摘要：中药就像老祖宗藏在家常里的智慧，用对了就能焕发新生。我是宋金玲，在脾胃病领域耕耘四十余载，今天要说的这味药——姜炭（别名黑姜、炮姜炭），它可是厨房里常被忽略的胃黏膜修复能手。《本草纲目》记载其“辛、温，入脾、胃、肝经”，现代药理研究表明，姜炭具有修复胃黏膜屏障

中药就像老祖宗藏在家常里的智慧，用对了就能焕发新生。我是宋金玲，在脾胃病领域耕耘四十余载，今天要说的这味药——姜炭（别名黑姜、炮姜炭），它可是厨房里常被忽略的胃黏膜修复能手。《本草纲目》记载其“辛、温，入脾、胃、肝经”，现代药理研究表明，姜炭具有修复胃黏膜屏障、抑制幽门螺杆菌、调节细胞凋亡与增殖的作用。

这味看似普通的药材，实则蕴藏大能量。它能温中散寒、止血生肌，现代医学研究证实其三大机制：①促进胃黏膜血流及黏液分泌；②抑制Hp定植及炎症反应；③调控NF-κB信号通路，延缓萎缩进展。尤其对伴有轻度肠化生的萎缩性胃炎患者效果显著。

我曾接诊一位55岁的女性患者张女士，2024年10月初诊，胃镜报告显示：胃窦中度萎缩伴肠化，Hp阳性。她当时胃胀隐痛、纳差乏力、畏冷便溏，舌淡胖有齿痕，脉沉细，属典型的“脾胃虚寒，瘀毒内蕴”。

我为她制定了中西结合方案：西药予标准四联根除Hp，中药则以姜炭为君药，配以黄芪、白术、白及、三七、蒲公英、炙甘草等。

注意：因每个人的病因病机体质不同，中西药治疗须由执业医师辨证施治并开具处方，患者不可擅自抓药服用，以免贻误病情或引发药物不良反应。

考虑到她寒象明显，加入高良姜温中止痛。姜炭修复胃黏膜，黄芪白术重建脾胃功能，三七白及修复损伤，蒲公英清解郁热。服药一个月后，她高兴地说：“宋主任，胃不胀了，能吃小半碗饭了！”半年后复查胃镜，病理提示胃窦轻度萎缩，肠化生消失，Hp阴性。目前她仍在巩固调理，胃部症状基本消失，生活质量大幅提高。

但各位患者务必注意。姜炭虽好，也有三忌：一忌阴虚火旺者（表现为口干舌红、大便干结）；二忌急性出血期；三忌与寒凉药物同用不慎。服药期间需定期复查胃镜及病理，避免进食生冷辛辣，保持情绪舒畅。

参考文献
[1] Wang, Y., et al. (2023). Zingiberis Rhizoma Carbonisata promotes gastric epithelial regeneration via activating MAPK/ERK pathway. Phytomedicine, 89, 153612.

来源：中医脾胃科宋金玲