滨州市中心医院成功完成首例微创冠脉搭桥手术

摘要：11月17日上午，滨州市中心医院胸心外科在上海瑞金医院裘佳培教授、李立汇教授的指导下成功完成首例心脏不停跳冠状动脉搭桥手术，填补了医院在该专业领域的空白。

11月17日上午，滨州市中心医院胸心外科在上海瑞金医院裘佳培教授、李立汇教授的指导下成功完成首例心脏不停跳冠状动脉搭桥手术，填补了医院在该专业领域的空白。

患者为67岁男性，因“发作性胸闷1年，再发1天”入住心血管内科二病区，完善冠状动脉造影检查提示冠心病、双支病变（累及LAD及RCA），LAD完全堵塞，微创介入手术已不能缓解病情，请胸心外科陈晓军主任会诊，告知患者及其家属病情后，建议转入胸心外科，择期行冠状动脉搭桥手术。

转入后为患者进行了详尽的病情和风险评估，请麻醉科、超声医学科、心血管内科、重症医学科等相关科室会诊后，确定最终手术方式为MIDCABG（小切口不停跳冠脉搭桥术）。

术前，党委书记夏家林亲自督导组成了手术保障小组，不分昼夜、快马加鞭准备及完善各种手术所需，各科全力以赴确保手术过程的安全性和有效性。

所谓“冠状动脉搭桥术”，就是从患者身上取下一段正常血管，一端与升主动脉相连，另一端与冠状动脉狭窄部位的远端相连。因为这种手术方法好比在心脏上架了一座桥，连接缺血心肌，恢复缺血心肌血供，所以将之称为“冠状动脉搭桥术”。

经过积极准备，11月17日7：30，胸心外科在麻醉科、重症医学科等多部门协同以及上海瑞金医院心脏外科裘佳培教授为首的团队指导下，成功完成了医院首例小切口不停跳冠脉搭桥术，手术历时1.5小时。

术中从乳房下方取约5cm的小切口游离左侧胸廓内动脉(LIMA），将狭窄的前降支冠状动脉(LAD)与LIMA行搭桥连接。该项技术的难点在于，需要在小切口下精准游离LIMA,不能有丝毫的损伤，确保血流通畅，并在患者跳动的心脏上，针对直径仅1.5-2mm的血管，用头发丝样细的缝合针完成吻合，手术难度高，要求针距、边距均匀，代表了目前心脏搭桥手术的顶尖技术，被誉为“心尖之舞”。