摘要：不同的食物和饮料中存在几种类黄酮亚类，包括黄酮醇、花青素、黄烷 - 3 - 醇、黄烷酮和黄酮。由于它们的化学结构、生物利用度和代谢存在差异，这些亚类具有一系列生物学效应。

长寿以及降低患心脏病、糖尿病和癌症风险的简单秘诀是什么？一项广泛的研究表明，多样化日常食用的水果、蔬菜和茶类即可。

最近发表在《自然・食品》杂志上的一项研究强调了摄入多种膳食类黄酮在降低慢性病风险和全因死亡率方面的重要性。

背景类黄酮是存在于人类饮食中的多酚类化合物。这些化合物存在于各种食物和饮料中，包括蔬菜、水果、坚果、豆类、葡萄酒和茶。

不同的食物和饮料中存在几种类黄酮亚类，包括黄酮醇、花青素、黄烷 - 3 - 醇、黄烷酮和黄酮。由于它们的化学结构、生物利用度和代谢存在差异，这些亚类具有一系列生物学效应。

不同类黄酮最突出且有充分文献记载的特性包括抗氧化、抗炎、抗癌和心脏保护特性，这些对于降低慢性病风险和相关死亡率至关重要。

一些类黄酮具有更特定的功能，例如促进内皮功能、延缓与年龄相关的组织退化以及发挥与癌症预防相关的抗增殖作用。

鉴于不同类黄酮发挥不同的生物学效应，当前这项研究旨在评估摄入多种膳食类黄酮对主要慢性病风险和全因死亡率的影响。

研究人群包括来自英国生物银行的 124,805 名参与者，这是一项广泛的基于人群的队列研究，涉及超过 50 万名参与者。

参与者为 40 岁及以上的成年人，中位年龄约为 60 岁。在 8.7 - 10.6 年的随访期内，研究人员记录了死亡率和慢性病的发病情况，包括心血管疾病（CVD）、2 型糖尿病、癌症、呼吸系统疾病和神经退行性疾病。

总类黄酮对慢性病和全因死亡率的影响在对社会人口统计学、生活方式、饮食和医疗风险因素进行调整后，研究发现，一个人饮食中类黄酮的数量和种类都与几种慢性病风险降低以及总体死亡率降低独立相关。

具体而言，类黄酮摄入多样性最高的参与者全因死亡率风险降低 14%，心血管疾病风险降低 10%，2 型糖尿病风险降低 20%，癌症风险降低 8%，呼吸系统疾病风险降低 8%。

除了在类黄酮总摄入量最高的情况下观察到神经退行性疾病风险降低 20% 外，未观察到类黄酮多样性与神经退行性疾病风险之间存在关联。

在多样性恒定的情况下，研究发现，每天摄入约 500 毫克类黄酮的参与者比每天摄入约 230 毫克类黄酮的参与者全因死亡率、心血管疾病、糖尿病和呼吸系统疾病的风险更低。在摄入类黄酮量最高（约每天 1400 毫克）的参与者中，糖尿病、癌症和神经退行性疾病的风险最低。

有趣的是，研究发现，类黄酮总摄入量越高，多样性越低，这往往反映出饮食以单一来源为主。这种单一来源摄入的情况主要以茶为主。多样性高的人群饮食包括更广泛的食物，如浆果、苹果、葡萄、红酒和橙子。

类黄酮亚类对慢性病和全因死亡率的影响即使在对潜在混杂因素进行调整后，黄烷 - 3 - 醇和黄烷酮亚类中类黄酮摄入的更广泛多样性也与全因死亡率风险降低相关。

黄烷 - 3 - 醇亚类中类黄酮摄入多样性最广泛的参与者，糖尿病和癌症风险分别降低 13% 和 8%。同样，黄烷酮亚类与癌症和呼吸系统疾病风险分别降低 7% 和 6% 相关。在黄酮亚类中摄入多样性最广泛的参与者中，观察到糖尿病和神经退行性疾病风险分别降低 13% 和 18%。

然而，对于某些疾病终点，如神经退行性疾病，并非所有类黄酮亚类或所有多样性水平都显示出显著关联。这表明益处可能因亚类和健康结果而异。

富含类黄酮的食物对慢性病和全因死亡率的影响研究分析在对混杂因素进行调整后显示，富含类黄酮食物摄入的多样性越高，全因死亡率风险逐渐降低。与摄入一份足够量的参与者相比，食用超过四份富含类黄酮食物或饮料的参与者全因死亡率风险降低 16%。

研究发现，富含类黄酮食物摄入多样性最高的参与者，呼吸系统疾病风险降低 8%，特别是在慢性病结局方面。

未发现富含类黄酮食物摄入的多样性与某些疾病（如癌症或神经退行性疾病）的发病率之间存在强烈关联。

值得注意的是，不考虑多样性，超过一定阈值的更高数量的富含类黄酮食物主要与 2 型糖尿病风险降低相关，而非在所有疾病终点都如此。

在类黄酮摄入的主要贡献者中，茶（红茶和绿茶）是主要来源，总计占 67%。其次是苹果、红酒、浆果、黑巧克力、橙子和橙汁，每种都提供不同类型的类黄酮。

研究意义该研究表明，与单独摄入更高数量或更高多样性的类黄酮相比，摄入更高数量和更广泛多样性的类黄酮、富含类黄酮的食物或特定类黄酮亚类对长期健康益处更好。

根据研究结果，通过摄入最广泛多样性的类黄酮以及富含类黄酮的食物和饮料，如茶、浆果、苹果、橙子和葡萄，可以降低全因死亡率风险和几种慢性病的发病率。

类黄酮的健康益处可归因于其多种生物学活性，包括抑制血小板聚集、改善一氧化氮生物利用度、降低内皮细胞氧化应激、调节血管离子通道活性、减轻动脉粥样硬化病变形成、改善胰岛素敏感性、减少炎症反应、抑制癌细胞生长、诱导癌细胞死亡以及预防血管生成和癌细胞侵袭。

2022 年膳食类黄酮指南建议，为获得潜在的心脏代谢健康益处，每天摄入 400 至 600 毫克黄烷 - 3 - 醇。研究结果表明，未来的指南可能会改变，以考虑推荐来自各种来源的摄入量。

由于研究设计为观察性研究，研究人员无法确定所观察到的关联的因果关系。

尽管存在这些局限性，该研究表明，在日常饮食中简单地纳入几种不同的富含类黄酮的食物或饮料，可能会对人群健康产生重大影响。

研究结果表明，追求类黄酮摄入的更高多样性和数量，特别是来自各种植物性食物和饮料，可能比只关注单一来源或高摄入量提供更多的健康益处。

资料来源

(2025). High diversity of dietary flavonoid intake is associated with a lower risk of all-cause mortality and major chronic diseases. Nature Food, DOI: 10.1038/s43016-025-01176-1, https://www.nature.com/articles/s43016-025-01176-1

来源：皮肤科主任吴博士