摘要：数据显示，2023年我国年龄标准化糖尿病总体患病率为13.7%（包含儿童青少年，未区分糖尿病类型），患病人数达2.33亿，较2005年增长163%。若任由现状发展，患病率或将呈线性增长，2030年将达16.15%，2040年将达21.52%，2050年将达29

引言：糖尿病形势严峻，“全民减重”是关键！

2025年6月2日，中国疾病预防控制中心慢病中心等于Military Medical Research

核心信息

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填补数据空白，提供精准政策依据

糖尿病作为一种慢性非传染性疾病，已成为全球公共卫生领域的重要挑战。在中国，这一问题尤为突出。根据2021年国际糖尿病联盟（IDF）的数据，中国是全球糖尿病患者数量最多的国家，20-79岁人群中糖尿病患者高达1.409亿，占全球糖尿病患者的四分之一。过去30年间，中国糖尿病的患病率显著上升，从1990年的3%增长到2021年的6.2%。这不仅对患者的健康和生活质量造成了严重影响，还给国家的医疗体系带来了沉重的经济负担。

尽管已有大量研究关注中国糖尿病的流行情况，但多数研究存在地域覆盖有限、时间跨度短等问题，缺乏对全国及省级层面糖尿病患病率和疾病负担的系统性估计与预测。

本研究旨在通过整合中国慢性病和风险因素监测（CCDRFS）的六轮数据和文献综述，利用DisMod-MR模型和中国特定的疾病残疾权重，全面分析2005至2023年间中国糖尿病的患病率和非致死性负担，并预测2050年的患病趋势，为制定精准的预防和管理策略提供科学依据。

研究基于全国代表性调查和文献综述，采用DisMod-MR模型估算糖尿病的患病率和伤残调整生命年（YLDs）。该模型通过整合不同数据源，调整诊断标准差异，考虑社会经济协变量（如城市化率、人均GDP、人均教育年限和人均医疗床位数），从而提高估算的准确性和可靠性。此外，研究还运用Spearman秩相关分析评估人类发展指数（HDI）对糖尿病负担的影响，并通过广义线性混合效应模型预测2050年的糖尿病患病率，分别模拟自然趋势和有效干预体重指数（BMI）两种情景。

2005~2023年：我国糖尿病患病人数呈“线性增长”，2023年估计达2.33亿

研究显示，2023年，中国糖尿病患者估计达2.33亿，年龄标准化后的患病率为13.7%，相较于2005年的7.53%增长了近50%。研究者预测，若任由现状发展，中国糖尿病年龄标化患病率将随时间呈线性增长，2030年将达16.15%，2040年将达21.52%，2050年将达29.10%，天津和北京或超40%。

糖尿病导致的YLDs从2005年的每千人10.5上升至2023年的19.1，年均增长4.68%。男性患病率和YLDs始终高于女性，2023年男性患病率为14.73%，女性为12.55%。

图 2005 年至 2023 年中国糖尿病患病情况（年龄标准化）

北方与发达地区成“重灾区”，北京、天津、上海超20%患有糖尿病！

表 2023年中国 31 个省糖尿病患病率及负担排名

注：港、澳、台未包含在本项研究中。

2023年，华北、东北和华东地区糖尿病患病率和疾病负担最高，其中北京、天津和上海的患病率超过20%。西北地区患病率最低，西藏仅为3.93%。

2023年，华东地区糖尿病患者人数最多，估计为7847万，其次为华中地区和华北地区，分别估计为5398万和3606万。

华北地区的糖尿病年龄标化患病率达17.2%，东北、华东紧随其后，分别为15.62%和14.86%，西南地区西藏年龄标化患病率最低（3.93%）。

2005~2023年期间，所有地区和省级行政区的糖尿病年龄标化患病率均呈上升趋势。其中，西南地区的增幅最为显著，年度变化百分比（AAPC）为4.12%。

此外，经济发展水平与糖尿病负担呈正相关。人类发展指数（HDI）最高的地区，患病率达16.33%，而HDI最低地区为8.10%。

研究指出，北方高碳水饮食、身体活动不足，发达地区快餐普及和肥胖率上升，是重要诱因。

糖尿病——健康与经济的“双重负担”

糖尿病不仅导致患者健康受损，还带来了巨大的经济负担。据估计，若不采取及时干预措施，到2030年中国与糖尿病相关的总费用将高达4600亿美元。

此外，糖尿病的流行还反映了中国居民生活方式的巨大变化，包括饮食结构的西方化、体力活动减少等，这些因素共同推动了糖尿病的快速流行：一方面，随着经济发展和城市化进程的加快，中国居民的饮食模式发生了显著变化，高热量、高脂肪食物的摄入增加，同时体力活动水平下降；另一方面，遗传易感性也在糖尿病的发病中扮演了重要角色。

阻断“肥胖-糖尿病”链——防控糖尿病，遏制肥胖是关键！

研究人员指出，如果采取有效干预措施遏制肥胖流行，糖尿病患病率增幅可减少近50%，2050年有望控制在15%以下。

研究者指出，肥胖是糖尿病的核心风险因素，中国成人肥胖率已从2002年的7.1%升至2019年的16.4%，亟须通过政策调控、健康教育和医疗干预阻断“肥胖-糖尿病”链。

糖尿病及其并发症（如视网膜病变、肾病、心血管疾病）不仅严重影响生活质量，还带来沉重经济负担。若不及时干预，2030年相关医疗成本将超4 600亿美元。

共同应对糖尿病挑战，守护国民健康

本研究的优势在于系统性地估计和预测了中国31个省份的糖尿病患病率和非致死性疾病负担，并使用了反映中国文化背景的特定残疾权重。然而，研究也存在一些局限性，例如，未区分1型和2型糖尿病，可能影响针对性预防策略的制定。此外，儿童和青少年糖尿病数据相对不足，可能导致患病率的高估。未来研究可以考虑更多并发症，以更全面地评估糖尿病的疾病负担。

糖尿病已成为中国亟待解决的公共健康危机。通过加强公众教育、优化医疗资源配置、推进健康生活方式等综合措施，有望有效遏制糖尿病的流行趋势，减轻其对个人、家庭和社会的负面影响，为中国乃至全球的糖尿病防治提供宝贵经验。

参考文献

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来源：医脉通内分泌科