夏日出汗分“大小”，盲目止汗要不得【安全用药100讲第45讲】

摘要：炎炎夏日身体爱出汗，为了美观，很多人会选择使用止汗产品，如止汗露、止汗喷雾、止汗粉等。皮肤科专家提示，大部分情况下，出汗属于身体正常的生理反应，不需要特别使用止汗产品，若出汗属于病理反应则需及时就医治疗。盲目使用止汗产品，可能给您的健康带来危害。

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炎炎夏日身体爱出汗，为了美观，很多人会选择使用止汗产品，如止汗露、止汗喷雾、止汗粉等。皮肤科专家提示，大部分情况下，出汗属于身体正常的生理反应，不需要特别使用止汗产品，若出汗属于病理反应则需及时就医治疗。盲目使用止汗产品，可能给您的健康带来危害。

01 出汗情况分“大小”

出汗是人的正常生理反应，也是每个人都有的功能。一般来说出汗分为两种——小汗腺出汗和大汗腺出汗。

通常我们所说的出汗如运动出汗等，都属于遍布全身的小汗腺出汗，这种出汗的汗液成分约99%是水，其余为钠、钾、氯等电解质及少量尿素、乳酸，呈弱酸性，这种成分蒸发后能有效散热，且不易被细菌分解产生异味。

大汗腺主要分布于腋窝、乳晕、外耳道、会阴部及生殖器周围，其导管短而直，开口于毛囊处，在皮脂腺出口的上面，不参与体温调节。大汗腺分泌的汗液较黏稠，含蛋白质、脂质（如脂肪酸）、糖类及氨类物质。这些物质本身无味，但接触皮肤表面的细菌后会被分解，产生特殊气味，即“体味”或“腋臭”。

02 多汗症与臭汗症

运动出汗、天气炎热出汗等都是正常的，但有时候“爱出汗”也可能是一种病。如果在体内外温度都正常的时候，也出现局部或全身性的出汗反应过强，甚至影响个人形象和社会活动，这种现象属于小汗腺异常导致的多汗症。通常表现为即便温度不高，手脚也随时湿漉漉的。如果是多汗症，就需要到医院就诊。多汗症有可能是某些疾病的症状之一，如甲状腺机能亢进、糖尿病和酒精慢性中毒等；局部多汗有可能是交感神经损伤引起。大汗腺出现问题常与臭汗症（腋臭）相关，严重时可能引发局部感染或炎症（如化脓性汗腺炎），也需要对症治疗。

03 止汗需区别对待

一般来说，正常人运动后出汗，如果没有气味不需要特别处理。汗液在体表和皮脂混合形成乳状脂膜，对皮肤有滋润和保护作用。不过，很多爱美人士还是会被出汗困扰，因为出汗较多难免会影响美观，于是会选择使用止汗剂，在线药师提醒您，止汗需要区别对待：

一、小汗腺出汗过多

往往需要全身性的治疗，比如服用滋阴补虚的中药进行调理，或服用西药对症治疗。日常可以使用局部外用药止汗剂，但需要注意的是，由于通常需要用在大面积皮肤上，选择止汗剂一定要选择较为柔和的，如甲醛溶液、乌洛托品溶液要选择具有一定稀释度的医用产品，否则很可能造成中毒。另外，针对多汗症的外用药，由于多是蛋白固定产品，往往有一定的刺激性，使用不当可能引起皮肤过敏、烧灼感，因此一定要在使用前进行皮肤测试，还要注意控制使用的次数和时间。若用药部位出现皮疹、瘙痒、红肿等，应停止用药，洗净，必要时向医师或药师咨询。

二、大汗腺出汗过多

由于大汗腺出汗气味重，因此使用的止汗剂相对来说化学性质也更强，更容易致敏和带来刺激。选择针对大汗腺出汗的止汗剂更需要进行皮肤测试，一般来说，在手臂前臂内侧涂抹上止汗剂进行观察，如无红斑、瘙痒等症状发生，才可放心使用。建议局部少量使用，不要长期大面积使用以免引发皮肤刺激。另外，频繁过度刮毛可能刺激毛囊，加重汗腺分泌，可改用温和脱毛方式。大汗腺分泌与遗传、激素水平相关，一般很难完全根治，但通过上述方法可显著缓解。建议轻度多汗者以日常护理为主，中重度患者采取医疗手段。