疾控新作为｜广州白云区打造疫苗接种医防融合高效闭环

摘要：为进一步推动医疗健康服务便民化，广东省广州市白云区创新推出疫苗健康教育处方制度，通过多学科医师协作、数据互联互通和全流程闭环管理，打通预防接种“最后一公里”。这一基层医防融合创新服务模式，推动疫苗接种逐渐成为居民的“主动健康管理”需求。

为进一步推动医疗健康服务便民化，广东省广州市白云区创新推出疫苗健康教育处方制度，通过多学科医师协作、数据互联互通和全流程闭环管理，打通预防接种“最后一公里”。这一基层医防融合创新服务模式，推动疫苗接种逐渐成为居民的“主动健康管理”需求。

开具疫苗处方，促进医防融合

自2020年开出第一张疫苗健康教育处方后，白云区在基层医疗卫生机构持续推行疫苗健康教育处方制，通过多学科临床医师（妇科医师、皮肤科医师、全科医师等）协作，为居民开具个性化疫苗健康教育处方。以人乳头瘤病毒（HPV）医防融合防控为例，妇科及全科医师在接诊时，针对适龄（9至45岁）女性开展HPV疫苗接种必要性评估，结合健康和行为情况（如性生活史、既往感染史等）生成疫苗健康教育处方建议，居民凭处方可即时在就诊医疗卫生机构的预防接种门诊预约接种疫苗或通过绿色通道直接接种疫苗。

作为白云区疫苗健康教育处方试点单位，同德街社区卫生服务中心自2021年10月起就在妇科门诊创新实施HPV疫苗健康教育处方制度，将疾病预防关口前移至临床诊疗一线。该中心组建由妇科医师、预防接种护士和健康教育专员构成的多学科团队，针对就诊的9至45岁适龄女性，建立“健康评估—风险筛查—疫苗推介—接种随访”全流程干预模式。通过分析就诊者的既往史、家族史、生育状况等健康指标，结合HPV疫苗相关接种指南和接种方案，为每位就诊者制订个性化接种方案。2025年，该中心将疫苗健康教育处方功能深度整合至医院信息系统（HIS系统），实现了全科医生接诊开方，一病两方（药物处方和疫苗健康教育处方）。

统计数据显示，实施疫苗健康教育处方制度以来，该中心累计为辖区6000余名适龄女性提供了HPV疫苗接种专业建议，完成全程接种人数超过5000人。这一成果不仅体现了临床医疗与预防保健的深度融合，还为宫颈癌一级预防提供了可量化的实践路径。

打通数据壁垒，实现闭环管理

以往，HIS系统的疫苗健康教育处方信息无法同步到免疫规划信息系统，部分居民在离开医疗机构后，因缺乏提醒而未能按时完成后续疫苗接种。同时，接种门诊也面临通知效率低、覆盖不全的问题，影响医防融合实施效果。

为实现疫苗精准服务闭环，2025年，白云区疾控中心打通医疗机构内部HIS系统与免疫规划信息系统，构建诊疗数据实时共享机制。目前，该模式已经在白云区辖内金沙街社区卫生服务中心落地。临床医生评估后开具的疫苗健康教育处方可实时自动同步至免疫规划信息系统，形成“评估—开方—接种—追踪”闭环管理。

以往，居民持疫苗健康教育处方前往接种门诊时，需经历重新预约或二次排队、重复录入个人信息等环节，预防接种工作人员还需再次进行健康问询，流程烦琐且耗时较长。

现在，诊疗数据“一键流转”大幅提升了预防接种服务的便捷性及居民体验感与幸福感。

此外，若居民就诊当日因健康状况等需推迟接种疫苗，接种门诊也会选择恰当时间，通过人工电话、短信通知等方式提醒居民前来接种。未来还将利用人工智能（AI）通知随访、“粤苗”微信小程序服务通知等方式精准触达居民。

下一步，白云区将以点带面，全面铺开该模式，实现全流程可视化疫苗接种管理，提高疫苗接种可及性，进一步提升全生命周期免疫服务质量。

开展科普宣传，构建全生命周期防护网

近年来，白云区积极开展预防接种立体化健康科普宣传，构建“新媒体+传统媒体”双轮驱动模式，即依托微信公众号、视频号等平台，推出“数字人讲解”“动画科普”“图文科普”等原创内容；与市级主流媒体合作开设科普专栏，定期发布活动报道和权威解读。同时，结合全国儿童预防接种日等节点，开展宣传活动，打通公众认知“最后一公里”。

白云区创新IP赋能，打造科普生态新范式。推出预防接种IP“苗喵特工队”，开发数字人形象、系列动画短片及表情包，在接种门诊设置IP互动打卡点，进一步提升群众接种意愿。构建“专家库—内容库—人才库”支撑平台，开发专业领域标准化培训课程，通过各类技能大赛累计培养专业人才900余人。聚焦预防接种核心议题，创作出圈爆款短视频，先后获国家、省、市级奖项54项，深受群众好评。

此外，白云区围绕全生命周期免疫规划，织密重点人群防护网。针对两岁以下儿童，开设线上线下“家长课堂”，强化乙肝、脊髓灰质炎、麻腮风等疫苗查漏补种工作。针对在校女生，区卫生健康局联合区教育局开展适龄女生HPV疫苗免费接种项目，区疾控中心还通过云课堂、校园宣讲等强化认知，同步发放“给家长一封信”，充分科学告知，提升在校学生接种率。针对成人，构建“线上+线下”双轨科普矩阵，线上推出预防接种云课堂直播、科普推文、创意微视频和动画科普短片，解析HPV病毒传播机制、疫苗防护原理与接种注意事项；线下创新实施HPV疫苗科普“健康五进”（进社区、进学校、进企业、进机关、进家庭）项目，凝聚疾控部门、共青团、院校、基层医疗卫生机构和社会组织多方力量开展健康宣教，有效提升青年群体对HPV疫苗的认知度和接种意愿。同步开通男性HPV疫苗预约绿色通道，简化预约流程，提升接种覆盖率。针对老年人，积极推广流感疫苗、肺炎疫苗、带状疱疹疫苗接种。