摘要：我院中医外科门诊严磊主任提醒：我们很多人在出现痘痘、疔疮的时候喜欢用手去挤一挤其实是很危险的，我们手上的细菌很多，尤其是婴幼儿，稍不注意就会感染。部分患者在感染的时也没有处理好，感染化脓，最后经过血液循环可能出现血源性骨髓炎。

蚊虫叮咬、疔疮、痘痘、火疖子等等生活中很常见的“小问题”，其实很危险。

我院中医外科门诊严磊主任提醒：我们很多人在出现痘痘、疔疮的时候喜欢用手去挤一挤其实是很危险的，我们手上的细菌很多，尤其是婴幼儿，稍不注意就会感染。部分患者在感染的时也没有处理好，感染化脓，最后经过血液循环可能出现血源性骨髓炎。

据儿科急诊数据统计，夏季儿童皮肤感染病例中，因不当处理疔疮导致的二次感染占比高达35%。

我院在多年前就曾接诊过一例2岁多的幼儿锁骨骨髓炎患者，她就是因为一个锁骨处的小疔疮没有处理好，出现感染，最后发展成了骨髓炎。

在后续的治疗中，经过了两次手术都没有痊愈，来到我院时已经出现了骨缺失，所幸的是最后在夏院长的治疗下得以痊愈康复，不幸的是该孩子锁骨永远的缺失了一段。

图片：来源于湖北夏小中医院夏文沙院长病历。

火疖子在医学上称为疖肿，本质是毛囊及其周围组织的金黄色葡萄球菌急性化脓性感染。儿童皮肤屏障功能尚未完善，夏季高温潮湿环境更易滋生细菌。不同于青春痘的“粉刺-脓疱”进程，疔疮早期表现为红肿热痛的硬结，若抓挠导致表皮破损，细菌可能侵入深层组织引发蜂窝组织炎，甚至通过血液循环扩散至淋巴结或骨髓。

2023年杭州某三甲医院接诊的案例印证了这一危险性：7岁男童因反复抓挠后颈疖肿，感染扩散至颈动脉鞘。医生强调：“孩子指甲里的细菌量是成人的3倍，抓挠相当于主动‘播种’细菌。”

许多家长存在认知误区：有的用针挑破,j挤一挤给疖肿“放脓”，有的涂抹牙膏、酱油甚至草木灰。在没有相关专业知识情况下，不建议自行处理，及时到医院看诊。

① 直接用未经消毒的针挑破疔疮、痘痘、疖肿可能加重感染。

②牙膏、酱油等东西不具备治疗效果。

③挤压、抓挠一方面会将手上细菌传递到创口；另一方面可能导致携带细菌的脓液像附近肌肉或骨组织扩散。

湖北夏小中医院中医外科严磊主任提醒：“‘疔疮走黄’现象就是处理不当的常见问题，非常危险，当疖肿出现波动感（表明已成脓）时仍强行挤压，可能使细菌进入静脉血管。之前就在武汉有一个3岁小孩，因面部疖肿挤压后，细菌经眼静脉逆流至颅内海绵窦，引发化脓性血栓性静脉炎，险些危及生命。”

01、早期干预

发现红肿硬结时，立即用碘伏消毒后涂抹鱼石脂软膏，促进疖肿成熟。切记避免热敷，温热环境可能加速细菌繁殖。

02、防抓策略

为患儿修剪指甲并锉圆边缘，夜间可佩戴棉质手套。转移注意力的方法比说教更有效——科建议用“冰敷止痒法”：用无菌纱布包裹冰块轻敷患处，低温可暂时缓解瘙痒。

03、成脓处理

当疖肿顶端出现黄白色脓点时，需由专业医生进行无菌切开引流。家长绝不可自行挤压，尤其是面部“危险三角区”的疔疮、痘痘。

04、预防复发

增强免疫力是根本。保证每日蛋白质摄入（如鸡蛋、鱼肉），适当补充维生素C和锌。勤换衣物，床单被罩等等。

当疖肿出现以下“危险信号”，需24小时内就诊：

● 直径超过2cm或持续增大

● 周围皮肤发红范围扩大（超过2cm）

● 伴随发热、寒战等全身症状

● 同一部位反复发作

● 有明显疼痛（触痛、轻微按压痛）

深耕骨与关节感染、创面感染43年的湖北夏小中医院提醒您：出现疔疮、火疖子、痘痘，尤其是化脓性的情况，一定要及时寻求专业医生帮助，切不可自行随意处理。若处理不当或可能导致严重的全身性感染，或波及骨组织导致骨髓炎的发生。

来源：中医骨科专家夏小中一点号