顶流医声丨四川超10万人患病，国内首个 “帕金森智能管家” 来了

摘要：2025年6月23日至29日是全国老年健康宣传周。6月27日，川观新闻邀请四川大学华西医院神经内科副主任商慧芳教授，就帕金森病的流行趋势、管理痛点及国内首个 “帕金森智能管家” 的应用等内容进行深入科普，为老年群体及家属带来科学的疾病管理思路。

川观新闻记者魏冯摄影何嘉琦卢春阳

2025年6月23日至29日是全国老年健康宣传周。6月27日，川观新闻邀请四川大学华西医院神经内科副主任商慧芳教授，就帕金森病的流行趋势、管理痛点及国内首个 “帕金森智能管家” 的应用等内容进行深入科普，为老年群体及家属带来科学的疾病管理思路。

商慧芳教授。

中国帕金森患者占全球近半

四川患病人群或超10万

记者：当前我省乃至我国帕金森病的流行趋势如何？

商慧芳：帕金森病是神经科第二常见的变性病，仅次于阿尔茨海默病。中国65岁以上人群患病率约1.6%~1.7%，男性略高于女性，且发病率随年龄增长显著上升。我国帕金森病患者超过300万，部分研究显示可能接近400万至500万，而四川省患病人群预计在10万到20万之间。值得关注的是，全球约一半的帕金森病患者集中在我国。

除运动障碍（动作迟缓、肢体僵硬、震颤）外，患者还常伴随非运动症状，如抑郁、焦虑、睡眠障碍、便秘、尿频、出汗增多、嗅觉丧失等，晚期患者可能出现记忆下降、痴呆及幻觉，症状更为复杂。

国内首个 “帕金森智能康复医生”上线

具备监测、预警、康复、宣教等多功能

记者：您牵头研发了国内首个 “帕金森智能康复医生”，它解决什么临床痛点？

商慧芳：帕金森病病程长达5至20年，部分患者甚至可达30年。患者需长期服药，且面临多重管理难题——一个是症状复杂，运动与非运动症状交织，用药方案需动态调整；二是治疗手段多样，从单药治疗到多药联合，甚至手术干预，患者自我管理难度大；三是就医负担重，作为慢性病，频繁往返医院给患者带来身心压力。我们开发了 “帕康乐” 小程序，希望帕金森患者能够健康地生活，保持快乐心情。

记者：小程序如何发挥作用？使用这个平台是否存在技术门槛？

商慧芳：患者需先在线下完成基础评估，小程序会通过问卷收集运动功能、步态风险、情绪、睡眠及用药依从性等数据，生成详细报告。例如：跌倒风险评估，通过步态问题判断跌倒隐患；用药监测，记录服药时间与症状关联，如头晕是否与药物导致的体位性低血压相关，等等。小程序还具备预警功能，若发现患者用药不规律或跌倒风险升高，后台会提示医生介入，通过线上指导或建议线下就诊解决问题。也有宣教指导功能，针对睡眠障碍，提供放松训练技巧，减少药物依赖。

考虑到老年用户特点，我们进行适老化改造，将字体放大，提升老年群体可读性。使用门槛主要在于智能手机操作，若患者不熟悉，需家属协助完成首次填写及康复监督。对于有跌倒风险的患者，家属需在康复训练时陪同，确保安全。

记者：试用阶段，帕金森患者的操作反馈如何？能否通过智能平台替代线下就诊？

商慧芳：反馈都挺好的。有患者服药后出现严重胃肠道反应，通过小程序反馈后，我们医生指导其调整服药时间，加用护胃药物，症状缓解，能够坚持用药了。也有患者病情加重后，通过线上评估发现药量不足，我们医生建议调整剂量后症状改善，减少了往返医院的次数。

智能平台不能完全取代线下就医。患者需要人文关怀和面对面交流，且部分特殊评估必须在线下完成。建议患者每年到医院进行一次详细评定，以便医生跟踪疾病进展，调整治疗方案。

顶流医声录制现场，川观新闻对话商慧芳教授。

关注前驱症状

咖啡、绿茶可能降低发病风险

记者：目前有哪些新技术可实现帕金森超早期筛查呢？如何预防帕金森病？

商慧芳：超早期筛查仍具挑战性，生物标志物（如α-突触核蛋白示踪剂）尚不完善。但可通过以下信号预警——一是有帕金森病家族史者需定期关注身体变化，若出现轻微手抖或僵硬，应及时就医；二是出现前驱症状，比如嗅觉丧失、便秘、抑郁、快速动眼期睡眠行为异常（如梦中喊叫、手脚乱蹬，有的人甚至从床上掉下来）；若出现手部轻微震颤或僵硬，应及时就医。科学预防措施包括，调整生活方式，如规律体育锻炼、管理情绪、改善睡眠。喝咖啡或绿茶（茶多酚具保护作用）也可能降低发病风险。

记者：在临床中，有时会出现阿尔茨海默病与帕金森共存的情况，这种复杂状况下，该如何平衡家中老人的治疗呢？

商慧芳：当帕金森病与阿尔茨海默病共存时，治疗需兼顾两者特点：若帕金森症状较重，需调整抗精神病药物，选择副作用更小的品类，避免加重肢体僵硬。若帕金森病患者出现痴呆，需鉴别是帕金森病的痴呆还是合并阿尔茨海默病痴呆，通常需使用改善认知功能的药物，用药时需评估副作用风险。

直播回放来了>>

6月27日晚7点30分，商慧芳教授做客川观新闻“顶流医声”直播间，扫描海报二维码可查看完整科普回放。