摘要：国家集采从"砍价屠刀"变成"手术刀"，企业终于不用赔本赚吆喝了。7月15日医保局推出的第十一批集采新规，允许医院按品牌报量、创新药豁免集采，直接把医药股的涨停板焊死在屏幕上。这次政策转向本质是把菜市场和研发中心分开管，治好了困扰行业七年的精神分裂症——既要企业

国家集采从"砍价屠刀"变成"手术刀"，企业终于不用赔本赚吆喝了。7月15日医保局推出的第十一批集采新规，允许医院按品牌报量、创新药豁免集采，直接把医药股的涨停板焊死在屏幕上。这次政策转向本质是把菜市场和研发中心分开管，治好了困扰行业七年的精神分裂症——既要企业搞研发，又要产品卖白菜价，这种拧巴逻辑早该修正了。

当年心脏支架从万元砍到七百，确实让老百姓省了钱，可代价是微创医疗这种龙头企业连发十次盈利警告。如今新规让医院能选品牌，等于承认了药品的品牌溢价。三生制药双抗卖给辉瑞能拿60亿美元，要是搁以前集采模式，估计谈判代表能把价格压到后面少个零。说到底是医保基金兜里有钱了，3.86万亿结存资金敢这么玩，跟2018年捉襟见肘时硬砍价完全两码事。

业内现在最担心的是医院自主权会不会滋生新腐败，毕竟当年福建三明模式搞出过"二次议价"的灰色地带。但看看这次新增的1亿元采购门槛，分明是在倒逼药企搞透明化竞争。齐鲁制药226个过评药品摆在那，哪个院长也不敢拿手术刀换回扣。政策留的口子其实是给特需医疗，像和睦家这种高端机构早就明码标价用原研药，现在算是转正了。

十年前印度仿制药冲击全球市场时，人家也没把创新药往死里整。咱们现在才算摸到门道：仿制药就当民生工程管，创新药按市场经济搞。荣昌生物的ADC药能在欧美卖上价，靠的可不是医保局的温柔政策，而是实打实的临床数据。这次新规最聪明的是用市场机制筛选手艺人，把只会改分子式的"专利海盗"和真搞创新的企业区分开。

那些嚷嚷政策转向太慢的，怕是没见过日本医保控费的惨烈。武田制药当年被本国集采逼得全面转向海外市场，现在国内创新药企能吃着碗里的仿制药，盯着锅里的全球市场，已经算赶上好时候了。看看甘李药业预增100%的半年报，当初哭爹喊娘说集采要命的，现在数钱数得最欢的也是他们。

政策制定者这次算是想明白了：想要马儿跑，总得让马吃草。3.86万亿医保池子养得起创新药这条大鱼，老百姓要的是治得好病的真家伙，不是货架上永远缺货的便宜药。当丽珠集团的涨停封单变成研发经费，当石药集团的生产线开始做高端制剂，这个行业才算真正走出至暗时刻。说到底，医疗行业的价值不该在谈判桌上被砍掉，而该在病床上被重新丈量。

来源：月月樱财经