摘要：想象一下，一个40岁的女人，11年前生完孩子后，月经就再也没来过，哺乳也没成功。她以为这是产后常见的“小问题”，却没想到，11年后，她的身体突然“报警”：呕吐、腹痛、嗜睡、没力气，甚至连方向感都变差了。这究竟是怎么回事？答案藏在一种罕见但危险的疾病里——She
想象一下，一个40岁的女人，11年前生完孩子后，月经就再也没来过，哺乳也没成功。她以为这是产后常见的“小问题”，却没想到，11年后，她的身体突然“报警”：呕吐、腹痛、嗜睡、没力气，甚至连方向感都变差了。这究竟是怎么回事？答案藏在一种罕见但危险的疾病里——Sheehan综合征。今天，我们就来揭开它的神秘面纱，看看这个“沉默的健康杀手”是怎么影响人生的。
Sheehan综合征，听起来像个医学名词，但它其实离普通人并不远。简单来说，这是一种因为分娩时或分娩后大出血、低血压，导致垂体受损的疾病。垂体是什么？它是藏在你脑子里的一颗“小豆子”，别看它小，却是人体的“激素指挥中心”。它负责分泌各种激素，像是身体的“信使”，指挥着新陈代谢、生长发育、生育功能等等。可一旦垂体因为失血“罢工”了，这些“信使”就送不出去，身体就会乱套。
这种病有个特点：它很“狡猾”。症状可能不明显，甚至拖上好几年才暴露出来。像疲劳、头痛、恶心这些小毛病，谁会想到是大问题呢？更别提有些人会突然昏迷、低血压，甚至危及生命。据统计，从分娩到确诊Sheehan综合征，平均要等13年！这段时间，患者可能一直在默默承受，直到身体撑不住了。
让我们认识一下小丽（化名），一个40岁的普通妈妈。11年前，她顺产生下唯一的孩子。产后，她发现月经没了，哺乳也不顺利。她问过身边人，大家都说“产后这样很正常”，她也就没放在心上。日子一天天过去，她偶尔觉得累得慌，但总觉得是带孩子太辛苦，没往深处想。
直到最近5个月，小丽的身体开始“抗议”。她先是瘦了不少，跟着全身没劲儿，连饭都吃不下。到了最后20天，她开始反复呕吐，肚子痛得直不起腰，走路都晕乎乎的。家里人急了，把她送到医院急诊。
医生一检查，吓了一跳：小丽全身肿得像“水人”，脸色苍白得像纸，连腋毛和阴毛都稀稀拉拉的。她的血压低到60/30毫米汞柱，心跳慢得只有60次/分钟，意识都不太清楚了。血检结果更糟：贫血、白细胞和血小板都少得可怜，血钠只有118.1毫摩尔/升——正常人可都在135以上啊！
医生赶紧追问她的病史。小丽回忆说，11年前生孩子时出血不算多，但从那以后月经就没了。医生心里有了数，再做了几项检查：尿液浓度高、血清渗透压低，激素水平也乱七八糟——甲状腺功能低、肾上腺功能也不行，关键是垂体分泌的激素几乎“停摆”了。最后，脑部MRI给了答案：她的垂体几乎“空”了，里面全是脑脊液。这正是Sheehan综合征的典型表现——医学上叫“空蝶鞍”。
原来，11年前那场分娩埋下的隐患，在她身体里悄悄“发酵”，直到现在才爆发。如果再晚点来医院，小丽可能就撑不过去了。
Sheehan综合征不好确诊，因为它的症状太“杂”，容易跟其他病混淆。医生得像侦探一样，从蛛丝马迹里找线索。比如，产后大出血、月经不来、哺乳失败，这些都是重要提示。再加上疲劳、低血压这些表现，就更得怀疑了。
确诊靠什么？一是查激素水平，看看垂体是不是“偷懒”了；二是做脑部MRI，看垂体有没有萎缩或者变“空”。小丽的案例里，这两步都用上了，结果一目了然。
治疗呢？说白了，就是“缺啥补啥”。垂体不干活了，那就人工补激素。小丽刚入院时情况危急，医生先给她输了盐水纠正低钠血症，又打了氢化可的松和左甲状腺素。几天后，她的血压回升了，精神也好了不少。出院时，医生给她开了口服药：每天吃两次氢化可的松和一次左甲状腺素，还叮嘱她定期复查。这辈子，她都得靠这些药维持激素平衡了。
Sheehan综合征虽然少见，但后果可不小。特别是刚生完孩子的妈妈们，别把身体的“小信号”当耳旁风。怎么防？听听这些建议：
分娩时看好出血：生孩子时如果出血多，医生和家属都要留个心眼，及时处理，别让垂体“受伤”。产后别忽视检查：月经不调、哺乳不顺都不是小事，赶紧去医院查查，别拖。身体不对劲就上医院：老觉得累、头痛、低血压，别硬扛，找医生看看。医生也得多留心：尤其是基层医生，要多了解Sheehan综合征，别让它漏网。小丽的故事让人唏嘘：11年前的一场分娩，差点要了她的命。Sheehan综合征就像个隐形杀手，藏在产后多年，等你放松警惕时突然发作。幸好她及时就医，捡回了一条命。
这病提醒我们，生孩子不只是“过一关”，产后的健康更得盯紧了。无论是新妈妈，还是身边的家人朋友，多留点心，总没错。希望小丽的经历能敲响警钟：身体的信号，别忽視；医生的建议，别拖延。健康在手，才是最大的幸福。
参考资料：Mesbah O, Messaoud O, Kabila B, El Aoufir O, Jroundi L, Houssaini ZI. Unmasking the pituitary shadow 11 years postpartum: A case report of late-stage Sheehan's syndrome. Radiol Case Rep. 2025 Apr 12;20(7):3267-3270. doi: 10.1016/j.radcr.2025.03.027. PMID: 40292129; PMCID: PMC12018080.
来源：康讯士一点号