摘要：7月21日，小林因高烧不退被紧急转院到福建医科大学吴孟超纪念医院（福建医科大学孟超肝胆医院）呼吸内科。

家住福州的19岁男孩小林（化名），

怎么也想不到，

暑假返乡，

竟被一场高烧“打趴”：

体温直飙40℃，

头晕、腹泻、肌肉酸痛

接踵而至。

当地医院予头孢地尼口服及退热处理，

但小林始终未见好转。

基因测序“神探”出马48小时揪出罕见元凶

7月21日，小林因高烧不退被紧急转院到福建医科大学吴孟超纪念医院（福建医科大学孟超肝胆医院）呼吸内科。

入院后完善流感、新冠、登革热、恙虫病等多种病原学检测，结果全是阴性。彩超提示肝脾肿大、腹腔少量积液，炎症指标居高不下，血小板下降，甚至出现了肝功能异常和心肌损伤。经患者及家属同意后，予以完善血液tNGS检查。

48小时后，真相浮出水面，血tNGS检出一种名为贝纳特柯克斯体（俗称“Q热立克次体”）的罕见病菌。

小林的检查报告

锁定元凶后，医生立刻请感染科会诊，用上了多西环素。随后几天，小林的体温“阶梯式”下降，一周后就好转出院了。

“Q热”到底是什么？

Q热由贝纳柯克斯体（革兰阴性菌）引发，1937年首次在澳大利亚发现，因为病因成谜，被叫做“Query（疑问）热”，简称Q热。其生存力极强，可在干燥环境（羊毛、尘土）中存活数月，需细胞内寄生。近年来，我国江苏、广东、海南、河北等地有零星报道，但很多人对它一无所知。

Q热急、慢性期的主要症状为：

●急性期（2-4周）：高热（39-40℃）、剧烈头痛、肌肉痛、干咳、肝损伤，易误诊为流感或肺炎。

●慢性期（持续半年以上）：心内膜炎、慢性肝炎，危及生命。

这些高危场景要警惕

医生提醒，Q热的传播方式很容易被大家忽视：

●已感染动物的排泄物、胎盘、羊毛等干燥后所形成的气溶胶（空气中的微小颗粒），一吸就中招；

●工人徒手接生、清理畜舍时，破损皮肤可能会被病菌感染；

●没涮熟的羊蝎子、现挤的“生鲜奶”，都可能携带病菌；

●被蜱叮咬，或拍死蜱虫后接触伤口，病菌会顺着伤口进入体内。

不想被Q热盯上？这几点要做到

饮食：生肉要彻底煮熟，不饮生奶。

职业防护：接触动物时戴口罩、手套，事后消毒。

户外防护：户外活动，要穿长袖衣裤、喷驱蜱剂。

及时就医：当出现持续高热伴头痛、肌肉痛等症状时，主动告知动物接触史。

福建卫生报全媒体记者：张帅

通讯员：罗丽萍 林春梅

来源：福建卫生报一点号