追回违规基金913.16万元!中卫市构建全链条医保基金监管体系

360影视 日韩动漫 2025-08-10 10:19 1

摘要:8月8日,记者从中卫市医疗保障局获悉,今年以来,该局创新构建全链条医保基金监管体系,累计追回违规医保基金913.16万元,实现对663家定点医药机构监管全覆盖。

8月8日,记者从中卫市医疗保障局获悉,今年以来,该局创新构建全链条医保基金监管体系,累计追回违规医保基金913.16万元,实现对663家定点医药机构监管全覆盖。

中卫市通过部门协同、市县联动的高效机制,打出“专项整治+智能监控+现场稽核+第三方核查”组合拳。数据显示,通过663家机构自查追回639.45万元,药品多码结算核查追缴5.09万元,第三方检查675家机构追回269.58万元并处罚58.55万元。配合自治区飞检36家医疗机构追回545.73万元,大数据筛查和智能监控分别追缴4.65万元、17.47万元。

中卫市医疗保障局工作人员在检查市本级9家医院、26家诊所、284家药店过程中,发现存在重复收取“电针”“普通针刺”费用、超标准收取超声检查费、违规使用红参及红参片、过度检测肌红蛋白等突出问题。工作人员还对2020年以来公立医疗机构历史违规行为进行系统梳理,深度分析疑点数据,及时向纪检监察机关移送问题线索38家次,推动源头治理。

“我们将推动医保基金监管从动态管理向常态化治理转变。”中卫市医保局负责人介绍,该局将重点强化扩大智能监控系统应用,实现诊疗行为全流程追溯,构建全链条监管体系,确保辖区医保基金安全网将越织越密。(宁夏日报记者 周昕)

本文来自【宁夏日报】,仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。

ID:jrtt

来源:全国党媒信息公共平台

相关推荐