摘要：两个月前，毛宇突然出现头痛头晕、颈部酸痛、发热咳嗽等症状，自行服用感冒药未见效后前往当地县级医院就诊。但经过9天的住院治疗，他还是反复发热，体温最高达到40℃，并出现视力减退、右眼视野缺损等症状。

20岁的年轻小伙毛宇（化名）

平日身体健康，喜欢小动物

但没想到

前不久一次被流浪猫咬伤的经历

竟然让他高烧不退

近乎失明

这是怎么回事？

反复高烧、视力减退

竟是被小猫咬伤所致

两个月前，毛宇突然出现头痛头晕、颈部酸痛、发热咳嗽等症状，自行服用感冒药未见效后前往当地县级医院就诊。 但经过9天的住院治疗，他还是反复发热，体温最高达到40℃，并出现视力减退、右眼视野缺损等症状。

随后，毛宇转诊至上海交大医学院附属新华医院感染科。此时，他的右眼视力已降至“手动”（只能感知到手在眼前晃动）。医生详细询问病史后， 发现他在20余天前曾喂食流浪猫并被咬伤鼻翼，怀疑可能是“猫抓病”合并视神经视网膜炎。最终检验结果显示，确诊为“ 猫抓病”。在明确病因后，经过一系列有针对性的治疗，毛宇已顺利出院，视力明显好转。

狂犬病大家听得不少

但对“猫抓病”可能相对陌生

被猫抓伤就一定会得病吗？

“猫抓病”有何症状？

如何预防？

一起来看！

什么是“猫抓病”？

“猫抓病”是一种由 汉赛巴尔通体感染引起的人畜共患病，一般通过携带病菌的猫狗等宠物抓伤、咬伤或舔舐身上的开放性伤口而感染。病菌也可经过跳蚤、虱子传播给人。

汉赛巴尔通体的电镜照片（图源：广州卫健委）

该病的传染源主要是带菌的猫，病原体存在于 猫的口咽部。90%以上患者与猫有密切接触史，57%～78%的患者有被猫抓伤史。

怎么确认

自己有没有患病？

一般来说，人中招后会有比较明显的症状：

1.猫抓伤部位3～4天后出现红斑丘疹。

2.2周～4周后该部位淋巴引流区域淋巴结出现肿大。注意，此时猫抓伤口早已愈合，容易被患者忘记，从而少了“猫接触史”这一重要线索。

3.多表现为单侧淋巴结肿大，肿胀并伴有疼痛，手肘、腋窝、颈部、腹股沟处较为常见。

2022年5月，杭州67岁的陈阿姨突然发现自己 右边的脖子肿了，并伴有触痛，就近住院用了半个月消炎药，症状未见好转。

随后，陈阿姨前往杭州市红十字会医院就诊，医生为她进行了全面的病原基因检测，最终在淋巴结穿刺组织的NGS检测中发现了汉赛巴尔通体，再结合陈阿姨养猫的情况，考虑是“猫抓病”。

陈阿姨的CT报告结果（图源：浙医在线）

4.部分患者可出现全身症状，如高热、全身不适、咽喉痛、脾肿大、结膜炎，甚至抽搐等。

5.部分患者会出现眼部并发症，如视盘水肿、黄斑水肿伴渗出，随后逐渐形成黄斑前膜等，导致视力下降。

看到这里

家有“喵星人”的一定在瑟瑟发抖

这么吓人

还能愉快“吸猫”吗？

做好这几件事

就能安心“吸猫”

并不是所有的猫抓伤人都会引起“猫抓病”， 猫本身带菌才会把细菌传染给人。

一般情况下，家养的“猫主子”比较干净，带菌的概率比较低。流浪的“喵星人”，接触的细菌较多，被感染的概率也大很多。

做好这几件事，就能安心与猫咪玩耍了：

1.定期驱虫

跳蚤、虱子等体外寄生虫，是汉赛巴尔通体的主要传播媒介，为猫驱虫能有效预防“猫抓病”。

家养猫也需定期做好疫苗接种，保证健康

2.不要随意与流浪猫接触

如领养流浪猫， 要为其进行全面的体检和人畜共患病筛查。

3.“撸猫”后洗手

“撸猫”后要用肥皂水洗手，不要让猫舔到伤口。特别是孩子或免疫力低下人群，尽可能避免与猫激烈玩耍。

4.逗猫别过火

“撸猫”时不要过分亲密接触，尽量不要刺激猫，以免被咬伤或抓伤。一旦受伤，应立即用肥皂和流动的清水冲洗受伤部位，警惕狂犬病或“猫抓病”感染风险，及时就医。

部分图源：神笔Pro

编辑：家英宏

校对：吴忞忞

审核：杨易霖

总编：陆艾涢

来源：江南水乡生活见闻