认知指标改善超90%!小分子疗法痴呆症研究达主要终点

摘要:日前,Cognition Therapeutics公布了探索性临床2期SHIMMER研究的主要结果。分析显示,其在研小分子CT1812在路易体痴呆(DLB)患者的行为、功能、认知和运动指标上均具有显著的治疗效果。详细数据将在2025年1月的国际路易体痴呆会议(

转自:药明康德

日前,Cognition Therapeutics公布了探索性临床2期SHIMMER研究的主要结果。分析显示,其在研小分子CT1812在路易体痴呆(DLB)患者的行为、功能、认知和运动指标上均具有显著的治疗效果。详细数据将在2025年1月的国际路易体痴呆会议(ILBDC)上公布。根据这些积极结果,Cognition Therapeutics将加速推动CT1812进入后期临床试验。

路易体痴呆是继阿尔茨海默病之后第二常见的痴呆类型。这种疾病的病因被认为是α-突触核蛋白积聚所造成,这些蛋白聚集形成的路易小体存在于脑神经元内。DLB是一种全身性疾病,会影响自主神经、消化、认知和运动系统的生物学过程。疾病初期可能出现不同症状,包括日常警觉水平波动、幻觉、妄想、运动障碍以及快速眼动睡眠行为障碍(表现为在睡眠期间演绎梦境)。目前针对这些症状的治疗多为标示外治疗,尚无获批的疾病修饰疗法。

SHIMMER研究是一项探索性双盲、安慰剂对照的2期临床试验,共招募130名轻中度DLB患者。研究期间,研究人员使用神经精神病学清单(NPI)来测量患者的幻觉、焦虑和妄想的变化;使用蒙特利尔认知评估(MoCA)和认知药物研究测验组(CDR)来评估患者的认知表现;使用临床波动评估(CAF)来测量认知波动的频率和持续时间;以及使用统一帕金森氏症评定量表(MDS-UPDRS)第3部分对帕金森综合征进行客观评估。

▲CT1812组患者在多项认知、行为、运动、功能的下降上均获得减缓(图片来源:参考资料[2])

该研究共随机分配130名患者接受每日一次两种口服剂量的CT1812或安慰剂治疗,持续6个月。结果表明,该研究达到了安全性和耐受性的主要终点。数据显示,与安慰剂组相比,接受CT1812治疗的DLB患者在行为、功能、认知和运动指标上均表现出显著改善。尤其值得注意的是,CT1812治疗组的NPI总评分下降速度放缓了82%,其中焦虑、幻觉和妄想的改善尤为显著。此外,护理人员的压力显著减少,表明药物对患者的日常生活产生了积极影响。与安慰剂组相比,CT1812治疗组在所有三项认知指标上的下降幅度均显著放缓,其中注意力波动下降了91%。

▲CT1812显著改善患者的注意力(图片来源:参考资料[2])

CT1812是一种在研的口服小分子寡聚物拮抗剂,可穿透血脑屏障,并选择性地与σ-2受体复合物结合。该复合物参与调节多种关键细胞过程,但这些过程易受β淀粉样蛋白(Aβ)或α-突触核蛋白寡聚物毒性相互作用、氧化应激及其他致病因素的干扰。由此导致的突触损伤可能逐渐发展为突触功能丧失,从而表现为认知障碍和疾病进展。

目前,CT1812还在其他研究中接受评估,包括针对早期阿尔茨海默病患者的START研究,以及针对由干性年龄相关性黄斑变性(GA)引起的地理性萎缩患者的MAGNIFY研究。

参考资料:

[1] Cognition Therapeutics Announces Positive Results in Phase 2 Studyof CT1812 in Dementia with Lewy Bodies. Retrieved December 18, 2024 from https://ir.cogrx.com/press_releases/cognition-therapeutics-announces-positive-results-in-phase-2-study-of-ct1812-in-dementia-with-lewy-bodies/

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来源:新浪财经

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