摘要：第一个问题，就是自己瞎吃，剂量没数。维生素D是脂溶性的，意思就是它不像维生素C那样，多吃了还能从尿里排出去，它会在身体里存着。你吃得多，它就越积越多。

人一上了岁数，骨头就容易出毛病，这话谁都听过。特别是女性，到了更年期之后，雌激素一减少，骨密度就跟山坡上的土似的，松松垮垮的。

为了不让自己老了摔一跤就骨折，好多人开始吃维生素D，说是能防骨质疏松。这听起来挺合理的，医生也常推荐。但问题是，吃东西是好事，吃错了就麻烦了。

最近有个事在网上传得很厉害，说是河南有位女士，自己买了维生素D吃，想着多补补，结果补着补着，肾坏了，查出来已经是尿毒症了。

消息一出，吓得不少人赶紧翻出家里那瓶维生素D看看自己是不是也吃多了。咱今天就把这事掰扯掰扯，看看她到底哪做错了，咱们又该怎么吃才安全。

其实她犯的错误说白了，不是特别复杂，但却是很多人都容易踩的雷。

第一个问题，就是自己瞎吃，剂量没数。维生素D是脂溶性的，意思就是它不像维生素C那样，多吃了还能从尿里排出去，它会在身体里存着。你吃得多，它就越积越多。

国家营养学会推荐的成年人每天维生素D摄入量，大概是600到800国际单位。可有些人一听说维生素D能防骨折、还能增强免疫力，心想那我多吃点不是更好吗？

有的人一吃就是几千单位，甚至上万单位的剂量，一吃就是几个月，甚至一年。

这种吃法，就跟往一个已经满了的水缸里不停倒水一样，迟早得溢出来。维生素D吃多了，会导致血钙升高，叫做高钙血症。血钙一高，最遭殃的就是肾，因为肾要负责把身体里的废物和多余的钙排出去。

钙多了，肾小管压力大，时间一长就坏了。再加上高钙会造成肾结石、肾钙化，肾功能就像被堵住的水管，越用越费劲，最后发展成慢性肾衰竭，甚至到了尿毒症。

第二个问题，是她一直没做检查，不知道自己的肾早就出问题了。人的肾脏其实挺能忍的，90%的功能丢了都不见得有啥明显症状。

有些人开始只是尿泡沫多了一点，或者早上眼皮有点肿，根本不当回事儿。可这时候肾已经在偷偷坏了。她可能觉得自己没啥不舒服，就一直按自己的节奏吃，完全不知道身体已经吃不消了。

肾功能不全的人，维生素D的代谢能力会变差，吃进去的维生素D没法好好转化，反而会在体内堆积得更多。

就像你让一个已经生锈的水龙头拼命放水，它放得越久，越容易彻底崩溃。她本来肾就有问题，再吃这么大剂量的维生素D，等于火上浇油。

第三个错误，是她听信了“保健养生”的说法，却没听医生的建议。现在网上有太多文章，说什么“维生素D是万能的”，“吃了不容易感冒”、“能防癌”、“还能防老年痴呆”，听得人心里发热，恨不得全家老小都来一勺。

但问题是，这些说法里，很多都是初步研究，还没到能指导治疗的程度。真正能管用的，是医生给你测了血维生素D水平之后，根据你的情况来判断你需不需要补、补多少、补多久。

她这种听了“大补”的说法就自己买瓶子吃的方式，就像天气刚转凉就裹上棉袄，结果捂出一身汗还感冒了。保健品不是糖豆，更不是灵丹妙药，吃进去之前得先知道自己缺不缺，再决定怎么补。

说到底，吃维生素D确实对骨头有好处。尤其是对年纪大的人来说，维生素D能帮助钙吸收，减少骨质流失。但这事儿得讲究方法。光靠吃补剂，还不如多去晒晒太阳。

每天早上十点或者下午三点，出门走个二十分钟，让胳膊腿儿见见阳光，身体自己就能合成维生素D，而且这种天然的来源比药片温和得多。

还有一点容易被忽略的，是很多人以为只要吃了维生素D，骨质疏松就能避免，其实不然。

骨头的健康是个系统工程，不光靠维生素D，还得有足够的钙摄入，还要有负重运动，比如走路、快走、爬楼梯这类活动。光坐在沙发上吃药片，骨头不会自己长硬的。

再说回尿毒症这个事儿。尿毒症不是突然来的，它是肾脏一步步坏掉的结果。常见的原因除了不合理吃药，还有高血压、糖尿病、长期吃止痛药、反复泌尿感染这些。

很多人都以为只有老人才会得，其实现在年轻人也不少，特别是那些爱健身却乱吃蛋白粉的、还有经常不喝水的人。

维生素D在医学上确实有它的用武之地。比如说，有研究发现，长期补充维生素D可以降低髋部骨折风险，特别是在住养老院的老年人中。但这前提是血清25-羟维生素D浓度在20到30ng/ml之间。

如果超过了这个值，反而效果不好，还可能增加心血管事件的风险。英国医学杂志《BMJ》上有一项研究指出，高剂量的维生素D补充并没有额外好处，反而可能扰乱钙磷代谢。

所以现在医生特别强调要“个体化补充”。不是说你邻居吃这牌子你就也吃，也不是说哪个主播推荐你就照着买。身体的事儿，得自己负责任。哪怕就是感冒药，吃多了也能伤肝伤肾，维生素D这种脂溶性的，更得小心。

还有一点特别重要——很多人吃的不是单一的维生素D，而是复合型的，比如钙片里头自带维生素D，再加上每天喝的牛奶也有添加，再吃点鱼肝油、蛋黄这些富含维生素D的食物，不知不觉就超量了。

你以为自己只是“适量补充”，实际上身体早就开始报警了。

咱们常说，过犹不及。补得太猛，反倒容易出问题。就像水是生命之源，但喝太多也会水中毒。维生素D是好东西，但不是多多益善。

说到底，河南这位女士的遭遇，提醒了我们一个很现实的问题：对身体好的东西，不等于你能随便吃。尤其是像维生素D这种看上去“安全”、但实际上过量就可能出大问题的营养素，更要谨慎。

吃之前问问医生，查查血，心里有个底；吃的时候别贪多，买正规品牌，照着说明吃；吃一段时间再复查，看看补得效果咋样，有没有过了头。这样才是对自己身体负责任的态度。

其实健康这事儿说到底，就一句话：别拿命试错。

参考文献：

［1］邓玉霞,刘秀云,王敏.高剂量维生素D补充对老年人骨密度的影响[J].实用老年医学,2024,38(2):123-126.

［2］王晓燕,李颖,刘志红.维生素D与慢性肾脏病关系的研究进展[J].中国实用内科杂志,2023,43(10):802-806.

［3］张蕾,刘颖,高玉峰.血清维生素D水平与高钙血症和肾功能损害的相关性分析[J].中国临床药理学与治疗学,2022,27(4):359-362.

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来源：伍一健康趣谈