父亲的“健忘”,可能不只是衰老摘要:这些对话是否似曾相识?许多子女将父亲的记忆力下降视为自然衰老,却忽视了背后可能隐藏的“无声杀手”——阿尔茨海默病(AD)。这种疾病像一块“脑中的橡皮擦”,悄无声息地抹去患者的记忆、语言甚至生活能力。数据显示,我国60岁以上人群中,AD患者已超983万,而早期症
“爸,你的钥匙又忘在门上了。”
“昨天刚说的事,怎么今天就记不清了?”
这些对话是否似曾相识?许多子女将父亲的记忆力下降视为自然衰老,却忽视了背后可能隐藏的“无声杀手”——阿尔茨海默病(AD)。这种疾病像一块“脑中的橡皮擦”,悄无声息地抹去患者的记忆、语言甚至生活能力。数据显示,我国60岁以上人群中,AD患者已超983万,而早期症状常被误认为“老糊涂”,导致确诊时已错过最佳治疗窗口。父亲节将至,我们不仅要感恩父亲的为家庭为子女的付出,更要关注他们的脑健康——早一天发现,或许就能为他多留住一段清晰的记忆。
AD治疗新纪元:从“治标”到“治本”的突破过去,阿尔茨海默病的治疗仅能缓解症状,无法阻止疾病进展。但如今,医学界迎来了里程碑式的突破:仑卡奈单抗(Lecanemab)——全球首个针对AD病因的靶向药物。通过特异性地与 Aβ 蛋白可溶性聚集形式——原纤维结合,将这些 Aβ 原纤维及斑块清除出大脑,从而减少 Aβ 的沉积,延缓疾病的进展。仑卡奈单抗的疗效已在多项临床研究中得到充分验证。III期Clarity AD研究显示,接受仑卡奈单抗治疗的早期AD患者(轻度认知障碍或轻度痴呆)在18个月时,临床痴呆评分(CDR-SB)较安慰剂组下降27%,次要终点日常生活能力量表(ADCS MCI-ADL)评分改善达37%。76%更早期AD患者认知功能维持稳定,60%更早期患者实现病程逆转,照护者负担减轻了38%。更令人振奋的是,仑卡奈单抗是抗Aβ药物里脑部水肿和出血不良反应发生率最低的。
自2024年起,中国多地医院已陆续开出首张处方,标志着AD治疗正式迈入“对因治疗”时代。然而,需要提醒的是,这类药物最好适用于早期AD患者(轻度认知障碍或轻度痴呆),可以通过PET-CT或脑脊液检测确诊。因此,早筛早诊是抓住治疗机会的关键。
带父亲做一次“记忆体检”,是最好的节日礼物阿尔茨海默病的潜伏期长达15-20年,早期干预的“黄金窗口”需要及时把握住。若父亲出现以下症状,就需要提高警惕:
记忆减退:反复忘记近期事件,却对陈年旧事记忆犹新;多疑或情绪异常:无端怀疑家人偷窃财物,或变得淡漠、焦虑;生活能力下降:原本擅长的家务突然生疏,甚至在家中迷路。专业的“记忆体检”并非简单的聊天问诊,而是结合神经心理评估、血液检测、头颅MRI等多维度检查。父亲节之际,不妨牵起父亲的手,带他走进医院的“记忆门诊”。一次体检,能为他争取到更长的独立生活时光。
血液检测是一种便捷的新型诊断工具,主要通过分析血液中特定的生物标志物,如磷酸化tau蛋白(如p-tau181, p-tau217)和β-淀粉样蛋白的特定比例(Aβ42/40),反映大脑中淀粉样斑块和神经纤维缠结的情况。相较于传统的诊断方法,如昂贵的PET脑部扫描或需要腰椎穿刺获取脑脊液的检测,血液检测的优势极为显著。它仅需常规抽取少量血液,过程简单快速(通常几分钟内完成),无创无痛,成本也大幅降低。这种便捷性极大提升了检测的可及性,方便在社区诊所甚至居家场景中进行初步筛查或定期监测,为早期发现和干预阿尔茨海默病提供了更实用的途径。
父亲节心愿:愿天下父亲健康,也拥有“记得”的幸福医学的进步为AD患者点亮了希望,而每一个家庭的关注与行动,才是抵御疾病最坚实的力量,家人的理解与陪伴,是延缓病情的最强“缓冲剂”。愿所有父亲不仅拥有强健的体魄,更能留住珍贵的记忆——因为记得家人,才是生命最温暖的底色。
参考文献:
2025年《阿尔茨海默病药物治疗指南》Huang YR, Liu RT. The Toxicity and Polymorphism of β-Amyloid Oligomers. Int J Mol Sci. 2020;21(12):4477Christopher H, et al. Lecanemab in Early Alzheimer’s Disease. N Engl J Med 2023; 388:9-21van Dyck CH, et al. Lecanemab in Early Alzheimer's Disease. N Engl J Med. 2023;388(1):9-21Honig LS, et al.Updated safety results from phase 3 lecanemab study in early Alzheimer's disease.Alzheimers Res Ther. 2024;16(1):105 Sims JR, et al.Donanemab in Early Symptomatic Alzheimer Disease: The TRAILBLAZER-ALZ 2 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023;330(6):512-527来源:问上医