摘要：身边总有人嘴里老是有股怪味，身上也散发着一股“说不清”的臭味？再加上皮肤又痒又红，整天挠得跟猴儿似的。可大多数人都不放在心上，以为是上火、没洗澡、吃坏了肚子。可你这些看似小毛病的背后，可能藏着的大麻烦叫：肝癌。

身边总有人嘴里老是有股怪味，身上也散发着一股“说不清”的臭味？再加上皮肤又痒又红，整天挠得跟猴儿似的。可大多数人都不放在心上，以为是上火、没洗澡、吃坏了肚子。可你这些看似小毛病的背后，可能藏着的大麻烦叫：肝癌。

别吓一跳，这可不是危言耸听。咱今天就聊聊这个话题：当身体出现3臭、3痒、3红时，可能是肝癌在“敲门”了。别当耳旁风，身体的暗号，有时候比医生还诚实。

我们先从“臭”说起。别觉得臭味只是“个人卫生问题”，身体自带“味道”，有时候是它在向你求救。

第一个臭，是口臭，那种怎么刷牙都刷不掉的“腐蛋味”。明明早上刚刷完牙，嘴里却像吃了两斤大蒜，张嘴就能“劝退”人。其实这是因为肝功能下降，氨和代谢废物排不出去，结果从口腔里“逃出来”了。这种臭，不是香口胶能掩盖的，肝脏把守不住关卡，毒素就往上跑。

第二个臭，是汗臭。不是那种运动完的正常出汗味，而是一种带点腥味儿的“铁锈味”。肝癌患者的汗液中会含有某些挥发性物质，闻起来就像生铁锅泡水后的味道。你要是发现自己一出汗就“味道独特”，可得当回事了。

第三个臭，是体味浓重，尤其是腋下、脚底、脖子后面这些地方。明明洗了澡，过不了多久又是一股“老坛酸菜”的味。其实肝脏一旦出现恶性病变，身体代谢紊乱，体味也会随之改变。这不是你的体质变了，而是你的肝在变。

说完“臭”，咱说“痒”。老百姓常说“皮痒是热气”，但你要是天天痒、夜里痒、痒到抓破皮，那可不是“热气”能解释的。

第一个痒，是全身发痒，特别是在晚上。肝癌患者常常出现胆汁淤积，胆盐在身体里堆积后，就像撒了一把辣椒面儿在皮肤上，哪哪儿都痒。洗澡、擦药都不顶用，越挠越起劲，简直像猫抓心肝。

第二个痒，是指缝、脚趾间痒，还伴随脱皮。这种地方痒，很多人以为是脚气，其实有时候是免疫系统异常的表现。肝癌会扰乱免疫调节，让身体产生“假过敏”反应，皮肤就跟打了鸡血一样，疯狂过敏。

第三个痒，是眼角和耳后痒。这两个地方要是突然成了“重灾区”，而且经常红肿、脱屑，那你得小心了。这可能是身体在排不出毒素时的“泄压口”。肝不好，脸上就写满了“求助信号”。

红润不一定是健康，尤其是下面这三种“红”，那可不是什么“好气色”。

第一个红，是手掌泛红。听说过“肝掌”吗？就是手心特别红，尤其是大拇指根部和小鱼际那块，红得像刚切开的西瓜。这是因为雌激素代谢异常，毛细血管扩张所致，肝癌病人常见。

第二个红，是脸颊潮红。不是害羞也不是喝醉，而是一种“莫名其妙”的红。肝功能下降时，皮肤血管调节功能也会出问题，导致面部泛红。平时不化妆都像抹了腮红，怎么看怎么不自然。

第三个红，是眼白发红。眼睛不是只有熬夜才红，肝癌早期可能会因为肝炎、肝硬化等基础疾病导致结膜充血，眼白发黄还带点红，看起来又疲惫又“上火”。这时候可别只想着滴眼药水，得去查查肝功能。

肝脏这东西，性子慢热，出了问题也不吭声。人家心脏一难受就疼、肺不舒服就咳，肝呢？它是个“哑巴器官”，直到实在撑不住了才会“爆雷”。

而这些“臭、痒、红”，其实是它最后的挣扎。肝脏代谢不好，毒素堆积，就从皮肤、口腔、眼睛这些地方偷偷露头。你以为是小毛病，它其实是在喊：“我快不行了！”

更糟的是，肝癌早期没啥特异性症状。有研究指出，超60%的肝癌患者被确诊时，已经是中晚期。你说它是不是“最会躲猫猫”的癌症？

很多人一听肝癌，就把帽子直接扣在“喝酒太多”上。酒精性肝病确实是肝癌的一大导火索，但你要以为不喝酒就安全了，那就太天真了。

乙型肝炎病毒（HBV）携带者，尤其是那些没定期复查、肝功能异常的，患肝癌的风险比常人高出10倍以上。中国是乙肝大国，相关数据显示，我国肝癌患者中约85%都与乙肝病毒感染有关。

再一个是肥胖与脂肪肝人群。别小看肚子上那圈肉，它不只是美观问题。脂肪肝长期发展，很容易演变成非酒精性脂肪性肝炎（NASH），再往后就是肝纤维化、肝硬化，一步步滑向肝癌的悬崖。

补一句冷门知识：长期大量食用发霉食物，也会增加肝癌风险。黄曲霉素这种东西，可比砒霜还毒，哪怕是微量，长期积累也能把肝“熬废”。

你要是问我：“那到底怎么才能早发现，别等肝癌都开趴体了我才知道？”我告诉你，要学会“盯人”——不是盯别人，是盯自己。

你可以不查血脂、不测骨密度，但肝功能和甲胎蛋白（AFP）检查，真不能省。尤其是有乙肝家族史、肝硬化基础的人，每半年抽一次血，做一次B超，比什么“养肝茶”都靠谱。

饮食方面，别迷信“排毒养肝”的噱头，真正保护肝脏的，是规律饮食、不过度进补、不熬夜。别仗着年轻就造，一夜不睡的代价，肝最清楚。

还有一点你可能想不到：心情也影响肝气通畅。中医讲“怒伤肝”，不是空穴来风。长期压抑、焦虑、易怒，这些情绪毒素，也能让肝脏“气郁成疾”。

说到底，肝癌最怕的不是治不了，而是你根本没当回事。身体给出的这些“奇怪信号”，是它在和你说话。你听懂了，它就还有救；你装聋作哑，它就只能默默“熬死”。

别等到吃不下饭，瘦成纸片人，才开始后悔没早点查肝。那些臭、痒、红，不是“偶发事件”，而可能是你身体的“求救短信”。

肝脏沉默，你不能沉默。

参考文献

［1］李强,王建明.肝癌早期筛查研究进展[J].中华肿瘤防治杂志,2024,31(4):276-280.
［2］陈志伟,黄丽萍.非酒精性脂肪性肝炎与肝癌关系的研究进展[J].现代消化及介入诊疗,2023,28(2):98-101.
［3］世界卫生组织.全球肝癌负担与预防策略[EB/OL].2023.

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来源：普外科程医师