摘要:身为中国泌尿外科的领军人物之一,夏术阶教授用行动将科普提升到了与医教研并重的地位,在他看来,医学的终极目标不仅是治愈疾病,更是通过科普赋能公众与基层,构建可持续的健康生态。
身为中国泌尿外科的领军人物之一,夏术阶教授用行动将科普提升到了与医教研并重的地位,在他看来,医学的终极目标不仅是治愈疾病,更是通过科普赋能公众与基层,构建可持续的健康生态。
撰文丨田栋梁
五月下旬,乔·拜登被确诊前列腺癌,分期为四期,已转移至骨骼。作为美国前总统,即便拥有常人难以企及的医疗保障,拜登也未能实现肿瘤的早发现早治疗,成为了一名晚期肿瘤患者。
这也是夏术阶教授在从医生涯中,始终把科普作为自己重点工作之一的原因。
早在2000年,夏术阶教授担任科主任时,他就在临床中发现,晚期前列腺癌的占比高达70%。近些年来,我国前列腺癌疾病负担持续增加,发病和死亡均呈明显上升趋势,前列腺癌初诊病例仍以临床中晚期居多, 而如果能早期诊断、接受规范治疗,前列腺癌患者5年生存率可接近100%[1]。身为中国泌尿外科的领军人物之一,夏术阶教授如今担任着上海交通大学泌尿外科研究所所长、上海市第一人民医院泌尿外科临床医学中心学科带头人,他始终坚信科普的巨大力量。他不仅自己深耕科普,主编近千万字科普书籍,还带动整个团队做科普,让科普成为科室的优良传统。
夏术阶教授
夏术阶教授用行动将科普提升到了与医教研并重的地位,在他看来,医学的终极目标不仅是治愈疾病,更是通过科普赋能公众与基层,构建可持续的健康生态。在近日举行的第三届上海市健康科普引领展示活动暨新时代健康科普大赛发布典礼上,上海市第一人民医院斩获多项荣誉,其中《泌尿行“E”》获颁“健康科普品牌”荣誉。
做科普是医生的责任和使命
每周一中午12点-13点,在上海市第一人民医院7号楼13楼泌尿中心门诊大厅,都会准时举行一场科普宣教活动。活动会提前通过“泌尿行e”微信公号、上海市一医疗集团视频号等线上平台发出预告,感兴趣的公众可以扫描二维码在线上观看。
上海市第一人民医院副院长、泌尿外科中心主任韩邦旻教授与夏术阶教授一起,被称为男性健康科普领域的两大“男神”。他表示,每周一中午的科普践行活动已经成为了科室的传统,科里的医生轮流去讲,像出门诊一样提前排好班,排到的医生要提前报题。“我们要审核一下,看讲的是不是老百姓需要的内容。”
韩邦旻教授坦言,在夏术阶教授的影响和带领下,科室坚持做科普工作这么多年,从纸媒时代一路走到互联网人工智能的今天。很多老年患者不会用智能手机,他们就组织科普团队下基层深入社区做线下义诊和科普讲座。韩邦旻教授还紧跟技术前沿,与专业团队合作推出他的数字分身,用他的形象和声音播报经过审核的科普内容。
韩邦旻教授表示,作为专业医生,多年的科普工作让他们形成了一种责任感和使命感:一定要把正确的信息传递给老百姓,随着我国人口老龄化不断发展,科普的意义尤为重要。
夏术阶教授还清楚地记得,前些年“神医”张悟本和他的《把吃出来的病吃回去》大受欢迎时,有一天他接到了已经80多岁的母亲的电话,提醒他去买茄子吃。 从这件事中,夏术阶教授看到了公众对健康的重视,同时也深刻感受到,把真正科学的科普知识推送给公众的重要性。
夏术阶教授以“铥激光剥橘式前列腺切除术”等创新技术闻名国际。他创新建立铥激光剥橘式前列腺切除术治疗良性前列腺增生症的方法,因其手术方法安全高效,保留男性功能和尿控功能,被写入经典泌尿外科专著美国《坎贝尔沃什泌尿外科学》、欧洲泌尿外科指南和中国泌尿外科指南。
早在2002年,夏术阶教授就获得了泌尿外科领域的最高荣誉——吴阶平医学奖。多年来,他获奖无数,金膀胱镜奖、伏羲奖、郭应禄男科医师奖、上海市科学技术进步奖一等奖、华夏医学科学技术进步一等奖、上海医学发展杰出贡献奖、仁心医者奖……在职业生涯中,他一次又一次地取得临床重大技术突破,但他发现,相比技术革新,改变人的健康观念更难。
在夏术阶教授看来,泌尿外科有个很特别的现象:小孩子病了不跟家长讲,老年人有病了,也不好意思跟孩子讲,患者默默忍受着痛苦,最后来到医院看诊时,很多都已经错过了最佳治疗窗口。夏术阶教授曾接诊过一个因隐睾导致生育功能障碍的男性患者,这种病往往在婴儿期就要进行治疗,婚后才来治疗就太晚了。
“泌尿系统生殖系统的问题,很多人都视为隐私,自己不好意思讲,别人也不好意思问。”以前列腺癌为例,夏术阶教授说:“现在临床上晚期前列腺癌患者占比虽然没有70%那么高了,但也还是比较高的,不少人有很好的就医条件,但是确诊时也是晚期了,而这个病完全可以做到早发现早治疗,从而实现治愈。所以我们觉得科普太重要了,现在国家倡导科学创新与科学普及同样重要的理念,这对我们来讲也大受鼓舞。
构建“五维一体”科普新模式
在夏术阶教授的科普生涯中,他主编的《名医与您谈疾病/泌尿丛书》(2009年出版)为他此后多年的科普工作奠定了坚厚基础。
这套科普丛书共计115万字,内容涵盖前列腺疾病、泌尿系结石、肾脏肿瘤、膀胱疾病、性功能障碍、血尿、肾脏移植等,针对公众最关心的问题,邀请一线专家参考最新指南及学科进展,进行系统性科普。这套书先后在2013年、2020年再版两次,不仅是公众亟需的医学科普读物,同时也是广大基层医生、全科医生、非泌尿专业医务人员、预防保健人员等医疗从业者在从事泌尿疾病诊疗及防治工作时,不可多得的参考书籍。
基于《名医与您谈疾病/泌尿丛书》,夏术阶教授和泌尿外科中心主任韩邦旻教授领衔,带领团队多维度全方位的进行科普宣教活动。他们在科普实践中创新提出“五维一体”的立体网络化科普新模式:(1)报纸杂志平面与传统媒体传播,建立科普互动模式。(2)依托信息化,网媒推广,实现泛传播式。(3)以大讲堂的形式开展健康教育、义诊与签名送书。(4)把科普嵌入医疗实践,建立患者入院前、住院中、出院后全链条服务体系。(5)科普与扶贫援建创新技术推广紧密结合,建立科普宣传中继站传递网络。
《名医与您谈疾病/泌尿丛书》获得了2009年中央统战部系统出版社优秀图书奖,2014年国家新闻出版广电总局、全国老龄工作委员会办公室首届向全国老年人推荐优秀出版物。夏术阶教授、韩邦旻教授领衔完成的“基于《名医与您谈疾病/泌尿丛书》疾病预警信号与解读”荣获2022年度中华医学科技奖医学科学技术普及奖、2022年度上海市科学技术普及奖一等奖等。
继《名医与您谈疾病/泌尿丛书》取得巨大成功和广泛社会反响后,夏术阶教授又创新地把休闲茶文化与医学结合,主编出版《壶说健康》科普专著,将紫砂壶设计取材与人体结构紧密联系在一起,读者通过观察紫砂壶,即可大致了解人体器官的形态、结构、功能,以及相对应的疾病健康预警信号,以壶为媒、趣说健康。
“一套壶,我们做了10年,后来我们又把这套壶做成掼蛋扑克牌,一张牌上一个男性健康小知识,寓教于乐。”夏术阶教授说,“这些年来,我们一直强调加强科普建设,从医生到护士都要重视科普,而且我们做科普是做纯净的科普,旨在传播医学科学知识。”
20多年来,夏术阶教授一直坚持一个理念,并且将此理念深植于科室全体医务人员的心中:“病人到医院来是要健康的,不是来要手术的,手术只是还病人健康的方式之一,而不是全部,所以我们要致力于微创技术的发展与创新”。
过去受技术的限制,患者术后可能会出现尿路感染等并发症,现在随着铥激光技术等临床应用和发展,使得良性前列腺增生手术越来越安全,越来越高效。尤其是夏术阶教授创新设计的铥激光“剥橘式”前列腺切除术,不仅手术时间短,安全性高,大量临床病例证明治疗效果也很好,患者术后导尿管留置时间短,并发症也极少。前列腺增生早期常见症状有尿频、排尿困难等。随着症状逐渐加重,排尿困难可导致尿潴留、尿路感染、肾积水、肾功能衰竭等一系列疾病,并且会使膀胱功能严重受损,所以早诊断、早手术治疗很重要。
韩邦旻教授在科普男科疾病的认知误区时,常常会用“活人不能被尿憋死”这句俗语来举例,他表示事实上历史上有很多人就是被尿憋死的。急性尿潴留是最常见的泌尿外科急症,需要插管排空膀胱,患者如果不及时到医院治疗,就可能会丢掉性命。
因为前列腺肥大多见于老年人,所以夏术阶教授把铥激光剥橘式前列腺切除术比作给前列腺做了一个美容手术,可以让患者局部年轻化,从而能够像年轻人一样顺畅的排尿。
他在临床中曾遇到一个80多岁的老年患者,因为前列腺肥大每次小便时都要非常用力。做完手术后,夏术阶教授查房时问他感觉怎么样,他笑呵呵的说腰疼。他儿子解释,平常排尿时都很用力,手术后还是习惯用力排尿,结果尿的太快了把腰闪了一下。夏教授开玩笑的说,你这个尿的后座力也太大了!夏术阶教授常说,一句话可以救一个人,也可以挽救一个家庭,在他多年的从医生涯中,这句话屡屡得到验证。
有一个病例,夏术阶教授分享过多次。一对年轻夫妇,因为丈夫“丁丁”的结构问题,去了很多医院,医生都建议做手术矫正。毕竟是在“命根”上动刀,患者不敢轻易做,最后满面愁容的来到夏教授的门诊。夏教授听完患者的症状描述后,告诉患者他的问题不用开刀也不用吃药,只需要注意生活方式,就可以化劣势为优势。两周后,这对夫妇非常开心的来向他表示感谢,因为夏教授只用一句话就挽救了他们的婚姻。
夏术阶教授还有一个待实现的科普计划,现在各个学科都倡导全生命周期健康管理,他想优化整合重新创作一个科普系列,即从精子发育到老年男性健康全生命周期的健康预警信号解读与对策。
“虽然这是一个大工程,但一定会实现。”他曾在一次采访中袒露心声:一个人要尽心尽力做实事,做解决问题的事。我和团队正在利用医疗+互联网,让患者获得真正的科学知识,得到及时的治疗。
参考文献:
[1]赫捷,陈万青,李霓,等.中国前列腺癌筛查与早诊早治指南(2022,北京)[J].中国肿瘤,2022,31(01):1-30.[2]宋爽,蒋运兰,李滔,等.中国成年男性良性前列腺增生发生率的Meta分析[J].预防医学情报杂志,2024,40(11):1463-1472.DOI:10.19971/j.cnki.1006-4028.230563.*“医学界”力求所发表内容专业、可靠,但不对内容的准确性做出承诺;请相关各方在采用或以此作为决策依据时另行核查。
来源:医学界智库一点号