摘要：近年来，随着生活饮食变化，内分泌和代谢病越来越多，成了健康大问题。就拿“三高”来说，我国患者超3.5亿，占总人口近1/4；其中糖尿病患者约1.4-1.8亿，更危险的是，还有1.5亿人处于“糖尿病前期”（血糖偏高但未确诊），但知道自己是糖尿病的人只有36.5%，

近年来，随着生活饮食变化，内分泌和代谢病越来越多，成了健康大问题。就拿“三高”来说，我国患者超3.5亿，占总人口近1/4；其中糖尿病患者约1.4-1.8亿，更危险的是，还有1.5亿人处于“糖尿病前期”（血糖偏高但未确诊），但知道自己是糖尿病的人只有36.5%，控制好的不到一半。

1型糖尿病：容易被忽视的“隐形杀手”

糖尿病分三种：1型、2型、妊娠糖尿病。其中1型糖尿病更“凶”——它是身体免疫系统攻击自身胰岛细胞导致的（自己人打自己人），胰岛素分泌严重不足，必须终身打胰岛素，所以也叫“胰岛素依赖型糖尿病”。

虽然1型糖尿病常见于儿童青少年（占我国患者5%-10%，15岁以下发病率近20年涨了近4倍），但任何年龄都可能得，尤其是更年期人群。它发病急，典型症状是“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重骤降），严重时会引发酮症酸中毒（糖尿病急性并发症），必须及时治疗。

为何要查“糖尿病自身抗体四项”？

1型糖尿病是自身免疫病，体内会产生攻击胰岛细胞的“坏抗体”。通过检测这四种抗体（GADA、IA-2A、IAA、ICA），能早期发现风险、区分类型，甚至提前干预。

01 GADA（抗谷氨酸脱羧酶抗体）

最常用！约70%-80%的1型糖尿病患者会阳性，能区分1型和2型，还能预测风险。就算得病多年，它也能在体内“存活”好几年，对成人迟发性1型糖尿病特别准。

02 IA-2A（抗酪氨酸磷酸酶抗体）

专盯“早期病变”！它能发现胰岛细胞刚开始受损的信号，特异性高（很少误判）。青少年患者中阳性率高达71%，是预警1型糖尿病的“哨兵”。

03 IAA（抗胰岛素抗体）

只针对“自身胰岛素”！如果没打过胰岛素或刚打几天就测出阳性，基本能确定是自身免疫攻击胰岛。儿童1型糖尿病患者中阳性率30%-40%，对小孩特别有意义。

04 ICA（抗胰岛细胞抗体）

综合“扫描”胰岛损伤！新发1型糖尿病患者中60%-90%阳性，能早期发现风险。不过随着得病时间变长，它会慢慢变弱，但对患者和家属（一级亲属）仍有预测价值。

查抗体要注意啥？

先要结果准，这三点要做好：

1.空腹检查：最好空腹，避免食物影响结果；

2.心态放松：别太紧张，情绪波动可能干扰检测；

3.提前问医生：如果正在吃药（尤其是激素类），要问医生是否需要停药，避免影响结果。

定期体检+精准检测，才能让医生更早发现风险、调整治疗，把1型糖尿病的危害降到最低！

来源：郑州市第七人民医院一点号