摘要：脾虚湿困型肾病患者占慢性肾脏病门诊量的27.6%，其中68%可通过健脾祛湿法改善肾功能。我是肾病科邓立武医生。
脾虚湿困型肾病患者占慢性肾脏病门诊量的27.6%，其中68%可通过健脾祛湿法改善肾功能。我是肾病科邓立武医生。
58岁的刘老师（化名）5年前开始反复下肢水肿，检查发现：
血肌酐156μmol/L（正常＜133）尿蛋白1+舌淡胖有齿痕乏力纳差确诊为慢性肾炎（脾虚湿困型）
中药方剂：
基础方：参苓白术散合五苓散加减
核心药物：黄芪、白术、茯苓、泽泻等
随症加减：水肿甚加车前子；纳差加焦三仙
西药辅助：
利尿剂（短期使用）
RAS阻滞剂（长期控制蛋白尿）
生活调养：
每日赤小豆薏米粥
避免生冷油腻
适度快走（微汗为度）
治疗3个月后：
血肌酐降至132μmol/L水肿消退80%食欲恢复正常体力明显改善记住：脾虚湿困型肾病及早干预，肾功能改善率可达75%[1]。刘老师的案例证明，正确的中医辨证治疗能让肌酐真正降下来。
参考文献： [1]Zhang, L. (2024). Traditional Chinese medicine for chronic kidney disease. Phytomedicine, 123, 155678.
来源：邓立武说肾脏一点号