摘要：2024 GOLD COPD国际会议上报告的一项英国研究表明，慢性阻塞性肺病（慢阻肺）患者合并的射血分数保留的心力衰竭（HFpEF），常常被误诊为慢阻肺。

2024 GOLD COPD国际会议上报告的一项英国研究表明，慢性阻塞性肺病（慢阻肺）患者合并的射血分数保留的心力衰竭（HFpEF），常常被误诊为慢阻肺。

研究者指出，临床医生需要考虑与HFpEF相关的其他疾病，并给予个体化治疗。慢阻肺与HFpEF的症状相似，增加了误诊的可能性，临床医生应引起注意。

在心衰患者中，多为男性、年龄较大、GOLD分期3~4期慢阻肺。

在该研究中，HFpEF患者发生慢阻肺急性加重的比例高于射血分数轻度降低的心力衰竭（HFmrEF，29.9%）和射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）(29.4%)；但就心衰特异性住院率而言，HFrEF患者（20%）比HFpEF患者（15.5%）或HFmEF患者（15.8%）更高。

而慢阻肺急性加重，也会增加急性心血管事件风险，包括急性心衰。

欧洲心血管协会心力衰竭指南指出，HFpEF合并慢阻肺患者的死亡率更高。

就治疗而言，研究者强调，β受体阻滞剂绝对不是慢阻肺患者禁忌证。

来源：Quint J. COPD phenotypes and their multimorbidity pattern – The diastolic dysfunction phenotype in patients with COPD. Presented at: GOLD COPD International Conference; Nov. 11-12, 2024; Philadelphia.

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来源：中国循环杂志一点号