六旬老人一月内两度心梗,多学科团队连夜打通“生命线”

360影视 欧美动漫 2025-06-23 21:18 2

摘要:武汉晚报讯6月22日深夜,63岁的周爷爷突发急性心肌梗死合并急性左心衰,生命垂危。武汉市第六医院(江汉大学附属医院)多学科团队通宵奋战,成功打通闭塞的血管,将他从死亡边缘拉回。

武汉晚报讯 6月22日深夜,63岁的周爷爷突发急性心肌梗死合并急性左心衰,生命垂危。武汉市第六医院(江汉大学附属医院)多学科团队通宵奋战,成功打通闭塞的血管,将他从死亡边缘拉回。

这已是周爷爷一个月内的第二次心梗发作。20多天前,他因急性心梗在医院接受药物治疗,症状缓解后拒绝了医生建议的冠脉介入手术,选择出院。6月22日深夜,他再次出现剧烈胸痛、呼吸困难,被送往市六医院急诊科。

周爷爷到院时烦躁不安、大汗淋漓,咳粉红色泡沫痰,只能端坐呼吸,是典型的急性左心衰表现,随时可能心脏骤停。急诊团队立即实施气管插管、呼吸机辅助通气,并紧急联系心内科会诊。

心血管二科副主任余信强结合病史和检查结果,判断周爷爷为“再发急性心梗诱发急性左心衰”,必须尽快开通闭塞血管。

在初步稳定心衰症状后,医院立即启动导管室绿色通道。心血管二科主任戴榕带领手术团队火速到位。冠脉造影结果令人心惊:周爷爷心脏3支主要血管中,前降支急性闭塞,回旋支近端狭窄达95%,仅剩右冠状动脉勉强供血。

手术中,患者血压骤降至70/40mmHg,出现心源性休克,戴榕主任带领团队先经右股动脉植入主动脉气囊反搏(IABP)维持循环,随后争分夺秒开通前降支。考虑到回旋支也存在极高危狭窄,团队决定“一次性根治”,同时对两支血管实施介入治疗。在精细操作下,凌晨5点,闭塞的血管终于恢复血流,周爷爷的生命体征逐渐平稳。

戴榕主任带领团队争分夺秒开通血管。

术后第二天,周先生成功脱离呼吸机,撤除IABP,精神状态明显好转。

“患者若首次心梗后接受支架手术,可能避免第二次险情。”戴榕表示,首次心梗院内死亡率低于5%,但二次心梗死亡率飙升至30%,合并心源性休克时更是凶险。他提醒,中老年人若出现胸闷、胸痛,尤其是持续15分钟以上的压榨性疼痛,须立即就医。冠脉造影能精准评估血管病变,患者应信任医生建议,避免延误救治时机。

来源:武汉晚报一点号

相关推荐