如何发挥作用？

增强大脑连接：ERK通路被激活后，能显著加强大脑记忆中心（海马区）神经细胞之间的连接。就像给生锈的电路重新焊接，让信号传递更顺畅。

增加"信号接收器"：它促使神经细胞表面产生更多接收信号的"天线"（AMPA受体），同时还能新生出更多神经连接点。

长效保护：即使在慢性压力状态下（类似人类长期抑郁的情况），这种增强效果依然稳固。

关键物质：BDNF-TrkB-ERK轴
这个过程依赖于一种叫BDNF的"脑细胞肥料"，它通过TrkB受体激活ERK通路。实验显示，如果特异性阻断海马区神经细胞的TrkB受体，氯胺酮的延长效果就会消失。这就像切断了一个关键电路的电源。

未来应用前景
这项发现意味着：

未来可能开发出药效更持久的抗抑郁药物

减少用药频率，降低成瘾风险

为1/3对现有药物无效的难治性抑郁症患者带来新希望

专家提示
虽然这项研究还处于动物实验阶段，但为抑郁症治疗开辟了新思路。科学家们正在探索如何安全地将这一发现转化为临床应用，让更多患者受益。

来源：脑科学世界一点号