摘要：病毒性肝炎的范畴其实比我们普遍认知的要广泛得多，它不仅包括可以通过血液传播的乙型肝炎和丙型肝炎，还涵盖了与饮食安全密切相关的甲型肝炎（简称甲肝）。对于热爱美食的朋友们而言，在尽情享受佳肴的同时，需要提高警惕，因为食物中可能潜藏着甲肝病毒。

病毒性肝炎的范畴其实比我们普遍认知的要广泛得多，它不仅包括可以通过血液传播的乙型肝炎和丙型肝炎，还涵盖了与饮食安全密切相关的甲型肝炎（简称甲肝）。对于热爱美食的朋友们而言，在尽情享受佳肴的同时，需要提高警惕，因为食物中可能潜藏着甲肝病毒。

一

甲肝是如何传播的？

甲肝是由甲型肝炎病毒（HAV）引发的急性传染病。主要通过粪-口途径传播，如食用受污染的食品或饮用受污染的水源等。

1988年，上海出现甲肝大流行，超过30万人因此感染，主要原因是食用了携带甲肝病毒的毛蚶。近年来，我国沿海地区如大连、丹东等地也陆续报告了甲肝病例，这些病例均与食用未煮熟的生蚝、扇贝等海鲜有关。此外，水果也可能成为病毒的传播载体媒介，例如2022年5月美国多个州暴发的甲肝疫情，主要与被污染的草莓有关。这些案例表明，饮食卫生导致的散发病例较为常见，因此在甲肝的防治上需格外关注水源和食品安全。

二

甲肝都有哪些临床症状？

甲肝病毒潜伏期为14~28天，最长可达50天。它通常导致急性病毒性肝炎，症状有乏力、厌食、呕吐等，可能伴有发热、关节痛。甲肝可引起转氨酶升高、尿色加深、便色变浅和黄疸。目前无特效药，治疗主要是支持性的，如隔离和休息。大多数患者6个月内康复，慢性感染不常见。

三

哪些人是甲肝的高危人群？

甲肝高危人群涵盖慢性肝病患者、孕妇及40岁以上成人等。成人（尤其是40岁以上）正逐渐成为甲肝感染的主要群体，原因是大多数成年人未接种甲肝疫苗，抗体水平较低，且暴露机会更高。乙肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝、酒精肝患者合并甲肝感染后，住院和死亡风险增加。孕妇患急性甲肝可能引起并发症和早产风险。因此，这些人群应特别关注甲肝的预防。

四

如何预防甲肝？

可以采取以下措施预防甲肝感染

1.保持手卫生：如厕、换尿布、接触垃圾或脏衣物后以及备餐、就餐前必须洗手。

2.食物应充分清洗/加热，避免生食：避免食用未巴氏消毒的奶制品；水果蔬菜要彻底清洗；确保肉类海鲜煮熟，蛋类烹饪至蛋黄凝固。

3.接种甲肝疫苗：目前国内上市的甲肝疫苗分为甲肝减毒活疫苗和甲肝灭活疫苗。其中，甲肝减毒活疫苗已纳入国家免疫规划，适龄儿童（18月龄）可免费接种1剂次。对于有接种需求的其他人群，可自愿选择适宜的疫苗品种自费进行接种。具体接种事宜，公众可前往所在地的预防接种门诊进行咨询，获取专业的接种建议和服务。

来源：桃园社区卫生服务中心