摘要：据《中国病毒性肝炎防治报告》披露，截至2023年，全国乙肝病毒携带者高达7000万人，近一成人群处于“潜在爆发”状态。而更让人揪心的是，很多人直到肝硬化、肝癌找上门，才知道自己早就中了招。

乙肝，听起来像老掉牙的话题，可每年新增的感染者却一点没在“退休”。中国，依旧是全球乙肝负担最重的国家之一。

据《中国病毒性肝炎防治报告》披露，截至2023年，全国乙肝病毒携带者高达7000万人，近一成人群处于“潜在爆发”状态。而更让人揪心的是，很多人直到肝硬化、肝癌找上门，才知道自己早就中了招。

问题是，咱们不是早就推广疫苗了么？为啥感染的人反而越来越多？答案藏在我们习以为常的生活细节里，那些看似“没啥”的小习惯，正在悄悄拉响乙肝的警报。

先说清楚，乙肝病毒（HBV）并不靠空气传播，它不像感冒那样打个喷嚏就传给别人。它靠的是血液、体液、母婴传播。可别以为这就安全了，因为一旦进了身体，它可能在你体内待上几十年，什么症状都没有，却悄悄啃噬你的肝细胞。

现实中，乙肝的传播，越来越“隐形”，越来越“生活化”。尤其下面这3种习惯，别再不当回事。

第一种习惯：共用生活用品，尤其是牙刷、剃须刀、指甲刀

很多家庭人多，图省事，一把指甲刀全家轮着用。谁出门没带牙刷，还不是抓起朋友那支凑合？可你不知道的是，哪怕看不到血，一点点肉眼看不见的微量血液，也足以成为病毒的“顺风车”。

乙肝病毒在室温下可以存活7天以上，耐受力比你想象中强得多。牙刷毛里的残留血渍、剃须刀刀口的微伤口，只要你皮肤有点破口，就能被传染。别小看这些“家常细节”，在医院接诊中，不少年轻感染者根本没有输血、手术史，查来查去，问题就出在这些“共用小物件”上。

解决办法其实不复杂：每人自备，单人专用。牙刷、指甲刀、剃须刀这些，别图省事，宁可多买几份，也别让家人承担风险。

第二种习惯：纹身、穿耳、扎针灸——“只图便宜不闻消毒”

这几年，街边小巷的纹身店、穿耳摊、无证“老中医”越来越多，动辄几十块就给你来一针。问题是，器具是否一人一用？是否严格高温消毒？没人能保证。

临床上，我们见过不少年轻人刚大学毕业就查出乙肝，追根溯源，是三年前在路边摊纹了个小图案。那根针，前一个人也用过。

血源性传播，就是这么“扎”出来的。乙肝病毒在针头内能存活数天，一旦进入皮肤下层，就可能造成急性感染。尽管有些人能靠自身免疫力清除病毒，但大多数成年人感染后都会进入慢性携带状态，长期折磨肝脏。

不要心存侥幸。凡是穿透皮肤的操作，都必须在具备合法资质的机构进行。别图便宜，别信“我干了十几年没出过事”，病毒不会挑人。

第三种习惯：忽视疫苗接种、漏打加强针

这可能是最被低估的一点。乙肝疫苗自1992年在我国推广，效果非常明确。但问题是，很多80后、70后甚至90前期出生的人，小时候并没有系统接种过。

更麻烦的是，还有一大批人在成年后做了乙肝五项检查，看到“表面抗体阳性”，就以为自己“百毒不侵”了。可你知道吗？抗体是会随着时间衰减的，尤其是10年、15年之后，部分人抗体水平早已降到保护线以下。

一项发表于《中华预防医学杂志》的研究显示，18岁以上人群中，约有35%的人乙肝抗体水平低于有效保护值。也就是说，哪怕你小时候打过疫苗，现在也可能“防线失效”了。

建议很明确：成年人应该定期查乙肝五项，尤其是即将结婚、准备怀孕或从事医疗、餐饮、美容等高风险职业的人群。一旦发现抗体低于10mIU/mL，应及时补种疫苗加强针。

再说个你可能没意识到的问题：母婴传播依然是我国乙肝新增感染的主力通道。虽然孕期阻断技术已非常成熟，但前提是——你得知道自己感染了乙肝，得在孕前或孕早期查出来。

可现实是，很多女性直到生完孩子，孩子查出乙肝抗原阳性，才追溯到母亲是慢性携带者。一人感染，可能是两代人的健康代价。

乙肝不是“穷病”，也不是“脏病”，它不会因为你生活讲不讲卫生而自动远离。它的可怕，在于它隐匿、顽强、沉默。很多人感染后，十年、二十年毫无症状，直到一次体检发现肝功能异常，再一查，肝硬化、肝癌已经成型。

医学上，我们称乙肝为“慢性肝炎”，但它的危险并不慢。一项发表于《中华肝脏病杂志》的多中心研究显示，慢性乙肝患者中，如果病毒复制活跃、肝功能波动频繁，10年内发展为肝癌的风险高达20%。

你可能会问，那我是不是得了乙肝就完了？当然不是。现在的抗病毒治疗手段已经非常成熟，只要及时发现、规范治疗，大多数患者都能长期维持正常生活质量。

关键就在于两个字：早查。别等到身体出问题才去体检。别等到家人生病才去查自己。乙肝五项检查，不贵、不难、不痛，却可能帮你挡下一场“沉默的风暴”。

还得提醒一句，那些鼓吹“偏方治乙肝”的，千万别信。没有任何中药、保健品能清除乙肝病毒。唯一被临床证实有效的，是抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等，属于处方药，必须在医生指导下服用。

要说这病最容易误导人的地方，是它的“无声”。没有发热、没有咳嗽、没有皮疹，甚至连食欲不振、乏力都是慢慢渗出来的。你可能只觉得“最近有点累”，可肝脏已经被病毒啃了十年。

这时候如果你还在和人共用剃须刀、还在路边扎耳洞、还说“我小时候打过疫苗应该没事”，那就是给病毒留机会。

咱们中国人讲“养肝”，可真正的养，是从不让它受伤开始。不是喝枸杞水、吃护肝片，而是远离风险源，定期监测，科学防护。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：
［1］李兰娟.慢性乙型肝炎的临床诊治进展[J].中华肝脏病杂志,2023,31(2):85-89.
［2］徐建国,王福生.中国乙型肝炎防治形势分析[J].中华预防医学杂志,2023,57(6):561-566.
［3］陈孝平.乙型肝炎病毒感染与肝癌的关系研究[J].中华实验和临床病毒学杂志,2022,36(5):435-439.

来源：何医生健康说