摘要：许多风湿免疫病均可导致眼部炎症，产生眼睛干涩、疼痛、异物感、视力下降、视物模糊、结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎、视神经炎等症状，故也经常会外用眼药水来治疗。然而眼药水既然是药，建议大家最好还是在医生指导下去使用！
许多风湿免疫病均可导致眼部炎症，产生眼睛干涩、疼痛、异物感、视力下降、视物模糊、结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎、视神经炎等症状，故也经常会外用眼药水来治疗。然而眼药水既然是药，建议大家最好还是在医生指导下去使用！
市面上的眼药水大多数都含有防腐剂
所谓防腐剂，其实就是抑菌剂，常见的有苯扎氯铵、苯扎溴铵、三氯叔丁醇、苯氧乙醇、山梨酸钾等。使用的作用主要是为了防止眼药水从打开瓶到使用完毕这段时间发生腐败长菌，从而引起使用者眼部感染。《中国药典》（2020版）也有规定：多剂量眼用制剂一般应加适当抑菌剂，尽量选用安全风险小的抑菌剂。其实，低频次、短期使用含防腐剂的眼药水一般不会对眼表产生不良反应。就怕不科学使用，如果使用时长和使用剂量超出正常范围，就可能会对眼表造成不同程度的损伤。
不同的眼病需要不同的眼药水来进行治疗，不可乱用
诱发眼部疾病的原因很多，病因不同，使用的眼药水也会不一样，且使用方法和剂量也性需要根据具体病情而定，乱用的话后果会很严重的。
同样，风湿免疫病相关的眼病也非常复杂，不同类型的风湿免疫病眼部受累的情况也不尽相同，比如脊柱关节病及白塞病最常出现的眼部症状是葡萄膜炎，而干燥综合征引起的眼部症状主要是以干眼症为主，视网膜血管炎多出现于系统性红斑狼疮、系统性血管炎等风湿免疫病。所以建议大家如有眼部不适的话，还是及时就诊，由医生诊治并按医嘱用药，切忌自行购买或分享他人的眼药水。
常见眼药水的种类和功效了解
目前市面上的眼药水种类非常多，常见有以下几类：
1、抗菌素类滴眼液
辨别
药名中常带“霉素”、“沙星”或明确有“杀菌”等字样，常见左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等。
用途
适用于眼睑、泪道、结膜、角膜等部位的感染性炎症。
注意
切不可随意乱用，以免破坏眼睛正常菌种生态。
2、激素类滴眼液
辨别
药名中常带“松”“龙”“泼”等字样，常见的有妥布霉素地塞米松、可的松、氟米龙滴眼液等。
用途
适用于重度炎症反应、过敏性炎症、内因性非感染性炎症及手术后外伤等。
注意
使用时必须遵医嘱，以防使用不当引发激素性青光眼等疾病。
3、人工泪液
辨别
成分以透明质酸钠、硫酸软骨素、甲基纤维素、聚乙二醇等为主。
用途
适用于眼睛干涩、干眼、干眼症等。
注意
需要长时间、高频次地使用此类眼药水的患者，最好选用一次性包装无防腐剂的人工泪液。
4、特定疾病类滴眼液
辨别
抗白内障、青光眼类。
用途
用于治疗或预防白内障、青光眼等特定疾病。
注意
严格按照医嘱使用。
5、抗病毒类滴眼液
辨别
名字里一般都有“病毒唑”“洛韦”等字样，或清晰注明“抗病毒”等，常见的有阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液等。
用途
适用于病毒感染导致的结膜炎、角膜炎。
注意
需要医生指导使用，不可自己随意乱用，以免造成继发感染。
6、非甾体类滴眼液
辨别
常见的有普拉洛芬、溴芬酸钠滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等。
用途
适用于非感染性炎症。
注意
抗炎作用弱于糖皮质激素，最好在医生的指导下使用。
7、抗过敏类滴眼液
辨别
常见的有奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液等。
用途
适用于治疗过敏性结膜炎。
注意
遵医嘱使用，不建议持续使用。
8、散瞳类滴眼液
辨别
常见的有阿托品、托吡卡胺、复方托吡卡胺滴眼液等。
用途
适用于验光、眼底等散瞳检查，也可用于严重角膜炎、虹膜睫状体炎等。
注意
在医生的指导下使用，切忌自行使用。
9、免疫抑制剂类滴眼液
辨别
常见的有环孢素滴眼液、他克莫司滴眼液等。
用途
治疗一系列与免疫相关的眼部疾病。
注意
遵医嘱使用，定期复查。
其他注意事项
1、在使用任何眼药水之前，仔细阅读药品说明书，了解药物的适应症、用法用量、不良反应和禁忌证等信息。
2、掌握正确的点眼药水方法。滴眼药水之前，先将双手洗干净，再把眼皮轻轻向下拉，最好是把眼药水滴在白眼珠与眼皮之间的沟里，或是滴到白眼珠上，尽量不要滴到黑眼珠上。一次滴1滴就可，无需增加药量。
3、注意保存，未开封的眼药水应按照包装说明储存，通常是在阴凉干燥的地方；开封后的眼药水最好放在冰箱里冷藏保存。
4、注意使用有效期：小包装没有防腐剂的眼药水要在1天内用完；大包装的眼药水从开封之日算起，必须在4周内用完。
5、不要与他人共用眼药水或接触眼部用品，以防交叉感染。
6、日常注意用眼卫生，少看电子产品，养成多远眺，早休息的好习惯。
参考文献：
【1】闫秀峰主编,眼科疾病合理用药280问,中国医药科技出版社,2009.02,第26页
【2】最全眼药水选购及使用指南.甘肃药品监管微信公众号
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来源：小玉医生养生之道