摘要：时间就是生命！近日，长沙市第四医院打通“救脑高速路”，仅用9分钟，成功对一名基层医院转诊来院的卒中患者实施了溶栓治疗，再次刷新医院DNT时间（即患者到医院至静脉溶栓时间）新纪录。

时间就是生命！近日，长沙市第四医院打通“救脑高速路”，仅用9分钟，成功对一名基层医院转诊来院的卒中患者实施了溶栓治疗，再次刷新医院DNT时间（即患者到医院至静脉溶栓时间）新纪录。

12月7日傍晚，方先生准备下班时突然感觉左侧肢体乏力，便前往当地社区医院就诊。医生立即为其完善头部CT未见出血，结合患者症状，社区医生考虑为急性脑梗死，于是立即联系长沙市第四医院，将方先生转诊至长沙市第四医院急诊。

在转运途中，院前急救人员通过院内卒中信息共享平台将患者病情告知急诊及卒中溶栓团队。医护人员对方先生情况进行判断后，分工明确，多线并行。

18:55：患者到院后，已在急诊等候的卒中溶栓团队迅速为患者开通卒中绿色通道。快速完善相关检查，确定患者为急性脑梗死。医护人员迅速排除溶栓禁忌，做好溶栓准备工作，并与患者及家属沟通交流。

19:04：医生迅速将已经备好的溶栓药物输入患者体内。整个过程有条不紊，团队配合默契，溶栓治疗顺利完成。

从基层转诊到医院溶栓，整个过程无缝衔接，从患者入院到开始溶栓治疗，仅仅9分钟，刷新了长沙市第四医院卒中救治的记录，为卒中患者的功能恢复赢得了最佳时机。方先生住院1周，没有遗留神经系统后遗症，现已康复出院回家。

（上图为患者时间轴）

DNT的快慢直接关系到溶栓治疗的效果和患者的预后。早期溶栓治疗可以最大限度地恢复脑部血液供应，减少脑损伤。因此，缩短DNT可以提高溶栓治疗的成功率和患者的生存率。

长沙市第四医院从2020年积极筹备申报国家高级卒中中心以来，整合了神经内外科、院前急救、急诊、检验科、医学影像科、介入治疗科及重症医学科等多学科力量，畅通了卒中绿色通道流程，将救治关口前移至院前和急诊，采取先诊疗后付费的模式，加强与社区医院医联体上下联动，卒中救治能力显著提升。

方先生的救治，仅用时9分钟，医院卒中DNT时间窗挺进个位数时代，充分展现了医院卒中中心的卓越实力。

健康提醒

冬季早晚温差较大，血管收缩和舒张的变化较大，急性缺血性脑卒中发病时，往往会出现以下警示信号，掌握这些信息有助于我们及时发现并采取措施：

“B”是指平衡（Balance），平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；

“E”是指眼睛（Eyes），突然的视力变化，视物困难，或者一过性黑蒙；

“F”是指面部（Face），面部不对称，口角歪斜；

“A”是指手臂（Arms），手臂突然出现无力感或者麻木感，通常出现在身体一侧；

“S”是指言语（Speech），说话含混、不能理解别人的语言；

“T”是指时间（Time），时间是至关重要的。

若出现上述任一症状，应立即拨打急救电话，尽快就医，脑卒中治疗的黄金时间非常有限。

湖南医聊特约作者：长沙市第四医院 余成

（编辑Wx）

来源：湖南医聊