摘要：阿尔茨海默病，这一俗称“老年痴呆”的疾病，其实并非正常的衰老过程，而是一种进行性的神经退行性疾病。它像一块无形的橡皮擦，悄然间擦去患者的记忆、思维和行为能力，让新记忆最先消失，旧回忆也逐渐模糊。据统计，全球每三秒就有一人被确诊为阿尔茨海默病，而早期干预则是延缓

阿尔茨海默病，这一俗称“老年痴呆”的疾病，其实并非正常的衰老过程，而是一种进行性的神经退行性疾病。它像一块无形的橡皮擦，悄然间擦去患者的记忆、思维和行为能力，让新记忆最先消失，旧回忆也逐渐模糊。据统计，全球每三秒就有一人被确诊为阿尔茨海默病，而早期干预则是延缓病情进展、提高患者生活质量的关键。

一、早期发现：

警惕这些信号

如何早期发现阿尔茨海默病的蛛丝马迹？我们需要警惕以下信号：

1. 记忆“断片”影响生活

反复询问相同的问题，如刚告知的行程，不久后又再次询问。

忘记常用物品的放置位置，如将遥控器放入冰箱。

2. 日常生活能力下降

不会操作熟悉的电器，如微波炉按错按键。

算不清简单的账目，如买菜付钱时不知所措。

3. 时间空间混淆

在家附近迷路，散步后找不到回家的方向。

搞错季节穿衣，如夏天坚持穿棉袄。

4. 情绪行为异常

无端怀疑家人偷钱，藏匿物品后又忘记。

夜间不睡，来回走动。

若家中老人出现上述两项以上症状，并持续半年之久，建议及时带其前往神经内科、记忆门诊或老年精神科就诊。

二、确诊后的家庭照护：

延缓病情，提升生活质量

一旦确诊为阿尔茨海默病，遵医嘱按时服用改善记忆的药物至关重要。家属可以协助患者将药物分装到带有标识的药盒中，并按时提醒其服用。同时，家庭照护还需从以下几个方面着手：

1. 居家安全

加装防走失门锁报警器或定制防走失手环。

药品柜上锁，清洁剂存放高处，防止误食。

浴室铺防滑垫，马桶旁装扶手，防止跌倒。

遮盖电源插座，刀具单独保管，防止自伤。

2. 沟通技巧

理解患者行为背后的原因，使用简短清晰的语言沟通，一次只给一个指令。

当患者焦躁时，可以播放其年轻时喜爱的音乐，或转移其注意力。

维护患者的尊严，如厕时做好隐私保护，穿衣时提供有限的选择。

3. 饮食与锻炼

饮食上，每周可食用两次深海鱼，确保蛋白质的摄入，并每日配有深绿色蔬菜。

避免油炸食品和腌制咸菜等不健康食品。

制定每日锻炼计划，如早晨做手指操，下午进行平衡训练，傍晚散步30分钟。

4. 优质睡眠

固定作息时间，每晚10点前入睡，睡前可喝温牛奶助眠。

三、分阶段居家认知训练：

激活大脑，延缓衰退

针对阿尔茨海默病的不同阶段，我们可以制定相应的居家认知训练计划：

早期：通过记账本记录日常开支、朗读报纸标题等活动，鼓励患者参与，出错时不纠正。

中期：进行按颜色分类衣物、老照片回忆故事等活动，可播放背景音乐营造轻松氛围。

晚期：通过触摸不同质感布料、闻香草精油等活动进行感官刺激，观察患者表情，抗拒时立即停止。

每次训练时间不超过20分钟，且需在患者情绪平稳时进行。

四、 给照护者的话：

爱与理解，共筑温暖防线

照护阿尔茨海默病患者是一项长期而艰巨的任务，但爱与理解是照护者最强大的武器。当父亲忘记你的名字时，不妨握着他的手说：“我是照顾您的人，今天我们一起听您爱的《茉莉花》。”

五、家属必修课：

理解行为，自我关怀

作为照护者，我们需要理解患者行为背后的需求，如反复问时间可能源于缺乏安全感，拒绝进食可能源于假牙不适或餐具反光刺眼。同时，避免照护雷区，如不说“你怎么又忘了？！”而改为“我们一起看看记事本好吗？”此外，照护者还需注意自我关怀，加入家属支持团体，每日预留30分钟自我放松时间。

六、延缓进展的黄金法则：

预防性护理，守护健康

为了延缓阿尔茨海默病的进展，我们还可以从以下几个方面着手：

1. “三高”管理：严格控制血压、血糖、血脂水平。

2. 地中海饮食：多吃深海鱼、坚果、深色蔬菜，少吃红肉和煎炸食品。

3. 充足睡眠：保证每晚22:00至6:00的连续睡眠时间。

阿尔茨海默病是一场漫长的告别，但有温度的照护能让遗忘之路开满尊重与爱的花朵。请记住：“TA不是故意忘记你，而是疾病暂时藏起了你们的回忆。你的每一次耐心回应，都是点亮记忆迷宫的星光。”让我们携手为阿尔茨海默病患者筑起一道温暖的防线，共同守护他们记忆中的那束光。

作者简介

肿瘤科、神经康复科

主管护师

刘月

肿瘤科兼神经康复科二病区护士长、北京护理学会静脉输液治疗专科护士、北京护理学会ICU专科护士。从事心肺重症康复护理及神经内科康复护理工作10余年，擅长神经内科患者康复护理、超声引导下PICC置管术、徒手经鼻空肠营养管置管术等。

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来源：京报网