摘要：糖尿病、高血脂这两样，说白了就是“富贵病”，可偏偏不少人一听说吃素能降脂控糖，就一头扎进去，连鸡蛋都不碰了。可几年下来，不少人身体却越来越“虚”，走几步路都喘，查体数据也一言难尽。怎么回事？不是说吃素对身体好吗？

糖尿病、高血脂这两样，说白了就是“富贵病”，可偏偏不少人一听说吃素能降脂控糖，就一头扎进去，连鸡蛋都不碰了。可几年下来，不少人身体却越来越“虚”，走几步路都喘，查体数据也一言难尽。怎么回事？不是说吃素对身体好吗？

真相往往藏在细节里。

一项涵盖近八千名中老年人的随访研究发现，长期纯素饮食者的糖尿病控制率并不比合理膳食者高，反而部分人出现了营养不良、肌肉流失、贫血等问题。换句话说，“吃素”这件事，讲究多得很，光图个清心寡欲，身体可不一定答应。

大伙都知道，高血脂、糖尿病离不开“吃”这回事。可“吃素就健康”这句老话，有时候也得打个问号。

吃素最怕啥？不是吃得少，而是吃得太“单调”。不少人一改荤腥生活，三餐就靠青菜豆腐、米饭馒头，蛋白质、维生素B12、铁、锌这些关键营养素压根跟不上，时间一长，代谢反而变慢了，血糖血脂不降反升。

有个词儿叫“隐形营养不良”，听着吓人，其实就是体重不一定轻，但肌肉在悄悄流失。尤其是那些年纪偏大的糖尿病人，原本肌肉就少，再吃个极端素食，体检一查，肌酐低、蛋白低、白细胞低，整个人“看着不瘦，实则虚得很”。

而且吃素不等于不吃油。很多素食者习惯用植物油爆炒、煎炸，素菜吃得油滋滋，饱和脂肪酸没少吃，反式脂肪也没落下，结果胆固醇照样居高不下，甘油三酯反而升了个新高。

还有人觉得，既然不吃荤，主食多吃点总没事吧？结果一天三顿白米饭、白馒头，血糖像过山车，糖化血红蛋白稳定不下来，胰岛功能负担越来越重。这不是养生，是“养病”。

咱得明白，糖尿病和高血脂的关键不在于吃不吃肉，而在于吃得是不是“均衡”。

你看那些控制得好的患者，饮食并不极端。他们适量吃点鱼虾、蛋奶，主食讲究粗细搭配，油盐控制得当，反而比那些一刀切的“盲目素食者”更稳定、更健康。

有时候啊，“吃素”只是个心理安慰，而“营养失衡”才是藏在背后的大坑。

有研究指出，长期纯素者中维生素B12缺乏率高达76％，而这种缺乏会导致神经系统受损、贫血、记忆力下降，严重的还会影响心血管健康。你说，吃素是为了降“三高”，结果却让身体陷入另一场“内战”，值不值？

高血脂、糖尿病，要的是“控”，不是“饿”。不少人以为吃得越清淡越好，结果饿得头晕眼花，低血糖发作，心慌手抖，一查是胰岛素分泌紊乱了。

胰岛素不怕你吃，只怕你吃得不规律。有些人早饭不吃，中午吃点素面，晚上饿急了来碗大米饭，血糖波动比过山车还刺激。长年这么下去，胰岛β细胞就像被逼着加班的工人，迟早罢工。

再说高血脂，很多人以为只要不吃肉就万事大吉。可你瞧瞧医院里的检验单，不少“吃素”多年的老年人，甘油三酯、低密度脂蛋白一个都不少。为啥？因为糖吃多了，碳水化合物摄入过量，也会转化成脂肪，堆在血管里，照样堵。

有句老话说得好：“吃饭不挑，身体遭殃；吃饭太挑，身体也遭殃。”意思就是，凡事过犹不及，吃素吃成了“病”，那可就本末倒置了。

你看那些年纪大的老中医，吃素也讲究“素中有荤”，不是天天吃素，是“节制”。他们会吃点豆腐皮、花生米、鸡蛋黄，喝点小米粥、山药汤，素得有层次，吃得有讲究，身体反而更硬朗。

这就跟盖房子一样，光有砖头（碳水）没水泥（蛋白质）也不行，光有水泥没钢筋（微量元素）更不成。营养搭配不合理，身体这座“房子”迟早漏风漏雨。

说到这，有人可能疑惑，那是不是吃素就一定不好？也不是。

适当素食确实有助于控制体重、改善血脂，降低心血管风险，关键在于“怎么吃”。不是一味地去荤，而是要懂得补足缺失的营养，比如多吃豆制品、坚果、杂粮，适当补充维生素B12和铁剂。

别把素食当成“万能钥匙”，它只是健康生活的一部分。真正的健康，是吃得有节、动得有度、睡得好、心态稳，这几样一样不能少。

再提醒一句，老年糖尿病人如果长期吃素，务必要定期查血、查肌酐、查血红蛋白，一旦发现蛋白偏低、肌酐下降，就说明身体在“吃自己”了，要赶紧调整饮食结构。

别等到腿软眼花、记忆力差了，才意识到营养出问题了。

医生常说一句话：“人不是吃坏的，是吃得不对。”你吃得对，哪怕每天有点荤，也能活得健康；你吃得偏，哪怕全是青菜清汤，也难免出问题。

所以啊，那些长期吃素的糖尿病、高血脂患者，后来多数变得啥样？

不是血脂变好，不是血糖降了，而是体质变差了，代谢变慢了，肌肉流失了，免疫力也跟着打了折。

这才是真相。

别再一厢情愿地以为“吃素就健康”，吃素吃得不对，反而是“慢性伤身”。健康这回事，说到底，还是个“度”的问题，走极端，吃偏了，吃少了，都是在给自己挖坑。

一句老话说得好：“饭要吃杂，菜要吃烂，肉要吃少，心要放宽。”这才是对糖尿病、高血脂患者真正有用的经验。

愿咱每一个人，不再为“吃素”而吃素，而是为身体的均衡与健康，做出更智慧的选择。

你怎么看待“长期吃素”这回事？有没有亲身体验或者身边的故事？欢迎在下方留言聊聊。

参考文献：

［1］中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社,2022.

［2］范现国,黄建始.中国2型糖尿病患者膳食模式研究进展[J].中华糖尿病杂志,2021,13(08):637-640.

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来源：岐黄张大夫科普