摘要：目前，中国有了新的年龄段划分标准，45岁以下为青年，45～59岁为中年，60～74为年轻的老人或老年前期，75～89岁为老年，90岁以上为长寿老年人。中国人的平均寿命较几十年前明显延长，但是一些慢性非传染性疾病的发病率也逐年增加，人的寿命虽然延长了，但是生活质
目前，中国有了新的年龄段划分标准，45岁以下为青年，45～59岁为中年，60～74为年轻的老人或老年前期，75～89岁为老年，90岁以上为长寿老年人。中国人的平均寿命较几十年前明显延长，但是一些慢性非传染性疾病的发病率也逐年增加，人的寿命虽然延长了，但是生活质量却呈下降趋势，尤其是进入中年以后。如何提高中国人的整体生活质量已经成为备受关注的社会问题。国家卫生健康委员会以提高全民健康水平为己任，联合各级地方政府推行了一系列健康促进活动，更进一步强调了疾病的早期预防，疾病的预防并非空喊口号，而是体现在公共健康管理和公共安全管理两大方面，其中，公共健康管理包括体检、慢性非传染性疾病的预防、灾害应对；公共安全管理包括食品安全、科学健身、用药安全和睡眠管理。以上健康目标的实现，除了依靠医务人员的辛勤劳作，还要求广大群众摒弃不健康的生活方式，“管住嘴、迈开腿、多读书、少上网”，按照专业人员和专业书籍的指导按部就班地管理自己的健康。
健康体检
健康体检是在身体健康时主动到医院或专门的体检中心对整个身体进行检查，主要目的是通过检查发现是否有潜在的疾病，以便及时采取预防和治疗措施。许多自以为健康的中年人健康情况很不乐观，50%以上的中年人不同程度地患有各种慢性非传染性疾病，如糖尿病、高血压、高血脂等。对于健康体检的频率，每个人应该根据自己的年龄、性别、职业、身体状况、家族病史等制订健康体检计划。健康状况良好的青壮年：每1～2年检查一次，检查的重点项目是心、肺、肝、胆、胃等重要器官，以及血压等。体质较差尤其是患有高血压、冠心病、糖尿病、精神疾病和肿瘤等带有遗传倾向类疾病家族史的人，至少每年检查一次。中老年群体患各种慢性非传染性疾病的概率增加，健康体检的间隔时间应缩短至半年左右。特别是步入60岁的老年人，间隔时间应在3～4个月，检查项目由医生酌情决定，但每次都应检查血压、心电图、X线胸透片和血尿便常规。鉴于糖尿病的发病率近年来显著增高，中老年人尤其是肥胖或有高血压、冠心病病史者，每次应注意检查尿糖及血糖。如果有条件，最好每次都能由固定的医生主持检查，以便全面、系统地掌握受检者的健康状况，对受检者进行保健指导。已婚妇女除进行上述检查外，还应定期（至少每年1次）检查子宫和乳腺，以便早期发现妇女多发的宫颈癌和乳腺癌。
慢性非传染性疾病的预防
常见的慢性病主要有心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病，其中心脑血管疾病包含高血压、脑卒中和冠心病。慢性病的危害主要是造成脑、心、肾等重要脏器的损害，易造成伤残，影响劳动能力和生活质量，且医疗费用极其昂贵，增加了社会和家庭的经济负担。慢性病的发病原因60%起源于个体的不健康生活方式，吸烟，过量饮酒，身体活动不足，高盐、高脂等不健康饮食是慢性病发生、发展的主要行为危险因素。除此之外，还有遗传、医疗条件、社会条件和气候等因素的共同作用。保持健康的生活方式是预防慢性非传染性疾病的关键，“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”是预防慢性病的十六字箴言。
“十个网球”原则颠覆了我们以往的饮食习惯，使我们的饮食更加科学、量化、易于管理，每天食用的肉类不超过1个网球的大小、每天食用的主食相当于2个网球的大小、每天食用的水果要保证3个网球的大小、每天食用的蔬菜不少于4个网球的大小。“十个网球”原则已经成为新的健康饮食标准。此外，每天还要加“四个一”，即1个鸡蛋、1斤牛奶、1小把坚果及1块扑克牌大小的豆腐。
灾害应对
由于环境污染和人类不合理的开发，自然灾害发生的频率也呈现增加的趋势，地震、海啸、台风、泥石流、恶劣天气等每天都在世界各地轮番上演。自然灾害在给人类生产、生活造成不便外，也带来一系列公共卫生问题。一些传染病经常随着自然灾害的发生伺机蔓延，在抗震救灾的同时，卫生防护工作同样作为灾害应对的重点内容。国家卫生健康委员会每年都会发布各类灾害的公共卫生防护重点。比如，台风后的灾害防病要点为：清理受损的房屋特别是处理碎片时要格外小心；在碎片上走动时，需穿结实的鞋子或靴子，以及长袖衣服，并戴上口罩和手套；被暴露的钉子、金属或玻璃划伤时，应及时就医，正确处理伤口，根据需要注射破伤风针剂；不要生吃被掩埋和洪水浸泡过的食物；不要在密闭的避难所里使用木炭生火和使用燃油发电机，以免由于空气不流通导致一氧化碳中毒。此外，国家卫生健康委员会在全国自然灾害卫生应急指南中就每一种自然灾害都提出了相对应的卫生策略，其共同点是保护水源、食品的卫生，处理好排泄物，做好自身清洁防护工作。灾害无情，每个人参与其中，学会合理应对才能将损失降至最小。
食品安全
食品安全是目前全球关注的话题，因为食品安全是人类安身立命之本，食品不安全也是各种疾病的源头。不健康的饮食不仅会带来高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等慢性病，还可能造成一些食源性疾病，包括食物中毒、肠道传染病、人畜共患传染病、寄生虫病等。关于食品安全，国家每年都会出台若干项食品安全标准，并将食品安全上升到立法的高度，形成了《中华人民共和国食品安全法》，严格规范食品添加剂的使用和食品的生产销售流程。作为一名中国公民，我们有责任履行《食品安全法》的规定，从自身做起，不购买、销售、食用存在安全风险的食品，坚持使用有正规渠道的食品，选择绿色健康食品，并非沉迷于宣传广告所说的“有机食品”，形成正确的食品观；除此之外，我们每个人都有监督管理的权利和义务，发现市场上销售和使用安全隐患的食品后，我们可以向食品管理相关部门检举或者投诉，起到规范食品市场、服务公共食品安全的作用。
科学健身
最近两年一股健身热潮席卷全国，健身的本质是各种类型的体育锻炼，体育锻炼不仅有塑身美体的功能，最重要的是，通过体育锻炼可以达到防病治病的功效，尤其是对一些慢性非传染性疾病（高血压、高血脂、糖尿病等）的管理，也经常被用于一些疾病康复期的功能锻炼，如中风、冠心病、心衰等疾病。2018年，国家以“健康中国行-科学健身”为主旨在多个省市举办了百余场不同主题的科学健身运动，目的是向全国人民传达正确的健身理念，促进大家形成科学的健身行为，真正起到强身健体的作用。
国家卫生健康委员会推荐：每周运动不少于3次；进行累计至少150分钟中等强度的有氧运动；每周累计至少75分钟较大强度的有氧运动也能达到运动量；同等量的中等和较大强度有氧运动的相结合的运动也能满足日常身体活动量，每次有氧运动时间应当不少于10分钟，每周至少有2天进行所有主要肌群参与的抗阻力量练习。但是，老年人应当从事与自身体质相适应的运动，在重视有氧运动的同时，重视肌肉力量练习，适当进行平衡能力锻炼，强健肌肉、骨骼，预防跌倒。儿童和青少年每天累计至少1小时中等强度及以上的运动，培养终身运动的习惯，提高身体素质，掌握运动技能，鼓励大强度的运动；青少年应当每周参加至少3次有助于强健骨骼和肌肉的运动。此外，特殊人群（如婴幼儿、孕妇、慢病患者、残疾人等）应当在医生和运动专业人士的指导下进行运动。
用药安全
“有病乱投医，无病乱吃药”的现象可见于每个年龄段的人群中，尤其多见于老年群体。电视、电脑等各种媒体上为了经济效益鼓吹药品的功效，以保健瓶冒充药物夸大功效，甚至售卖假药，老年群体因为文化程度、理解能力或者急于求成的心理作祟，常常轻信谣言购买和使用假药。屡有新闻曝光老年人因使用广告药品而导致经济损失、身体功能受损，甚至是失去生命的案例。WHO的一项调查表明，全球每年约有三分之一的患者死于不明原因的用药。仅2012年一年，国家药品不良反应监测网络共收到不良反应报道事件120多万份，其中中老年患者占44%。随着老龄化的到来，中国老龄人口的比例逐渐增多，而如何规范老年合理用药是中国亟须攻克的重大难题。因为疾病和个体的差异，不同的药品适用于不同的疾病，在不同的个体中起作用，因此求新求贵的用药观念都是错误的，没有最好的药，只有最适合的药。用药的前提是医生对病情的整体判断，根据老年患者的需求确定或者更改用药方案，老年患者切不可根据自己的理解盲目选择或更改用药剂量。老年人用药的首要误区就是自行停药，尤其多见于高血压患者，造成的不良后果就是反跳性的血压升高，甚至脑血管的破裂。在用药原则上，专家推荐，用药种类尽量少，能用一种药物解决问题，尽量不同时使用多种；用药从小剂量开始；药物方案简单容易遵从；首选副作用小的药物。本原则适用于所有年龄段的群体。但是，专家进一步指出，用药方案每一个阶段的决策应该由专业的医生和药剂师来完成，而非用药者本人。
睡眠管理
睡眠占据人体生命周期的三分之一时间，睡眠的好坏直接关系到人体的生存质量。睡眠障碍是指睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现﹐也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。睡眠不好会对机体产生一系列的危害，导致各种代谢紊乱，如新陈代谢紊乱、躯体（各脏器）的提早衰竭、免疫功能下降、大脑功能减退、内分泌功能紊乱等。长期睡眠不好还会影响心理健康，进一步使机体不能有效地抵抗和战胜疾病尤其要关注老人和儿童的睡眠质量。除了药物的治疗，睡眠质量的提高可以通过生活方式的改善来实现。关于睡眠管理，2017年世界睡眠日的主题是“健康睡眠，远离慢病”，国家卫生健康委员会官方网站发布了很多篇关于睡眠管理的专家意见，首先，给自己一个舒适的睡眠空间，床要舒服，卧室内最好悬挂遮光效果好的窗帘，同时把门窗密封工作做好，省得外面的噪声吵到您的休息；然后，冬天气候干燥，在卧室里放一个加湿器会对睡眠起到好的作用。床头边放上一杯水，万一夜里渴了也不用起来找水喝，免得困意全消；其次，睡前不要服用让中枢神经兴奋的药物，咖啡、浓茶、巧克力都是睡前不该选择的食物。也有人认为，喝点酒可以帮助睡眠，其实不然，不少人酒醉睡醒后感到自己浑身无力、头也昏沉沉的，正是酒精使睡眠质量下降了。除了药物和生活方式干预，保持心情舒畅，适当减压也是快速入睡、提高睡眠质量的关键。
身体是革命的本钱，在大健康管理的背景下，国家和政府将更多的精力投入到疾病院前的预防和管理上，促进健康、保持健康、追求健康已经不单单是个体的选择，这份参与和热情已经上升到爱国的高度，建设健康中国、健康城市、健康农村已然是国家的重大政策。尤其是在老龄化社会、亚健康人群增多的背景下，对于全民健康的促进和管理更是一场持久攻坚战。秉持积极投身公益、热心科普、服务社会、惠及民众的原则，上海市老年慢病科普团队以科普系列丛书的形式，以职业人群为划分点，关注公共健康管理和公共安全管理，向大众传播科普知识，期望能够帮助广大职业群体形成健康理念，改善健康行为，养成健康体魄，从而助力健康中国的伟大建设。
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来源：思想与社会
