摘要：为保护县立医院系统免受即将到来的联邦资金大幅削减的冲击，圣县议会于8月7日一致投票决定，将一项提高八分之五美分的销售税提案，纳入今年11月4日的特别选举投票中，交由选民定夺。

为保护县立医院系统免受即将到来的联邦资金大幅削减的冲击，圣县议会于8月7日一致投票决定，将一项提高八分之五美分的销售税提案，纳入今年11月4日的特别选举投票中，交由选民定夺。

这项决定是在提交投票措施的最后期限前一天做出的。如果该税收方案获得批准，预计将从2026年4月1日生效，至2031年4月1日结束，每年可为该县带来约3.3亿美元的收入。

然而，这笔收入仍不足以完全弥补县公共卫生系统面临的巨大资金缺口。在联邦政府预计将大幅削减社会保障项目资金的背景下，圣预计到2030年将面临高达14亿美元的财政损失。此次资金削减主要源于联邦政府对医疗补助计划（Medicaid，在加州称为Medi-Cal）的削减，该计划是县卫生系统最大的联邦收入来源。

县长威廉姆斯（James Williams）在会议上表示，向选民提出这一要求实属无奈之举。他强调：“此次事件的规模非同寻常，需要县里的各个组织做出非凡的努力。我们无法独自解决这个问题。”他同时承诺，责任不会完全落在纳税人身上，县政府自身也需要进一步削减开支，以维护社区最关键的服务。

圣县的公共卫生系统拥有该地区三个创伤中心中的两个，以及湾区唯一的区域性烧伤中心，是工薪阶层和无保险患者的主要、甚至是唯一的医疗选择。该县近200万居民中，有四分之一是Medi-Cal的参保者，而县医院系统一半的患者都依赖Medi-Cal支付费用。

社区卫生和患者权益的倡导者对此举表示欢迎，他们警告称，公共医院的削减将产生连锁效应，导致急诊科不堪重负，延长所有病患的等待时间，并可能迫使医疗机构提高对拥有商业保险人群的收费。

山谷医疗中心（VMC）急诊医学部主任尼尔森（Daniel Nelson）用数据说明了现状的严峻。他指出，VMC急诊科的平均运营能力已超过207%，有时甚至飙升至500%以上。“我们的运营能力已经超出了现有系统的承受能力，”尼尔森说，联邦的资金削减可能会使本已不堪重负的体系陷入“彻底的危机”。

然而，此举也招致了纳税人权益倡导者的反对。他们认为，销售税将对工薪阶层造成最大的伤害，并誓言将反对这项措施。萨拉托加市前市长博格西安（Stan Bogosian）则对会议的仓促安排和时间选择提出了批评，认为在工作日下午开会，并未给予公众充分参与的机会。

为确保增税方案更容易通过，县官员选择提出一项只需简单多数票（超过50%）即可通过的普通销售税，而非需要三分之二选民支持的特别税。同时，县领导承诺将考虑成立一个监督委员会，以确保税收支出的透明和问责。

来源：美国侨报网一点号