摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

张叔是一位普通的环卫工人，干了一辈子最脏最累的活，但他从不抱怨，身边人提起他都是一句：“人老实，干净，规矩。”谁也想不到，这样一个一辈子不抽烟、不喝酒、不近女色的老实人，竟然是因为艾滋病走的。

他去世那天，正好是他65岁生日。

事情还是从一次感冒开始的。

张叔年初开始频繁发烧、咳嗽，以为是换季着凉了，自己扛了几天不见好，去了社区医院。医生开了药，吃了没用，转去区医院做进一步检查。

一查血常规，白细胞偏低；再查免疫功能，T细胞明显下降。医生建议他做HIV抗体检测，结果阳性。

张叔的女儿几乎是哭着质问医生：“我爸这么规矩的人，怎么可能得这种病？”

医生叹了口气说：“我们也希望是误诊，可这个结果——不会错。”

张叔的生活确实干净。老伴早逝，他独自拉扯大两个孩子，几十年没有再婚，也从未听说他有过什么“花边新闻”。平时不去娱乐场所，不和陌生人接触，更谈不上什么高危行为。

可医生详细询问病史后，发现了两个他自己都没在意的风险点。

第一，是他20年前的一次输血经历。

那年他在施工工地干活，突发事故大出血，紧急送医抢救，用了两袋血浆。那时候血液筛查制度还不完善，一些农村小医院的供血来源五花八门，艾滋病毒很可能就是那时候埋下的。

第二，是他这些年常去的小诊所拔牙。

张叔牙不好，经常牙疼，一直在家附近一家没有正规资质的小诊所看牙。诊所收费低、方便，但器械消毒不到位。医生也坦言：“我们这儿用的是高温消毒，但有时来人多，也来不及换新器具。”

这两处看似不起眼的细节，正是他感染HIV的关键漏洞。

说起艾滋病，很多人第一反应还是“不洁”“不检点”，仿佛只要自己生活端正，就绝不会染上。

真的是这样吗？

医生指出：艾滋病的传播途径，除了性传播，还有血液传播和母婴传播。而血液传播，往往是最被人忽视的。

比如：

使用未经严格消毒的注射器

非正规机构的输血或采血

牙科、皮肤科等医疗操作中消毒不到位

纹身、美甲、美容注射等场所的器具交叉使用

这些看似“生活小事”，一旦防护不到位，就可能成为病毒传播的通道。

据《中国疾病预防控制中心》统计，截至2022年底，我国报告存活的HIV/AIDS感染者已超过114万人，其中经血液传播的病例占比约10%，其中相当一部分来自早年输血或医疗操作中的感染。

也就是说，不是你做错了什么，而是你没意识到，病毒已经潜伏在你以为安全的角落。

张叔感染后并没有立刻发病。

艾滋病毒进入人体后，通常有一个长达8至10年的潜伏期，在这期间可能毫无症状。但病毒会逐步攻击免疫系统，特别是CD4+T淋巴细胞，等到免疫力彻底崩溃，才会出现持续发热、体重下降、反复感染等症状。

张叔的情况就是典型的“后知后觉”。

等他开始频繁发烧、咳嗽，病毒早就把免疫系统摧毁得七七八八。医生虽然立刻启动抗病毒治疗，但他的免疫功能已经难以恢复，后期并发了肺孢子菌感染、卡氏肺炎，最终没能挺过来。

他走得很安静，连床头的饭都没吃完。

很多人听到张叔得了艾滋病，都不敢去看他，连亲戚也不敢碰他的衣物。

但医生明确表示：

“艾滋病不会通过正常接触传播。握手、拥抱、共用马桶、共用餐具、一起跳广场舞……这些都不会传播病毒。”

真正的传播方式是：血液、性接触和母婴传播。

而且病毒在空气中存活时间极短，在常规消毒下很容易灭活。酒精、高温、含氯消毒剂都能轻松杀灭病毒。

有些人说：“我不是高危人群，不用检测。”但事实是，很多感染者根本不知道自己感染了。

艾滋病早期没有明显症状，不做检测根本无法发现。而一旦出现症状，往往已进入中晚期，治疗难度大大增加。

张叔的例子并非个案。近年来，老年人感染HIV的比例正在显著上升。

据中国疾控中心发布的数据显示：2020年60岁以上新发HIV感染者占比已超过18%，比2010年翻了一倍还多。

原因很现实：

一些老人丧偶、离异，情感空虚，有性需求但缺乏安全意识；

不少人认为“自己没生育能力了”就放弃使用安全措施；

医疗知识相对匮乏，缺乏定期检测的意识；

对艾滋病有偏见，不敢面对、不愿检测。

但病毒从不挑年龄。

某医院感染科主任总结，普通人群尤其是中老年人群，预防艾滋病要牢记“四要一不要”：

要警惕传播途径：不仅仅是性传播，血液传播也要高度重视；

要使用安全措施：性生活中使用避孕套是最简单有效的防护；

要选择正规医疗机构：拔牙、献血、注射、透析等都要去有资质的医院；

要定期检测：有过高风险行为后2-4周内检测一次，必要时服用阻断药；

不要盲目侥幸：不要以为“我岁数大了就不会中招”，病毒不会因为你年纪大就放你一马。

张叔的故事令人遗憾，但更值得我们反思。

他不是坏人，不是乱来的人，他只是没意识到，在他以为安全的地方，病毒早已悄悄埋伏。

我们不能再用有色眼镜看待艾滋病，也不能再把它等同于“道德问题”。它只是一个病毒，和任何疾病一样，需要我们科学看待，理性防范。

愿每一个像张叔一样认真生活的人，都能拥有一个健康、平安的晚年。

参考资料：

中国疾病预防控制中心：《2022年全国艾滋病疫情通报》

国家卫生健康委：《中国艾滋病防治指南（最新版）》

王凌航：《艾滋病的传播途径与预防建议》，首都医科大学附属北京地坛医院

联合国艾滋病规划署（UNAIDS）官方数据平台

来源：阳中医健康科普