摘要：谭女士出现心慌、怕热等症状，稍微活动便出汗，进食较前增加，体重明显减轻，近来还出现了手微微发抖、颈部增粗等，来到湖南医药学院总医院就诊，完善静脉采血检查甲状腺功能及抗体、甲状腺超声等检查，结果提示“甲状腺激素水平偏高、促甲状腺受体抗体高、甲状腺超声存在甲状腺肿
谭女士出现心慌、怕热等症状，稍微活动便出汗，进食较前增加，体重明显减轻，近来还出现了手微微发抖、颈部增粗等，来到湖南医药学院总医院就诊，完善静脉采血检查甲状腺功能及抗体、甲状腺超声等检查，结果提示“甲状腺激素水平偏高、促甲状腺受体抗体高、甲状腺超声存在甲状腺肿大和弥漫性病变”，诊断为“甲状腺功能亢进症Graves病（弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症）”。甲状腺激素高到底是什么原因？发现甲状腺素高该如何处理？湖南医药学院总医院专家为您解答。
甲状腺激素高是什么原因？
一、非甲状腺自身疾病：
妊娠：妊娠期间，女性体内激素水平变化，特别是人绒毛膜促性腺激素（hCG）的升高，可能刺激甲状腺，导致甲状腺素水平暂时升高。这通常是生理性的，随着妊娠进展会逐渐恢复正常。
垂体促甲状腺激素瘤：垂体促甲状腺激素瘤可以分泌过多的促甲状腺激素，刺激甲状腺分泌过多的甲状腺激素。
绒毛膜癌、葡萄胎等：可以分泌人绒毛膜促性腺激素，而人绒毛膜促性腺激素具有刺激甲状腺分泌甲状腺激素的作用，从而引起甲状腺毒症。
药物或食物因素：某些药物，如含碘药物、抗心律失常药物及甲状腺激素替代疗法中的剂量过高，都可能引起甲状腺素水平升高；如果短期内摄入大量含碘丰富的食物（如海带、紫菜），可能会导致甲状腺素升高。
二、甲状腺自身疾病：
甲状腺本身功能亢进
弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）：这是引发甲状腺毒症最为常见的原因，约占全部甲状腺毒症病例的90%。由免疫功能失调致使甲状腺刺激性抗体显著增加，促使甲状腺过度分泌甲状腺激素。
多结节性甲状腺肿：甲状腺内出现多个结节增生，其中部分结节具备自主分泌甲状腺激素的能力，由此引发甲状腺毒症。
甲状腺肿瘤：包括甲状腺腺瘤、甲状腺癌等，它们能够自主地分泌甲状腺激素，导致血液中甲状腺激素的水平升高。
破坏甲状腺滤泡组织
甲状腺炎：包括亚急性甲状腺炎和产后甲状腺炎等在内的几种甲状腺疾病，它们会“破坏”甲状腺里的滤泡，这些滤泡就像是甲状腺激素的“小仓库”，当它们受损时，里面储存的大量甲状腺激素就会“泄露”到血液中，使得血液中的甲状腺激素含量飙升，从而引发甲状腺毒症。
放射性甲状腺炎：接受放射性碘治疗或者不小心接触到放射性物质后，甲状腺里滤泡可能会受到损伤，造成甲状腺激素在血液中的量变得过多。
发现甲状腺素高该如何处理？
一、及时就医复查：一旦发现甲状腺素高，应尽快前往医院内分泌科就诊，进行全面的检查，以明确病因。
二、调整生活方式：（1）饮食调整：避免高碘食物；增加蛋白质摄入；多吃新鲜蔬果。（2）规律作息：每天保证7-8小时的睡眠时间，避免熬夜，适度运动。（3）情绪管理：保持心情愉悦，避免情绪波动过大。
三、药物/手术治疗：如果甲状腺素高是由甲状腺疾病引起的，医生可能会根据具体情况予以相应的药物进行治疗，必要时手术治疗。
总之，发现甲状腺素高不要惊慌，及时就医、调整生活方式、配合治疗并定期复查，绝大多数患者都可以得到有效的控制。
（彭少林 杨水冰）
参考文献
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来源：怀化新闻网一点号
