比尔·盖茨谈退休计划：在教育医疗领域未来20年投入超两千亿美元

摘要：2025年5月9日，在接受《CBS Monings》联合主持人托尼·多库皮尔(Tony Dokoupil)的独家专访中，比尔·盖茨畅谈了他职业生涯的终结、人工智能的未来、基金会以及特朗普总统等话题。

2025年5月9日，在接受《CBS Monings》联合主持人托尼·多库皮尔(Tony Dokoupil)的独家专访中，比尔·盖茨畅谈了他职业生涯的终结、人工智能的未来、基金会以及特朗普总统等话题。

核心观点总结如下：

1，慈善承诺

比尔·盖茨承诺未来20年将其个人和盖茨基金会的全部资金（超过2000亿美元）投入全球健康和教育领域，重点是挽救数千万人的生命。

2，全球卫生与疫苗

他指出过去25年儿童年死亡数从千万降至五百万，但每年仍有500万儿童死亡，尤其担心美国和欧洲削减疫苗和HIV药物援助。他强调政府应至少拿出1%预算援助贫困人群。

3，集中投入与接班规划

选择20年内集中投入而非长期永续，以提高效率。他希望未来有新一代富豪接手慈善事业，并计划培养接班人。

4，全球合作与美国责任

批评美国削减全球卫生预算，呼吁维持小布什时期的HIV/疟疾项目，并强调美国政府的全球卫生支出是盖茨基金会的四倍。

5，战略性慈善

认为慈善不仅是救助生命，也是全球经济和战略稳定的投资。他举例说明1%的预算即可大幅降低全球儿童死亡率。

6，技术与教育

强调AI将改变教育，提升全球学习质量，同时在医疗领域弥补医生短缺。基金会还资助HIV、结核病和阿尔茨海默病的研究。

7，价值观与责任

承袭父母教导的“所有生命价值平等”理念，确保资金高效使用，并直言其个人财富超乎寻常，捐赠是承担社会责任。

8，对未来的乐观

尽管面临全球卫生资金削减和政治挑战，他对未来20年减少儿童死亡率至300万以下保持乐观。

9，资本主义与美国贡献

认为美国在医学研究、知识共享和慈善模式上的贡献值得骄傲，资本主义虽然不完美，但整体提升了人类寿命和福祉。

10，宗教观与价值观

没有明确宗教信仰，但认同“己所不欲勿施于人”的普世价值，并将其作为慈善工作的指导原则。

以下为讲话全文内容：

采访者：你不会怀念这些钱吗？

比尔·盖茨：不，不会。你知道，我希望20年后我还能活着。但我会留点钱足够买汉堡包吃。

采访者：人类历史上是否有任何组织捐赠过接近3000亿美元的金额？

比尔·盖茨：没有。这将用于基金会和大量研究工作。绝对超过以往任何规模。

采访者：可以这么说。为什么现在决定这么做？

比尔·盖茨：我认为在已取得的巨大成功基础上加倍投入很重要。当初开始时，我并不知道我们能取得多大进展。我看到每年有超过1000万儿童死亡的悲剧。我看到能拯救生命的疫苗只提供给没有风险的富裕国家儿童，而非其他国家的孩子。因此我们努力确保预防腹泻、肺炎等疾病的疫苗能覆盖几乎所有儿童。这就是为什么儿童死亡人数从每年1000万降到了500万以下。我们还能做得更多。

采访者：但为什么现在要加倍投入？你说对未来乐观，但有人可能从你策略转变中推测：他是否在担忧？是否恐慌了？

比尔·盖茨：创建基金会时，你可以选择让它永续存在。但需要考虑"由谁主导？是否会坚持我的初衷？"通过决定在未来20年花光资金，我们能完成更多工作。之后还会有其他富豪理解剩余问题。我们给予确定性并加倍投入，正是因为成功。某种意义上，像我这样拥有巨额财富本身就是件疯狂的事。

采访者：确实疯狂。

比尔·盖茨：所以我很幸运能说："让我们确保最贫困、最需要帮助的人..."这种追求公平的价值观继承自我的父母。我将亲自监督确保资金高效使用。

采访者：我想追问的是：当前是否存在某种特定担忧促使这个决定？

比尔·盖茨：每年仍有500万儿童死亡让我痛心。有些工作比如为儿童购买疫苗的资金正在缩减——美国暂时不再支持购买疫苗，欧洲传统上更慷慨的国家也因预算紧张削减开支。尽管面临巨大意外挑战，我对未来20年进展非常乐观。未来五年可能会有挫折，死亡人数可能暂时上升，但最终会降到300万以下。

采访者：我注意到你话中隐含：部分原因是你看到世界各国在退缩，所以盖茨基金会等需要承担更多？

比尔·盖茨：用几千美元就能拯救生命的事业永远需要更多资金。如果人们能亲眼看到疟疾病房里的孩子，他们会购买蚊帐。莫桑比克加沙地区曾有阻断母婴HIV传播的资金因混乱被切断，这是难以置信的悲剧。即使他人慷慨，我也会这样做。我认为这些工作刻不容缓。同时我始终主张政府至少投入1%帮助最贫困人群——低于这个比例还要削减，不符合我们应秉持的价值观。

采访者：你认为美国当前未能体现应有价值观？

比尔·盖茨：是的，美国不应削减疫苗或HIV药物资金。我将继续倡导维护20年前布什总统建立的HIV、疟疾等项目。

采访者：与特朗普政府合作感受如何？听说你最近与总统共进晚餐，有成果吗？

比尔·盖茨：我向他介绍了HIV治疗创新，鼓励他像推动新冠疫苗那样加速HIV治愈研究。谈到小儿麻痹症：坚持投入未来四五年就能根除。当时讨论很好，但后来部分项目被削减，我正努力通过总统和国会恢复这些援助。

采访者：如果政府不恢复，盖茨基金会能替代政府角色吗？

比尔·盖茨：不能。美国政府在全球卫生的投入是我们的四倍——即便我们以当前高强度支出20年。政府体量远超个人。如果这些公共资金消失...

采访者：你刚才谈到拯救了数百万生命。能否具体说明可能因此损失的生命数量？

比尔·盖茨：当然。未来五年本应将每年500万儿童死亡降至400万。但如果这些削减不逆转，死亡数将回升至600万以上。本应下降的趋势将出现倒退。

采访者：天啊。这意味着200万生命的差距？

比尔·盖茨：完全正确。疫苗、艾滋病药物、阻断母婴传播...这些资金的成效堪称奇迹。将死亡数从1000万降至500万本是人类史上最伟大的儿童死亡率降幅——得益于美欧政府的慷慨合作。这本该是黄金时代。

采访者：为什么公众对此认知不足，没有积极致电议员或致信白宫呼吁"请伸出援手"？

比尔·盖茨：我相信时间会改变现状。例如国际扶轮社协助我们抗击小儿麻痹症。当资金和人员流失时，他们不会袖手旁观。我们绝不能让小儿麻痹症卷土重来，导致每年数十万儿童瘫痪——这正处于关键节点。许多苦难因距离感而被忽视。若亲眼目睹莫桑比克加沙地区的医院，看到因资金断供导致母婴HIV传播阻断失败，没人能无动于衷。当儿童健康得到保障，他们就能接受教育，推动经济发展。印尼、越南等曾受助国现已实现自主卫生投入，这使我们能聚焦最贫困国家。

采访者：关于资源分配——听众并非漠视海外儿童死于可预防疾病，但难免疑问："为何不优先解决国内的诸多问题？"

比尔·盖茨：我们仅需政府预算的1%——不触及其余99%——就能以极低成本拯救生命。这能促进对象国稳定发展，参与全球经济，减少军事干预需求。战略层面，这有助于早期发现疫情，避免重蹈新冠覆辙。对美国而言，这是投入产出比极高的明智选择。

采访者：有报道称特朗普政府或通过行政令禁止像贵基金会这样的慈善机构在海外捐赠时享受税收优惠。若成真，您作何反应？

比尔·盖茨：希望不会如此。成功人士若关心儿童生死，理应保有捐赠自由。疫苗采购、艾滋病药物、蚊帐发放——美国政府在这些领域的投入本就远超我们。若连帮助儿童的基本自由都被剥夺，将令人震惊。

采访者：您将迎70岁生日，微软成立50周年，基金会25周年——有何庆祝计划？

比尔·盖茨：70岁让我感慨——年轻时总觉得老人跟不上时代。如今我不再亲自编程，转而支持杰出青年：研发结核病/艾滋病疫苗的科学家，培育抗旱种子的科研团队。见证创新者与一线工作者共同改变世界，同样充满乐趣。

采访者：但问题关于庆祝方式...

比尔·盖茨：我仍热爱工作。10月底生日或许会邀数百好友聚会，可能被调侃一番。拥有这些资源是幸运的，我享受工作过程。与早年微软时期全天候工作不同，现在会打网球、匹克球、阅读——生活更平衡。

采访者：虽达退休年龄，但您显然未退休。

比尔·盖茨：仍是全职工作。走访非洲印度实验室，实地评估项目进展：何处顺利？何处遇阻？需要...

采访者：您在公告中提到开启职业生涯"最终章"。写下"最终章"时感受如何？

比尔·盖茨：但愿时间更充裕。希望未来20年既能指导资源分配，又能见证成果，为未竟事业培养接棒者。70岁来得突然，但必须正视：这是人生最后阶段。沃伦·巴菲特的捐赠让我深感责任重大，现在要为其画上圆满句号。

采访者：曾采访多莉·帕顿时问及百年后希望如何被铭记，她笑答"希望被夸保养得好"。那么您呢？

比尔·盖茨：对此并无执念。若在意身后名，或许会让基金会永续。但我认为集中资源才能最大化影响力。届时结核病、麻疹、疟疾应已根除，如同天花成为历史谜题。

采访者：令人震撼的愿景——您当前致力的问题百年后将成为遥远记忆？

比尔·盖茨：是的。届时所有儿童生命都将被珍视，世界足够富裕，技术工具足够强大，各国儿童死亡率将趋近一致的低水平。

采访者：明年将迎美国《独立宣言》250周年。作为土生土长的美国传奇，您如何看待当下的美国？如奥巴马所言"唯有在美国"才能成就您的故事...

采访者：你认为因为有美国及其人民，当今世界是否变得更好？

比尔·盖茨：当然。美国本土出生者与外来移民共同推动医学前沿研究并分享知识——包括提供资金支持——这些贡献非凡。例如布什总统发起的"总统防治艾滋病紧急救援计划"（PEPFAR），其慷慨程度堪称典范，直接拯救了数百万生命。美国在科研领域的标杆作用、慈善捐赠的多元选择（从艺术到癌症研究到教育）都值得自豪。这个国家作出了巨大贡献。

采访者：但根据民调，多数年轻人对资本主义和美国持负面看法。他们遗漏了什么？

比尔·盖茨：或许数据解读存在偏差...

采访者：盖洛普数据显示，29岁以下群体仅40%对资本主义持正面看法。

比尔·盖茨：不妨思考"替代方案是什么？"东西德、朝韩的对比显示，同源文化群体因经济制度差异，在教育、寿命、自由等方面产生悬殊结果。资本主义涵盖广泛议题：是否提高富人税？是否强化企业责任？但正是这个不完美的系统，使人类平均寿命较百年前翻倍，文盲率大幅下降。历史长河中，它展现了强大生命力。

采访者：年轻人思考资本主义时，实际在评估自身生活前景。代际间乐观度差异显著。

比尔·盖茨：这种比较存在认知偏差。没人愿真正回到50年前。事实上，当今是癌症治疗、女性权益、LGBTQ+权利、知识获取的最佳时代。尽管仍需攻克阿尔茨海默病、根除小儿麻痹症，但工具已备。

采访者：盖茨基金会三大目标：消除母婴死亡与传染病；促进繁荣。技术突破最令你期待哪些？

比尔·盖茨：疟疾曾肆虐美国后被消灭，现有工具有望全球根除。非洲儿童营养不良导致身心发育受阻的悲剧亟待解决。全球4000万HIV感染者仍需终身服药，我们亟需真正治愈方案。基金会正资助相关领域顶尖科学家开展试验，未来20年有望取得突破。

采访者：教育作为繁荣路径的重要组成，AI如何赋能？7岁儿童需为AI时代准备何种知识？

比尔·盖茨：AI将带来根本性变革。以可汗学院"Khanmigo"数学AI助教为例，它能个性化辅助不同进度学生。AI在医疗教育领域潜力巨大。儿童无需都成为AI专家，但AI能激发好奇心，助力学习——这是强大的赋能工具。

采访者：若AI能胜任人脑多数工作，人类存在价值何在？

比尔·盖茨：这是"丰裕的尴尬"——未来无需长时间工作，医疗资源不再短缺，弱势学生也能获得学习激励。当社会问题大幅解决后，人类将获得更多自由选择权。对非洲等医生匮乏地区，AI医疗建议将拯救数百万生命。