摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“艾滋病”三个字，听起来就让人害怕。在不少人眼里，这是一种“判死刑”的病，一旦得了就等于命不久矣。但真的是这样吗？

其实，艾滋病并不是“绝症”，更不是得了就完了。现在的医学手段，已经可以控制病毒、延长寿命、提高生活质量。关键就看你发现得早不早、治疗得及时不及时。

你可能不知道，艾滋病其实分为4个阶段，每个阶段的表现都不一样，治疗效果也天差地别——有些人能像正常人一样活几十年，有些人却只能眼睁睁看着身体被拖垮。

所以，别再讳疾忌医了，早点了解这病、认识它，才有机会把命救回来。

艾滋病的全称是获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的。

这个病毒很“狡猾”，它不直接让你生病，而是悄悄攻击你的免疫系统，让你丧失抵抗力。等免疫力被搞垮了，哪怕是普通感冒、肺炎，甚至皮肤癣，都能变成要命的病。

但重点来了：感染HIV ≠ 得艾滋病。感染了HIV的人，如果及时发现并开始治疗，病毒可以被有效抑制，很多人终其一生都不会发展成艾滋病，也不会传染给别人。

根据中国疾控中心发布的《2023年艾滋病防治报告》数据，我国目前已有超过110万人感染HIV，但超过95%的患者都能接受规范抗病毒治疗，生存期平均可达30年以上。

所以，得了HIV不是世界末日，关键是别拖延、别忽视。

很多人以为艾滋病是突然爆发的，其实不然。HIV感染是一个慢性过程，从感染到发病，可能要走很长一段路。

这4个阶段，决定了你到底能不能活下去：

1.急性期：刚感染的前几周，病毒疯狂复制

刚感染HIV的2~4周内，病毒在体内“疯狂扩散”，免疫系统还没反应过来。这个阶段，有些人会出现发烧、咽痛、皮疹、淋巴肿大等类似感冒的症状。

但也有很多人没任何不适，以为就是累了、上火了，根本不会去医院。

危险就在这里。这个时候病毒量特别高，传染性最强。如果不检测，错过了最佳干预时机。

2.潜伏期：一切正常，却已“中毒”

急性期过后，病毒进入“潜伏状态”，这个阶段可以持续8~10年，甚至更久。你可能每天照常工作、生活、健身，感觉一切都挺好。

但实际上，病毒正在悄悄摧毁你的免疫系统，CD4+T细胞（免疫“指挥官”）的数量一点点下降。

这就是为什么很多人直到身体撑不住了、反复生病才去检查，一查才发现已经晚了。

3.艾滋病前期：免疫力明显下降，开始“掉链子”

这个阶段，CD4+T细胞已经降到危险水平，身体开始出现各种“奇怪的毛病”。

比如反复口腔溃疡、皮肤真菌感染、带状疱疹、慢性腹泻、咳嗽不止，甚至肺结核、淋巴结肿大等。

很多人以为是“亚健康”“免疫力低”，其实已经是HIV在作怪。

4.艾滋病期（AIDS）：免疫系统彻底崩溃

当CD4+T细胞降到200以下时，身体几乎丧失了所有的免疫功能。

这个阶段会频繁出现各种机会性感染，比如卡氏肺囊虫肺炎、巨细胞病毒感染、隐球菌脑膜炎等，甚至还可能发展为淋巴瘤、卡波西肉瘤等癌症。

如果不治疗，平均生存期只有1~2年，而且是非常痛苦的过程。

说到底，决定命运的不是病毒，而是你发现它的速度。目前，HIV检测非常成熟、便捷、隐私保密，只要抽血或用唾液试纸，就能知道是否感染。

国家疾控中心、各地疾控、正规医院的“匿名自愿检测”服务都可以放心使用，一分钱不收，结果保密。

你可能想问：“我又没乱来，干嘛要查？”

但现实是，除了性传播、血液传播、母婴传播，还有很多人是“被动感染”的：医疗事故输血；配偶感染；同性或异性伴侣隐瞒病情；非法纹身、共用针具等。

你不检查，就永远不知道自己有没有被“误伤”。

很多人担心：“即使查出来了，也没药可治吧？”错了。现在，抗病毒治疗（ART）早已成熟。只要坚持吃药，病毒量可以压到“检测不到”的水平，CD4+细胞维持正常，既不发病，也不传染别人。

国家也早在2003年就启动了“四免一关怀”政策，感染者可以免费领取抗病毒药物，而且是全球最先进的一线方案。

根据《中华流行病学杂志》数据，接受规范治疗的HIV感染者，5年生存率超过90%，不少人能活30年以上，生活质量与普通人无异。

虽然人人都有检测权利，但这3种人群尤其要引起重视：

有高危性行为史的人：无保护性行为、多个性伴侣、男男性行为群体；

配偶或伴侣感染者：即使对方已在治疗，也要定期检测；

长期免疫力低下、反复生病的人：尤其是原因不明的腹泻、发烧、皮疹、体重下降。

别等身体垮了才去查，早点知道，才有办法扭转局面。

很多人听到“HIV”就避之不及，甚至歧视、孤立感染者。但实际上：HIV不会通过吃饭、握手、拥抱传播；使用公共厕所、游泳池也不会感染；和感染者一起工作、生活是完全安全的。

歧视和恐惧，比病毒本身更伤人。

真正可怕的不是感染，而是无知、偏见和拖延。

艾滋病不是“绝症”，也不是“死路一条”。它是一种可以长期控制的慢性病，前提是尽早检测、规范治疗。别等到身体撑不住了才追悔莫及——你越早行动，活得就越久、越好。

记住：不查不知道，一查吓不倒。

参考资料：

[1] 国家疾病预防控制局. 《2023年中国艾滋病防治进展报告》
[2] 中华医学会. 《艾滋病抗病毒治疗指南（2022年版）》
[3] 《中华流行病学杂志》.《中国HIV感染者抗病毒治疗生存状况研究》2022年第43卷第6期
[4] 卫健委. 《中国艾滋病检测指南（2020年版）》

来源：老年病科安医生一点号