摘要：肾脏功能非常强大，主要作用是把血液中多余的废弃“垃圾”过滤，再以小便的形式排出体外。因此，当肾功能减退，身体内多余的水分、废物无法排出，就会造成少尿、水肿、肌酐升高等问题。

不久前

一则关于肾病的新闻引发关注

一位25岁的小伙

去年体检时肌酐指标略高于正常范围

他没当回事，依旧按日常节奏生活

直到最近，频繁出现

胸闷、气喘、恶心呕吐

去医院检查后

肌酐值已飙升至1600μmoI/L

被确诊为尿毒症

为什么很多肾病一发现就是晚期？

今天就来好好聊聊

这个“沉默的杀手”

为什么很多肾病
发现时已是晚期？

肾脏功能非常强大，主要作用是把血液中多余的废弃“垃圾”过滤，再以小便的形式排出体外。因此，当肾功能减退，身体内多余的水分、废物无法排出，就会造成少尿、水肿、肌酐升高等问题。

轻中度的肾功能损害可能无任何症状，甚至有的患者到了尿毒症阶段仍然没有感觉不舒服，因此肾病有时被称为“沉默的杀手”，这和肾脏本身的结构及其强大的代偿功能有关。

很多人对于肾脏疾病并不了解，北京大学第一医院肾内科王海燕教授等，2012年在《柳叶刀》杂志上发表的首个全国性慢性肾脏病（CKD）横断面调查表明，我国成年人群中慢性肾脏病的患病率为10.8％，但成人慢性肾脏病的知晓率仅为12.5％。

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肾脏损伤会有哪些表现？

早期肾病可能没有任何症状，但如果出现以下表现，需要及时就医：

1.肿：出现浮肿，包括腿部、面部浮肿。

2.尿变色：出现尿液颜色改变，特别是浓茶色、发红的尿液；出现排尿困难、尿频等症状。

3.无力：严重的肾脏病会出现无力、疲乏、恶心、呕吐、食欲不振等症状，如果影响心脏，还会导致呼吸困难等。

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定期体检是发现肾病的重要手段：

1.关注尿液检查结果。

2.关注血液中的指标，主要是血肌酐，如果出现异常升高，需要及时就医；即使在正常范围内，如果有持续升高的趋势，也需要关注。

3.关注肾脏B超结果。

如果检查结果出现异常，要及时就医，由医生判断病情并制定治疗方案。

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肾病调养要“四限一增”

1.限蛋白

肾病患者要食用瘦肉、牛奶、鸡蛋等优质蛋白，但也要注意蛋白质的总摄入量，控制在每日每公斤体重摄入0.8克左右。

不建议食用动物内脏、无鳞鱼和蛋白粉来补肾。动物肾脏的胆固醇含量高，过量进食可能会加重肾脏负担，使肾功能进一步恶化。

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2.限高钾

患者尿量减少（低于1000毫升/日）、有高钾倾向、肾功能不全和使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂的患者，要避免进食含钾量高的食物，如西红柿、菜花、韭菜、海带、香蕉、橘子、桃、菌菇类等。

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3.限浓茶

急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿浮肿患者，要控制饮水量。

但泌尿系感染患者如急性肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等，除及时就诊服药外，多饮水、多排尿对疾病康复也十分有利。

平常少吃腌制食物，避免饮用浓茶及浓咖啡来解渴。

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4.限高盐

过量摄入钠盐，可引起肾小球高滤过，使肾小球囊内压升高。高盐饮食还可能引起尿蛋白增加。

5.增加钙

肾脏受到损害，会间接影响钙的吸收，患者容易出现骨质疏松。因此，理想的治疗膳食应该提高钙含量。对于部分伴有血磷升高或血钙降低的慢性肾衰竭患者，要增加奶制品、深绿色蔬菜（如芥菜、菜心等）的摄入。

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另外，在烹调肉等含磷较多的食物之前，最好先用热水煮后再进行烹炒，可减少食物中的磷含量。

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