摘要：许多中老年女性在体检时常常会说：“我哪里不舒服了？哪有问题？我什么感觉都没有。”这句话在妇科门诊听得太多了。尤其是宫颈癌，早期真的是“哑巴病”，既不痛也不痒，甚至没有任何流血或异味，反而让人掉以轻心。

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生。

许多中老年女性在体检时常常会说：“我哪里不舒服了？哪有问题？我什么感觉都没有。”这句话在妇科门诊听得太多了。尤其是宫颈癌，早期真的是“哑巴病”，既不痛也不痒，甚至没有任何流血或异味，反而让人掉以轻心。

但越是没症状，越容易被忽略，越容易让病情悄悄发展、错过最佳治疗时机。

没有明显不适，就等于没有问题吗？很多人正是栽在这上面。尤其是那些觉得“自己都快绝经了，妇科病跟我无关”的女性，更需要警惕。宫颈癌的高发群体，远不止年轻人，也不仅限于性生活活跃者。

哪些人更容易“招惹”上宫颈癌？说出来你可能会意外，这六类人群中，很多人根本没意识到自己属于高风险。

第一类，反复炎症不重视的人。宫颈炎、阴道炎、HPV感染反复发作，但总是靠吃消炎药、自行塞药“控制一下就好”的做法，相当于在隐患上盖一层薄纸，风一吹就破。

有研究显示，持续的高危型HPV感染是宫颈癌的直接诱因，尤其是16型和18型。如果不定期检查、清除病毒，癌变就像闷烧的炭火，迟早烧起来。

第二类，忽视体检的女性。几乎每年都有因为多年未做宫颈筛查而确诊中晚期宫颈癌的患者。

尤其是农村地区或退休女性，觉得身体挺好，“没必要花钱做检查”，这是极大的误区。宫颈癌筛查——TCT和HPV联合检测，能发现早期病变，比任何药都管用。

第三类，早婚早育或多次流产者。这类人群宫颈反复受到机械性损伤，黏膜修复能力下降，病毒更容易侵入。

越早开始性生活，暴露在HPV等致癌因素下的时间就越长。虽然听起来有些无奈，但这确实是目前医学统计中明确列为高风险因素之一的生活经历。

第四类，免疫力低下的人。如长期服用免疫抑制剂、糖尿病控制不佳、患有HIV等，这些人群的身体“防火墙”被削弱了，病毒容易入侵且清除困难。即使感染了低危型HPV，也可能演变成高危型。

很多人错误地认为，只要没有性生活，就不会得宫颈癌。但HPV不仅仅通过性传播，间接接触、共用内衣、公共浴池等也可能传播病毒。即便是未婚女性，也不能对宫颈癌掉以轻心。

第五类，长期吸烟的人。不少人以为吸烟和妇科无关，其实不然。

烟草中的致癌物，会通过血液影响宫颈细胞的基因修复机制，增加癌变风险。而且吸烟还会干扰免疫系统清除HPV的能力，让病毒“赖着不走”。

第六类，有家族史的女性。如果母亲、姐妹曾患宫颈癌或其他妇科肿瘤，自身的遗传易感性可能更高。虽然目前尚无明确的“宫颈癌基因”，但家族中肿瘤的发病趋势确实值得警惕。即使没有其他症状，也要定期筛查。

说到底，宫颈癌最可怕的不是它的恶性程度，而是它的“低调”。很多人直到出现异常出血、性交后出血、下腹不适甚至下肢水肿时才意识到问题严重，可那时已经不是“早期”了。

你可能会问：那检查一次就够了吗？当然不行。HPV感染可能在几年后才发生癌变，就像种子种下去，不是一夜之间就长成参天大树的。建议每年做一次宫颈筛查，尤其是40岁以上的女性，即使绝经也不能松懈。

有些人说：“我打了HPV疫苗，是不是就安全了？”这话对一半。疫苗可以预防高危型HPV感染，但不能替代筛查。而且并不是所有类型的HPV都能通过疫苗预防。更何况，很多人接种时年龄已偏大，可能早已感染病毒。

还有人觉得检查太麻烦，太贵。可你知道吗？一个HPV筛查的费用，远远低于一次住院治疗的花费。更别提后期的放疗、化疗、手术等，既伤身体又伤钱包。

宫颈癌的治疗效果与发现的早晚有直接关系。早期发现，治疗相对简单，甚至可以保留生育功能。而晚期发现，治疗过程痛苦，生存率大幅降低。宫颈癌不是“治不了”，而是“发现太晚”。

我们常说“防大于治”，但真正做到“早发现”靠的是习惯而不是运气。定期体检、了解宫颈健康知识、保持良好免疫力，远比生病后再去医院划算。

在日常生活中，保持良好的私密卫生、避免频繁性交、控制烟酒、作息规律、饮食均衡，都能帮助我们远离这个“无声杀手”。尤其是增强免疫力这件事，绝不是靠吃几颗维生素就能解决的。

有研究指出，适量运动、摄入富含维生素A、C、E的蔬菜水果，有助于提高宫颈上皮修复能力，减少癌变风险。别总是嫌吃青菜“没滋味”，那可是天然的防癌剂。

如果你已经被查出有高危型HPV阳性，不要恐慌。这并不等于“癌症”，只是提示你要加强监测，视情况进行干预。大多数人在6-24个月内可以自行清除病毒，但前提是——你得知道自己感染了啊。

别把“无症状”当成“没问题”，别拿“不懂”当成“没事”。宫颈癌不会挑人，它可能就藏在你以为“健康”的日子里。

参考文献：
［1］吴小燕,李亚琴,王炜,等.高危型人乳头瘤病毒持续感染与宫颈癌前病变的关系研究[J].中国公共卫生,2024,40(4):567-571.
［2］王晓丽,周艳红,张红玉,等.宫颈癌筛查现状及对策研究[J].中国妇幼保健,2025,40(5):892-895.
［3］刘新宇,陈芳,赵丽君,等.HPV疫苗接种与宫颈癌预防的研究进展[J].中国肿瘤临床,2025,52(3):245-249.

来源：医生来科普