县域学科强势崛起，从零起步到年门诊量2万+，每年增长10%

摘要：27年前，山东省邹平市人民医院内镜中心只有一台胃镜。如今，这里已经发展成为拥有30多条电子内镜的现代化诊疗中心，包括成人支气管镜、小儿支气管镜、胃肠镜、膀胱镜等多种设备。现在每年要为2万多名患者做检查，其中无痛内镜就占了72%。

27年前，山东省邹平市人民医院内镜中心只有一台胃镜。如今，这里已经发展成为拥有30多条电子内镜的现代化诊疗中心，包括成人支气管镜、小儿支气管镜、胃肠镜、膀胱镜等多种设备。现在每年要为2万多名患者做检查，其中无痛内镜就占了72%。每天清晨，邹平市人民医院新院区的内镜中心候诊区就坐满了等待检查的患者和家属。护士们忙碌地引导患者、讲解注意事项，医护人员配合默契，一天下来要为七八十名患者完成各类内镜检查。“昨天约了今天就能做上，效率挺高。”“新院像个大医院的样了，宽敞明亮干净，比老院环境是强多了。”“你们不用怕，无痛真是不痛，说着话就不知道咋就睡着了，醒了就做完了。”这样的好评，被从事内镜工作管理15年的内镜中心护士长王莉称为"消除疲劳的按摩仪"。

内镜中心护士长王莉（左一）2013年，王莉调任胃镜室护士长时，眼前的景象让她忧心忡忡：两间简陋诊室、两条胃肠镜、消毒设备落后。"那时候给一个患者做完检查，光内镜清洗消毒就要等半小时，一天最多只能做六七个人。"王莉回忆说，很多患者因为等待时间太长，不得不推迟检查。转机出现在2016年。借着创建三级医院的契机，在院领导支持下，内镜室迎来彻底改造。新址选在住院部三楼，与消化内科、麻醉科相邻。诊室从2间扩大到6间，新增专用消毒室，引进了当时最先进的奥林巴斯、潘泰克斯等设备。更关键的是，原本分散在各科室的膀胱镜、纤维支气管镜等内镜设备实现了集中管理，既方便患者，又节省了成本。这一年，随着无痛化医疗理念的普及，医院麻醉科、消化内科和内镜中心护理团队密切配合，开始全面开展无痛胃肠镜检查。这项技术很快得到患者认可，检查量从2015年的不足200例，快速增长到现在每月900多例，占全部内镜检查的85%。特别是需要同时做胃镜和肠镜的患者，95%都会选择无痛检查。后来，无痛气管镜和膀胱镜检查也陆续开展，大大提高了患者的就医舒适度。为了提升技术水平，医院此后定期派医生到中国医学科学院肿瘤医院、齐鲁医院、山东省立医院等上级医院进修学习。这些进修医生不仅带回了新技术，还促成了上级医院专家定期来院会诊、手术指导的长期合作。这样一来，邹平的老百姓在家门口就能享受到省级专家的诊疗服务，医院的医疗水平也快速提升。同样是在2016年，消化内科主任宋建华带领团队在滨州地区率先开展上消化道早癌筛查项目。消化内科副主任徐光香回忆说，项目初期进行的并不顺利，民众对胃肠镜筛查不了解，参与度不高。8年来，医护人员坚持进企业、下乡村，通过健康讲座、媒体访谈、制作宣传片等多种形式，让越来越多的人认识到消化道早筛的重要性。

内镜中心医生在为患者治疗现在，医院每年完成早癌筛查1万多例，占到全部胃肠镜检查的67%，早癌筛查已经成为医院的常规工作。如今的内镜中心早已不是简单的检查科室，而是发展成了一个综合治疗平台。在这里，60%的手术都是三四级高难度手术，包括胃肠道息肉切除、早期消化道癌黏膜切除等。特别是早期肿瘤的治疗，治愈率能达到90%以上。值得一提的是ERCP技术（内镜下逆行胰胆管造影），通过这项技术，医生只需要用细软的内镜就能完成胆管取石或放置支架，解决胆道梗阻问题，让很多原本需要开腹手术的患者避免了"大创伤"。现在医院每年开展100多例ERCP手术，这个数量在滨州市所有医院中排名第二。这些变化充分体现了现代医学"内科外科化、外科微创化"的发展趋势。

在苏醒室，护理人员在照护患者2024年4月，邹平市人民医院内镜室随新院区搬迁升级为现代化内镜中心。这个占地1200平方米的新中心拥有10间检查室、2间苏醒室，配备6台先进内镜主机、30余条电子胃肠镜等高端设备。最值得一提的是两套省内最高配置的清洗工作站和四台全自动消毒机，实现了内镜清洗消毒的"一站式"管理。

护理人员在进行内镜消毒清理

内镜中心护士站护士长王莉带领团队推出了一系列暖心举措：现在患者在护士站就能办完结算报销，不用来回跑；要用的药也能直接在中心药房拿到，省得再去别处排队。遇到急诊患者，则开启绿色通道；70岁以上的老人来了可以优先检查。他们还专门买了保温设备，把胃镜检查前要喝的药水保持在45度，膀胱镜检查用的冲洗液调到37度，这样患者用着舒服，不会因为温度不合适觉得难受。

王莉在对护理人员进行培训

护士长王莹为患者讲解报告单

在这里，每个内镜护士都是医生的“手和眼”。她们不仅要熟练操作各种器械，还要时刻盯着显示屏，配合医生完成活检和治疗。王莉说："护理人员必须熟悉每台设备参数及图像显示，才能做到无缝配合，缩短诊疗时间。"除了技术操作，护士们还要安抚患者情绪，用温暖的话语缓解他们的紧张。消化内科主任宋建华常说："内镜事业的发展靠的是团队，不是个人。"但要培养一个合格的内镜医生可不容易，得经过十几年的磨练。

陈磊医生（右二）在为患者治疗如今，内镜医生已从2008年的4人发展到14人，每位医生都有自己的专长：徐光香擅长早癌筛查，王延芝精通食管套扎，陈磊专攻ERCP技术......这支队伍有个特点——特别爱学习。医生们轮流到上级医院进修，经常利用休息时间参加培训和学术会议。正是这种"不用扬鞭自奋蹄"的精神，让团队在各类竞赛中屡获佳绩：连续三年获得国家上消化道癌早诊早治项目优秀单位，在滨州市各类技能竞赛中多次斩获一等奖。邹平市人民医院内镜中心这些年的发展，实实在在给老百姓带来了好处。说起优势，主要体现在这几个方面：首先是管理有方。护士长王莉把各种资源整合得很好，从设备到人员都安排得井井有条。护士们服务特别细心，每个环节都考虑得很周到。技术上也很有特色。像ERCP这些内镜技术，不用开刀就能解决问题，花钱少、恢复快，确实帮患者省了不少事。消化内科的医生们各有所长，宋建华常说，每个人把自己的专业做精了，团队的力量自然就强大了。经过多年努力，内镜中心打造出了一支技术过硬、认真负责的队伍。这几年来看病的患者越来越多，就是最好的证明。从2016年到2024年，年门诊量从4200多人次增长到2万多人次，2020年以来每年都保持10%的增长。膀胱镜每年做600多例，气管镜也有500多例。内容审核一审：赵鑫娜二审：张园园三审：梁蕾