摘要：在本次ATS大会中，同济大学医学院郑加麟院长、夏骁寰教授、上海市肺科医院袁平教授团队提交的一项研究成果引起学术关注。该研究首次系统探索了两种神经退行性疾病标志物——血浆β淀粉样蛋白1-42（Aβ1-42）与磷酸化tau蛋白217（p-tau217）在肺动脉高压
“扬中华韵味，传专家洞见”
2025年5 月16 日~5月21 日，美国胸科学会（ATS
）年会于旧金山盛大召开，作为全球肺部疾病、重症监护与睡眠医学领域的最高级别学术盛会之一，本届大会吸引来自70 余个国家的专家学者共同参与，汇聚7000
余项研究成果，充分展现全球在哮喘、慢阻肺、肺血管疾病、肺纤维化、肺部感染及创新治疗方面的最新进展。在本次ATS大会中，同济大学医学院郑加麟院长、夏骁寰教授、上海市肺科医院袁平教授团队提交的一项研究成果引起学术关注。该研究首次系统探索了两种神经退行性疾病标志物——血浆β淀粉样蛋白1-42（Aβ1-42）与磷酸化tau蛋白217（p-tau217）在肺动脉高压（PH）患者中的表达水平，并分析其与认知功能及长期生存率的关系，为PH合并认知功能障碍的机制研究与风险分层提供了新的方向。
授
袁平教授
研究背景
本研究旨在探讨Aβ1-42与p-tau217是否与PH的发生风险、相关认知功能障碍以及患者预后相关联，验证其在PH人群中作为潜在预后生物标志物的临床价值。
研究方法
本研究为基于医院的病例-对照研究，并对PH患者进行了长期随访以评估生存情况。本研究纳入2009年10月至2024年1月期间，来自上海市肺科医院的1072名临床诊断为肺动脉高压（PH）的患者和1243名接受健康体检的健康对照者。研究旨在系统评估Aβ和p-tau217——两种与认知障碍密切相关的致病分子——是否与PH的新发风险及其相关认知功能障碍存在关联，并进一步探讨这些生物标志物对PH患者长期生存率的影响。研究主要终点为患者死亡事件。
研究结果
纳入的PH患者中女性比例超过60%，平均年龄为53.9岁，对照组为52.6岁。
➤生物标志物水平差异：PH患者血浆Aβ1-42和p-tau217水平显著高于健康对照组（P
图1. PH患者和对照组血浆Aβ1-42和p-tau217水平
➤认知功能关联性：在315名PH患者中，入院时血浆Aβ1-42水平与认知功能呈负相关（通过MMSE和MoCA评分评估）。
图2.PH患者血浆Aβ1-42和p-tau217水平与MMSE总分相关性
➤生存分析：PH患者中位随访时间为56.6（35.0, 86.9）个月。入院时Aβ1-42水平较高（>68 pg/ml）与全因死亡风险增加显著相关（HR=1.80，95% CI：1.20-2.70，P=0.001）。决策曲线分析、临床影响曲线和限制性立方样条分析均表明，入院时Aβ1-42水平具有良好的临床应用潜力，可作为预测PH患者出院后长期死亡风险的生物标志物。
图3.PH和PAH患者血浆Aβ1-42高、低水平组的ROC生存曲线
研究结论
本研究发现PH患者血浆Aβ1-42和p-tau217水平显著升高，且Aβ1-42水平与认知功能呈负相关。入院时Aβ1-42水平可作为PH患者出院后长期死亡风险的预测指标。这一发现突显了血浆Aβ1-42在PH相关疾病风险、PH相关认知障碍及患者生存率中的关键作用，提示其可能成为重要的风险评估和预后生物标志物。
专家简介
袁平 教授
研究员，博士研究生导师，康复医师，同济大学附属上海市肺科医院肺循环实验室研究领域：肺动脉高压血管重构的发病机制研究，以及肺脑轴在肺动脉高压进展中的作用机制至今为止共发表SCI 论文 100余篇，包括AJRCCM，ERJ，TN，Advance Science等期刊承担国家自然基金，上海市自然基金及其他10余项纵向科研课题
中国医药协会呼吸病运动康复分会常务委员，中国医药协会智能心血管病专业委员会委员，中国研究型医院学会心脏康复专业委员会委员， 缺氧与呼吸专业委员会委员参考文献
1.Ping Yuan, Qinhua Zhao, Jialin Zheng, et al.
The Impact of Amyloid-beta and Phosphorylated Tau217 on Pulmonary Hypertension Associated Cognitive Dysfunction
. ATS 2025
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来源：医脉通呼吸科一点号1