摘要：可往往一烧就是三四天，嗓子肿得像吞了个鸡蛋，吃饭喝水都成问题。最后实在扛不住来医院，一查，C反应蛋白飙升，咽部充血严重，CT上甚至能看到肺部轻度感染。

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每年春夏交替这段时间，门诊里总是格外热闹。发烧、咽痛、咳嗽的病人一拨接一拨，尤其是最近，很多人一进门就说：“医生，我是不是又阳了？”

有些人咽得说不出话，有些人烧得满脸通红。最让人头疼的是，不少人已经第二次、甚至第三次感染新冠了。

有意思的是，这些“复阳”的病人里，年轻人居多。他们大多不把发热当回事，觉得熬一熬就过去了。

可往往一烧就是三四天，嗓子肿得像吞了个鸡蛋，吃饭喝水都成问题。最后实在扛不住来医院，一查，C反应蛋白飙升，咽部充血严重，CT上甚至能看到肺部轻度感染。

这不是个例。根据很多医院门诊数据显示，近期新冠变异毒株的传播力更强了，症状也有点“变脸”。不像初代新冠那样主打“嗅觉味觉丧失”，现在更多是发热、咽痛、咳嗽，特别是咽痛，有的病人说“像刀割一样”，喝口水都能疼出眼泪来。

更棘手的是，好些人以为自己是普通感冒，结果拖了几天，症状非但没缓解，反而加重了。医生这时候再给药，效果当然打折。“早发现、早用药”不是口号，是经验教训堆出来的血淋淋的道理。

有人问，那怎么知道自己是不是新冠？现在抗原也不准了，阳不阳的说不清楚。确实如此，尤其是感染初期，抗原检测的灵敏度并不高。

如果你持续高烧超过两天，咽喉剧烈疼痛、伴随头痛、全身酸痛，尤其是家里有人发病，那基本可以判断八九不离十。

这里必须强调一个常被忽略的细节：很多人以为退烧了就是好了，但病毒还在体内“搞破坏”。你觉得好一点了，其实身体还在硬撑着。

这个时候如果不注意休息和用药，很容易出现“二次反弹”。有的患者就是因为退烧后一口气跑去上班，结果第二天烧得更猛，咽喉肿得说不了话。

发热≠结束，关键在于退烧后的3-5天内是否继续恢复良好。这个窗口期，是病毒和免疫系统在暗地里较劲的阶段，千万别大意。

再来说说用药这回事。现在市面上感冒药一大堆，什么连花清瘟、布洛芬、对乙酰氨基酚、复方感冒灵……

名字听着眼花缭乱，真要选起来一头雾水。其实原则很简单：退烧用退烧药，止咳用止咳药，咽痛严重可以加点消炎药，切忌“胡乱叠加”。

布洛芬和对乙酰氨基酚不能同时吃，两者都是解热镇痛药，重复使用容易伤肝肾。有个30多岁的患者，前一天吃了三种感冒药，第二天查肝功能直接超标，这是典型的“药物过量中毒”。

消炎药这块也得说清楚，很多人一痛就想吃头孢、阿奇霉素，但这类抗生素只对细菌有效，对病毒没用。如果没有细菌感染的迹象，比如白细胞升高、咽部化脓、持续高烧超过3天，建议不要随便用抗生素。

有些中成药确实有帮助，但关键在于“对症”。连花清瘟、金花清感这些药物中含有连翘、金银花、板蓝根等具有清热解毒作用的成分，它们对轻中度上呼吸道感染有一定缓解作用，但不是万能药，更不是“新冠克星”。

关于中药，有人说“我喝姜汤出汗就好了”，也有人说“喝藿香正气水能防感染”。这些说法有一定民间基础，但不能替代正规治疗。

姜汤可以帮助发汗，适合风寒感冒初期，但不适合高烧不退的病毒感染；藿香正气水主要用于湿热型中暑、胃肠不适，对呼吸道病毒感染作用有限。

还有一件事特别重要，就是不要轻信所谓的“偏方”。前段时间有个病人，听信网络上“喝白醋水能杀病毒”，结果喝得胃出血；还有人用“盐水漱口”漱到咽喉炎加重。这些做法非但没用，反而延误病情。

说了这么多，其实最核心的建议就两个字：及时。早发现不等于慌张，是对自己的健康负责；早用药不是乱吃药，而是在医生建议下，第一时间对症处理，避免发展成重症。

我有个老同事，儿子是医生，孙子上小学。有次小孩发烧，他儿子没太当回事，说“年轻人免疫力强，扛一扛没问题”。

结果两天后孩子高烧不退，咽喉严重肿胀，诊断是重度咽炎，差点发展为喉梗阻。后来他自己都说：“还是老爸你经验多，早上点儿药就好了。”

这事儿说明一个问题：经验不是“保守”，而是“省事、省钱、省命”。新冠现在虽然毒性减弱，但传播力不容小觑，尤其是反复感染后，身体免疫系统已不如第一次那么强悍。每一次感染都可能带来新变化，不能掉以轻心。

有基础病的中老年人，感染后的风险更高。高血压、糖尿病、慢阻肺这些慢性病患者，一旦发烧，很容易引发并发症。最近医院里不少老人因为感染后诱发心梗、脑梗送进ICU，事后家属懊悔不已。

所以说，新冠不是“过去式”，而是“未完待续”。它不会像流感那样每年规律性地来一波，而是“见缝插针”，你抵抗力一弱它就钻空子。不管是第一次感染，还是第二次、第三次，都别掉以轻心。

最后再唠一句，别等发烧了才慌张，日常生活中增强免疫力依然是根本。规律作息、适量运动、均衡饮食，不是口号，是最朴素也最有效的防护。每天多走几步、多喝水、少熬夜，虽然听着老生常谈，但真的是“防病第一课”。

新冠感染的套路变了，但应对的底层逻辑没变：早识别、早处理、不拖延。你越是快一步，病毒就慢一步；你越冷静应对，身体恢复得越快。

别迷信一招制敌的“灵丹妙药”，也别一味硬扛。你身体的每一个求救信号，都值得认真对待。

及时发现、合理用药、科学应对——了解得多一点，真的不吃亏。

参考文献：

［1］张文宏,李兰娟.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗经验与进展[J].中华传染病杂志,2023,41(8):481-487.

［2］中国疾病预防控制中心.新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）[Z].2024.

［3］吴凡,刘清泉.中西医结合治疗新冠病毒感染的研究与实践[J].中国中医药信息杂志,2024,31(3):1-5.

来源：健康小助手