摘要：记者邀请辽宁中医药大学附属第二医院康复科孙秀业主任，对脑卒中康复治疗体系进行专业解析。

脑中风作为

中老年群体高发疾病，

具有较高致残风险。

患脑中风后，

约有70%-80%的患者会

遗留不同程度的功能障碍，

如肢体瘫痪、言语障碍、

吞咽困难、认知障碍、情志障碍、

二 便功能障碍、感觉障碍等，

不仅严重影响患者的生活质量，

也给家庭和社会带来沉重负担。

实施规范化的康复治疗是恢复或代偿患者功能、提升生活品质、促进患者回归社会的重要医学干预手段。

记者邀请辽宁中医药大学附属第二医院康复科孙秀业主任，对脑卒中康复治疗体系进行专业解析。

康复介入时效性原则

临床指南建议，患者急性期病情稳定且生命体征平稳维持48 小时后，即应启动康复治疗。发病后三个月内是康复治疗的黄金窗口期，早期开展系统规范化康复治疗，不仅可有效预防深静脉血栓、坠积性肺炎、泌尿系感染、压疮等卧床并发症，改善肌肉废用性萎缩及心肺功能减退问题，还能缓解患者焦虑抑郁状态。通过科学的康复功能训练，能够最大程度恢复机体功能，提升日常生活活动能力，加速患者重新融入家庭及社会进程。

规范化康复治疗体系

建议选择具备专业康复资质的医疗机构，由专业医师对患者实施全面系统的康复评定后，制定个体化康复方案并采取针对性治疗措施。

（1） 现代康复常用治疗方法

本学科构建包括运动疗法（PT）、作业疗法（OT）、言语吞咽认知疗法（ST）、物理因子疗法、神经调控疗法在内的综合康复体系；核心技术涵盖川平疗法、中枢传导通路与姿势控制技术、中枢整合技术、Bobath技术、Brunnstrom技术、本体感觉神经肌肉促进技术、生物反馈技术、肌肉神经电刺激技术、球囊扩张术、经颅磁刺激技术、脑机接口技术、筋膜刀松解技术等。

（2 ）中医传统康复疗法

中药口服：基于辨证论治原则，灵活运用续命汤、补阳还五汤、解语丹、黄芪桂枝五物汤、黄芪赤风汤等经典方剂。

针刺治疗：可以有效改善患者肢体运动障碍、言语障碍、吞咽障碍、认知障碍、尿便障碍等各功能障碍。除普通针刺外，医院康复科开展多种特种针刺方法，包括头针疗法、眼针疗法、筋针疗法、锁骨针疗法、火针疗法等，具有醒脑开窍、疏通经络的功效。

艾灸疗法：包括雷火灸、督脉灸、隔物灸、岐黄灸、气交灸等，具有温阳通腑、活血通络等功效。

拔罐疗法：运用平衡火罐、火龙罐、闪罐、走罐等手法，配合针罐、药罐等复合疗法，达到通经活络、调节气血、防治肌萎缩及关节挛缩的临床效果。

其他中医外用疗法：包括中药塌渍、穴位贴敷、熏洗疗法及耳穴压豆等，可治疗关节挛痛、肩手综合征、睡眠障碍等并发症。

温馨提示

康复科通过整合中医传统疗法与现代康复技术，形成了独具特色的脑卒中康复治疗方案：

1.锁骨针带针康复疗法治疗中风后肢体运动障碍、平衡障碍等；

2.筋针疗法治疗中风后肌张力障碍、肩痛、皮肤感觉障碍等；

3.眼针带针康复疗法治疗中风后肢体运动障碍、言语障碍等；

4.头针丛刺治疗中风后认知障碍、吞咽障碍等；

5.头针配合耳穴压豆治疗中风后失眠、焦虑等；

6. 针刺配合雷火灸治疗中风后尿便障碍等；

7.经方配合肉毒毒素注射治疗肌张力障碍等。

脑中风康复是一项系统化医学工程，需要构建患者-家庭-医疗团队三方协作机制。辽宁中医药大学附属第二医院康复科秉持中西医结合理念，依托多维康复干预体系，致力于提升脑中风患者的功能预后，促进其实现全面康复。

记者：单强

编辑：姜晓菲

责编：张喜梅

审核：孙超

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