摘要：对于蝶友而言，定期复查是管理疾病、确保治疗效果的关键步骤。然而，许多蝶友在复查前可能会忽视一些重要的准备事项，这些看似微小的疏忽，实则可能影响到复查结果的准确性，进而干扰后续的治疗决策。

对于蝶友而言，定期复查是管理疾病、确保治疗效果的关键步骤。然而，许多蝶友在复查前可能会忽视一些重要的准备事项，这些看似微小的疏忽，实则可能影响到复查结果的准确性，进而干扰后续的治疗决策。

今天，我们就来聊聊SLE患者在复查前应该避免的那些“坑”！

剧烈运动

尿蛋白是SLE常规的检查项目之一，如果在复查前长时间剧烈运动，可能导致生理性尿蛋白，因此，在进行与尿蛋白相关的复查前，蝶友们应避免进行剧烈运动，以确保复查结果的准确性。

熬夜

熬夜会干扰人体的正常生理功能和代谢过程，导致身体各项指标出现异常波动。可能会影响下面这些复查结果：

1、心电图异常

熬夜会使身体处于疲惫状态，影响副交感神经的兴奋性，导致血压升高和心率加快。在内科查体中，可能会出现血压升高、心律失常的情况，甚至可能造成心电图的异常。

2、肝功能

熬夜会影响肝脏和肾脏的代谢功能。肝脏是体内重要的解毒器官，熬夜可能导致肝脏无法充分代谢排毒，进而对肝功能产生一定影响。这可能导致谷丙转氨酶、谷草转氨酶等敏感指标轻度升高，影响肝功能的检查结果。

3、肾脏指标

熬夜也会影响肾脏的代谢，造成反映肾功能的血肌酐升高，还可能影响血脂、尿酸等的代谢。

4、血糖

熬夜可能影响人体的内分泌稳定性，导致糖皮质激素等升糖激素分泌增加，进而引起血糖升高。对于本身血糖不稳定或患有糖尿病的SLE患者而言，熬夜可能加剧血糖波动，影响血糖水平的复查结果。

饮食不当

高盐、高脂、辛辣等刺激性食物可能对SLE患者的血压、肾脏功能、血脂水平、胃肠道症状以及炎症反应等多个方面产生不良影响。因此，SLE患者在复查前应特别注意饮食调整，避免摄入这些食物，以确保复查结果的准确性和有效性。

在进行肝功能检查前，SLE患者的饮食应该做到：

保持空腹状态，至少是8到12小时内不进食；避开高脂食物，因为它可能会影响肝功能指标，如转氨酶的水平。

在进行血脂检查前，SLE患者的饮食应该做到：

保持空腹状态，至少12小时不进食；避免高糖和高脂肪饮食，因为过多的糖分和脂肪，可能会影响甘油三酯的水平；

避免脱水，但可保持正常的水分摄入，但需要注意避开含糖饮料和含咖啡因的饮品。

擅自停药

SLE是一种需要长期管理和治疗的疾病，药物的使用和调整都应基于医生的指导和建议。擅自更改治疗方案可能导致病情波动，影响复查时的指标评估，甚至导致复发。

因此，如果没有特殊需求的话，建议蝶友们按照平时的用药习惯进行用药，不要擅自停药，尤其是激素类药物，以免病情反复。

衣着不当

一些蝶友在复查的时候，可能会用的磁共振（MRI）检查，此时一定要注意身上不要佩戴任何金属物品，比方说有金属或硬质装饰的钢圈内衣，又比方说口红和磁吸睫毛。

因为MRI设备的作用机制说白了就是：使用强大的磁场来生成人体内部的详细图像。

而金属具有导电性和磁性，它们在强磁场中会受到吸引并可能产生热量，在检查过程中可能会与磁场发生反应，对磁场造成干扰，不仅可能扭曲MRI图像，还可能对佩戴者造成物理伤害或烧伤。

这些检查也别忘了做

除了常规的血常规、尿常规外，一些SLE患者还需要根据自身情况进行其他项目的检查，比如：

骨密度检查

骨密度检查主要是判断有无明显的骨质疏松，适合长期使用激素的蝶友。但是在做骨密度检查的时候，也要注意以下要点：

1、骨密度检查可以选择超声骨密度测定或双能X线骨密度检测。超声骨密度测定没有明显的辐射，但准确性相对较差；双能X线骨密度检测准确性更高，但存在辐射。

2、骨密度检查通常需要检测多个部位，如腰椎（L1~L4）、髋部和前臂等，不同部位的骨密度值可能不同，诊断时应以最低骨密度值作为诊断结论。

3、如果近期做过造影检查（包括钡餐透视）或核医学检查，应至少等待三天后再进行骨密度检查，以避免造影剂对检查结果的干扰。

4、孕妇、哺乳期妇女不宜做骨密度检查，因为检查过程中可能存在的辐射会对胎儿或婴儿产生不良影响。

5、体内有金属植入物（如一侧髋部有假体）时，应避免在该部位进行骨密度检查，可以选择其他未植入金属的部位进行检查。

眼底检查

眼底检查是评估眼部健康的重要手段，对于一些长期服用羟氯喹的蝶友来说，可能出现眼毒性，因此，需要定期做眼底检查，具体的检查可以看往期文章《服用羟氯喹超过5年的蝶友，千万别忘了做这个检查！》。

同时，在进行眼底检查时，蝶友们需要注意以下几点：

1、检查前不可以佩戴隐形眼镜，因为佩戴隐形眼镜会改变角膜的曲度，从而影响检查结果。

2、检查前应注意眼部卫生，不要用手揉搓眼睛，以免导致眼部感染，影响检查结果。

3、检查前应避免化妆，因为化妆品中的化学成分可能会对检查结果造成影响。

写在最后

除了帮助及时发现复发的苗头，其实蝶友们定期复查的好处还有很多，比方说便于医生根据咱实时的身体情况来调整治疗方案，也有利于咱能从主治医生那里了解到更多SLE治疗新进展，从而在第一时间获得新技术、新药物的支持。

“复查做得好，狼疮都赶跑！”希望每一位蝶友复查的时候，都能有好结果！

参考文献：

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[3]闫岩,孙艳格,杜雪平,等.超声骨密度检查对社区绝经后妇女骨质疏松症筛查效果评价[J].中国全科医学, 2016, 19(14).DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2016.14.005.

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来源：医脉通风湿汇一点号