摘要：感控护航，“医”路通行。感控的重点科室一直是院感人督导检查的重点，受检的重点科室也会面临更多管理上的困难，每当看到科室的工作人员积极地配合院感工作，将工作细节按院感要求一点点规范起来时，院感人心中充满了感恩与自豪，同时，也忍不住想将重点科室中涉及院感的亮点及工
前言
感控护航，“医”路通行。感控的重点科室一直是院感人督导检查的重点，受检的重点科室也会面临更多管理上的困难，每当看到科室的工作人员积极地配合院感工作，将工作细节按院感要求一点点规范起来时，院感人心中充满了感恩与自豪，同时，也忍不住想将重点科室中涉及院感的亮点及工作细节展示出来，于是，便有了公众号“院感人眼中的重点科室”系列，用以致敬在院感同行路上敬业、钻研、奉献的重点科室各位同事。本期我们正式走进医院感染预防与控制的“重地”——口腔科。
在此起彼伏的牙钻声中，医院门诊口腔科一天的工作缓缓地拉开了序幕。当患者躺在牙椅上张开口腔的刹那，数以亿计的微生物正悄然上演着一场惊心动魄的“攻防战”。这里，既是解除患者病痛的前沿阵地，也是医院感染防控的重点战场。
口腔科因其诊疗操作的特殊性（涉及侵入性治疗、存在气溶胶传播风险等），一直是医院感染防控的重点。作为院感人，我们深知感控工作无小事，唯有深入临床一线，与科室并肩作战，才能将感染风险扼杀在萌芽状态。今天，让我们一同走进口腔科，院感团队以“临床伙伴”的角色，助力科室实现安全与质量的“双提升”。
一、口腔器械的“重生之旅”：严格落实一人一用一灭菌
1.预处理：根管器具、各种型号车针等牙科小器械结构复杂，若处理不彻底，极易残留病原微生物，进而影响消毒灭菌效果。我院口腔科在器械使用后，立即使用酶类清洁剂保湿放置，防止血液、唾液及牙体碎屑干涸在器械管腔螺旋处。
2.回收、清洗干燥：对污染器械选择专用回收容器进行安全回收，开展器械酶解去污和清洁工作，采用手工和机械清洗的方法确保无残留物质。洁牙机、特殊手机等这类结构复杂的器械需要拆解至最小单位。
3.消毒、灭菌前准备：对清洗后的器械进行检查与保养，选用适宜的包装方式。对于特别尖锐的器械，需在其尖端套上保护套进行包装，以防刺穿。再次进行灭菌前的质量检查。
4.消毒、灭菌与监测：小型压力蒸汽灭菌器灭菌时，每锅进行物理监测、化学监测，每包内置化学指标卡。每月进行生物监测，灭菌参数全程可追溯。每一灭菌周期结束后，检查所有的物理参数和化学指示物所得数据，只有当指示物的显示与规定灭菌参数一致时，灭菌物品才可放行。小型压力蒸汽灭菌器使用电导率为零的纯化水。
5.储存：灭菌物品分类放置，标识清晰，遵循先进先出、近期优先的原则。
器械消毒链条长，从预处理、清洗、灭菌到储存，任一环节出现疏漏都可能引发交叉感染。在口腔科，严格的流程管理加上全员的感控意识，让院感工作不再是冰冷的制度，而是医者仁心的另一种体现。
二、诊室环境的“隐形防护网”
患者流动性大、日接诊量高、诊疗椅位密集，需动态把控环境清洁与人员防护。物体表面实行“一患一消毒”，每位患者治疗后，椅位、灯把手、操作台面均使用一次性消毒湿巾擦拭。高风险操作密集，高速涡轮手机、超声洁治等设备会产生大量气溶胶，易造成病毒、细菌扩散至空气中，增加交叉感染风险。科室每日进行空气净化通风消毒，每天诊疗结束后由第三方消杀公司进行彻底消毒。诊室空气菌落数严格控制在≤4cfu/(5min·直径9cm平皿）标准内。让每一次张口治疗更安心，让每一份信任不被辜负。
三、医护人员的“标准预防”
我院口腔科全面执行四手操作模式，建立“护士－器械－医生”传递黄金三角区，确保传递路径最短化，实现器械无缝交接，最大化地防止针刺伤的发生，护士及时用负压吸引器清除唾液、血液，减少气溶胶和飞沫扩散。通过医护双方在每个环节的默契配合，既能确保感控措施无疏漏，又能提升操作效率，降低交叉感染风险。锐器伤、血液体液喷溅是医护人员日常面临的挑战。在诊疗过程中，医护人员需穿着工作服、一次性隔离衣，佩戴防护面屏、医用外科口罩及手套，并严格把握手卫生时机。在锐器管理方面，车针、缝合针等尖锐物品使用完毕后，立即投入专用锐器盒，从而避免职业暴露风险。口腔科的感染控制工作，既要防范“外患”（患者间的交叉感染），又要保障“内安”（医护人员的职业安全），每一个细节都不容忽视。
院感团队开展驻点式巡查，每月参与科室器械的消毒灭菌工作，全程跟随诊疗流程进行“走一遍”式检查，从器械回收、椅位消毒直至医疗废物处置，在现场查找问题并即时反馈。同时，通过ATP生物荧光检测仪进行数据化监测，抽查设备表面的清洁度。参与科室感控小组会议、培训学习活动并进行问题反馈。
口腔健康是全身健康的第一道屏障，而感控工作则是这道屏障的“守护神”。在口腔科这个“没有硝烟的战场”上，感控工作者始终以“零感染”为目标，用专业与温度筑牢防线。我们相信，唯有与临床科室同心同行，才能让每一张治疗椅都成为安全的港湾，让每一次微笑绽放都健康无忧！
科室简介
中国人民解放军联勤保障部队第九六二医院口腔科是以口腔常见病、多发病的诊疗为基础，开展口腔种植、颌面外科、口腔内科、修复、正畸、儿童牙病等诊疗项目的综合性临床科室。现有医护人员42人，其中主任医师1人、副主任医师2人、主治医师9人、住院医师7人、主管技师1人、副主任护师1人、主管护师12人、护师7人、护士2人。博士研究生3人、硕士研究生5人。拥有国际领先的牙科种植体系统、根管显微系统、口腔锥形束CT机，国内领先的全景及头颅测量X光机，完成省内第一例诺贝尔全口斜型种植体即刻负重种植。
来源：大东北生活资讯
