摘要：近日，一项发表在JAMA杂志上的美国研究揭示，青少年社交媒体、手机和视频游戏的高成瘾性和递增成瘾性使用较为常见，而这与自杀行为、自杀意念及心理疾病存在密切关联。相较于总屏幕时间，成瘾性使用模式更需引起关注。

近日，一项发表在JAMA杂志上的美国研究揭示，青少年社交媒体、手机和视频游戏的高成瘾性和递增成瘾性使用较为常见，而这与自杀行为、自杀意念及心理疾病存在密切关联。相较于总屏幕时间，成瘾性使用模式更需引起关注。

研究为美国青少年大脑认知发展研究的纵向队列分析，随访时间长达4年（2016~2022年）。共纳入4285名青少年（基线平均年龄10.0岁），通过 validated 量表评估社交媒体、手机和视频游戏的成瘾性使用轨迹。

分析发现，社交媒体和手机的成瘾性使用呈现3种轨迹：

约9.6%（社交媒体）和 49.2%（手机）的青少年从基线开始即维持高水平成瘾性使用，为高峰值轨迹者。

31.3%的青少年在11岁后社交媒体成瘾性使用持续上升，24.6%的青少年手机成瘾性使用呈递增趋势，至14~15岁达高峰，为递增轨迹者。

59.1%（社交媒体）和 26.2%（手机）的青少年成瘾性使用维持在较低水平，为低水平轨迹者。

视频游戏成瘾性使用分为“高成瘾轨迹”（41.1%）和“低成瘾轨迹”（58.9%）。

社交媒体高峰值轨迹者、社交媒体递增轨迹者的自杀行为风险分别是低水平轨迹者的2.39倍和2.14倍。

手机高成瘾轨迹者的自杀风险增加50%。

这提示成瘾性使用的“量”与“增长趋势”均是关键风险因素。

另外，成瘾性轨迹与心理疾病症状有关联。

视频游戏高成瘾轨迹者的内化症状（如焦虑、抑郁）T评分比低成瘾轨迹者高2.03分，说明游戏成瘾可能更易引发情绪调节障碍。

社交媒体递增轨迹者的外化症状（如攻击行为）T评分比低成瘾轨迹者高1.05分，提示该群体更可能出现行为问题，如冲动控制困难。

研究发现，总屏幕时间与自杀行为、意念及心理健康症状无显著关联，也未改变成瘾性使用轨迹与这些结果之间关联的强度，提示成瘾性使用模式比时长更关键。

这一发现挑战了“屏幕时间即原罪”的传统认知，研究者指出，“成瘾性使用的动态变化才是预测青少年心理健康的重要指标，建议家长和学校关注青少年使用屏幕的“失控感”、“戒断焦虑”等成瘾性特征，而非单纯限制时长。

临床实践中可通过监测成瘾性使用轨迹识别高风险青少年，开发针对性的行为干预方案。提示家长应关注行为模式，留意孩子是否出现“无法控制使用时长”、“因中断使用而情绪烦躁”、“用屏幕逃避现实问题”等成瘾性迹象。

来源：Addictive Screen Use Trajectories and Suicidal Behaviors, Suicidal Ideation, and Mental Health in US Youths. JAMA. 2025 Jun 18.

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来源：凤凰网健康