摘要：只有少数症状体征典型或通过心电图等检查可以明确病因的，例如窒息、消化道出血、急性ST段抬高型心肌梗死，大部分自身疾病所致在120急救车上死亡的案件无法明确死亡原因，因为120急救车能携带的检查检验设备太少，基本上只有心电图、血压计、体温计等等，患者短时间内病情

在直播间经常接到患者在120急救车上死亡的纠纷咨询，询问怎么获得赔偿或走法律程序。今天给大家分享一下办案经验。

一、病历资料极其有限，死因不明。

只有少数症状体征典型或通过心电图等检查可以明确病因的，例如窒息、消化道出血、急性ST段抬高型心肌梗死，大部分自身疾病所致在120急救车上死亡的案件无法明确死亡原因，因为120急救车能携带的检查检验设备太少，基本上只有心电图、血压计、体温计等等，患者短时间内病情变化迅速，就算120医生规范书写院前急救病历，也几乎无法通过临床表现明确死因。所以案件要走法律程序的话，基本上都要做尸检。

二、自身疾病是导致死亡的主要原因。

不管120出诊医生业务水平如何、抢救是否得当，患者在短时间内死亡的，自身疾病肯定已经非常严重，如果自行至医院就诊也是撑不到医院的，所以导致死亡的主要原因肯定是自身疾病，其中心脑血管意外是最常见的病因。患方要理解出诊医生即使业务水平不行，也不是导致患者死亡的重要原因。所以这类案件如果能完成司法鉴定，急救中心承担的过错责任都不会超过轻微。

三、车内监控视频很重要。

不可否认目前120出诊医生的业务水平参差不齐，很多是各医院轮转的年轻医生，临床经验极其有限，因为大多数医生都不想只做一个120出诊医生，有能力有机会的都到医院做专科医生了。出诊医生书写的院前急救记录一般非常简单，甚至只有几个简单的参数，无法还原完整的接诊抢救过程，所以车内的监控视频非常重要，出诊医生抢救流程是否规范、相关药物是否及时使用需要监控还原。所以患方朋友要有效维权，必须想办法获取监控视频，可以通过公安机关获取。

四、谨慎走法律程序。

前面提到，这类案件病历资料极其简单，无法还原完整诊疗经过，加上要尸检、要监控视频，过错责任又很低，绝大多数都没有诉讼价值，所以患方要谨慎走法律程序，实践中经常要么因鉴定不能走不下去，要么因医院赔偿责任太轻继续打官司无意义。考虑到120出诊医生经常有的违规行为，例如不书写院前急救记录，不进行必要的抢救，甚至没有行医资质，患方可以在行政投诉的基础上与急救中心通过协商解决纠纷。

希望以上办案经验对患方朋友有用。

来源：健康生活小专家