摘要：一提到“肛门”，多数人便羞于启齿，更别说与“癌症”挂钩。但就是这样一个隐秘的角落，也可能悄悄燃起健康的警报。肛门癌虽罕见，却绝非可以忽略的“小问题”，若不及时识别，后果不容小觑。

一提到“肛门”，多数人便羞于启齿，更别说与“癌症”挂钩。但就是这样一个隐秘的角落，也可能悄悄燃起健康的警报。肛门癌虽罕见，却绝非可以忽略的“小问题”，若不及时识别，后果不容小觑。

肛门癌并非大众熟知的常见恶性肿瘤，却以其隐蔽性和容易误诊的特征，常常“躲”过人们的警觉。它源于肛管或肛缘区域的上皮细胞出现异常增生，逐渐演变成恶性病变。尽管听起来遥远，但其发病率在近年来有缓慢上升的趋势，尤其在部分高风险人群中更需警惕。

多数肛门癌的发生与人乳头瘤病毒（HPV）感染密切相关，这一病毒同样与宫颈癌、咽喉癌等多种肿瘤存在关联。尤其是HPV高危型的持续感染，会引发肛门上皮细胞的病理性变化。除病毒因素外，长期便秘、慢性肛裂、肛瘘以及不洁性行为等也被认为是潜在的诱因。

起初，肛门癌往往“悄无声息”。患者可能仅感到轻微不适，如肛门瘙痒、隐痛或异物感，这些症状很容易被当作痔疮等小病忽视。

但随着病情进展，肿瘤可能压迫周围组织，导致排便疼痛、出血或肿物脱出。若此时仍未引起足够重视，肿瘤进一步发展后甚至可能引发肛门狭窄、便血不止或淋巴结转移。

肛门癌的危害远不止局部疼痛那么简单。一旦癌细胞突破局部组织屏障进入血液或淋巴系统，就可能向盆腔、腹股沟甚至远处器官转移。此时治疗难度骤增，预后也随之恶化。即使成功控制病灶，残留的功能障碍也可能严重影响生活质量。

尽早识别警示信号，是防止肛门癌“步步紧逼”的关键。若发现肛门部位持续性不适、出血、分泌物异常或肿块难以消退，即便症状轻微，也应尽快就医。尤其是中老年人群、长期便秘者、HPV感染者更应提高警惕。

在防患于未然方面，接种HPV疫苗被认为是一种有效的预防手段。尽管其最初用于预防宫颈癌，但研究发现，疫苗同样可降低相关型别的HPV感染率，从而间接减少肛门癌风险。目前国内已批准使用的九价疫苗，涵盖了多种高危型别，在适龄人群中推广意义重大。

除了疫苗接种，良好的生活习惯也是“护肛”利器。保持规律的排便、避免久坐、加强肛门清洁、合理饮食，都有助于减少炎症和微损伤的发生。对于有肛周疾病病史的人群，定期复查肛门状况尤为重要，可以在病变尚处于可控阶段时及时发现。

从中医角度看，肛门癌虽属西医定义的肿瘤范畴，但其发病与中医所说的“湿热下注”、“毒邪内蕴”亦有相似之处。

《黄帝内经》中提及“诸痛痒疮，皆属于心”，肛门部位的反复不适与情志、饮食等内外因素密切相关。保持情绪平稳、饮食清淡、顺畅通便，在一定程度上也符合中医“防病于未然”的理念

肛门癌虽然发病率相对较低，但误诊率却相对较高，这与其症状常被误认为痔疮、肛裂等良性疾病有关。很多患者直到症状严重或肿物明显后才选择就医，错过了最佳干预时机。对肛门症状的敏感度应适当提高，在“十有九痔”的观念之外，加入对更严重可能的警惕。

部分人或许会因羞耻感而讳疾忌医，延误就诊。但肛门癌不是面子问题，而是生命问题。医学早已发展到能以科学、理性的方式处理这些“隐私部位”的疾病，患者完全可以安心就诊，不必顾忌外界目光。将健康放在第一位，才是对自己最负责任的选择。

在癌症类型中，肛门癌的治疗方式虽不如其他肿瘤复杂，但其恢复期较长，且可能对排便功能产生一定影响。防治结合、早发现早诊断，依然是提高治愈率的关键。目前临床上使用的放化疗方案已取得较好效果，但前提是发现得早、干预及时。

随着大众健康意识的提升，越来越多的人开始主动了解身体各个部位的异常信号。肛门虽小，却与全身健康息息相关。别因部位私密就放任不管，忽视小病可能酿成大祸。正视肛门健康，养成定期检查的习惯，是每一个成年人都该为自己做的功课。

肛门癌并不可怕，可怕的是忽略和拖延。只有打破“难以启齿”的心理壁垒，才能真正走在健康的前面。科学认知、主动筛查、规范预防，是降低肛门癌发病率的三大支柱，每一个人都可以从现在开始，从自己做起。

参考文献：
［1］中华医学会肿瘤学分会.肛门癌诊疗规范（2022年版）[J].中华肿瘤杂志,2022,44(5):345-352.
［2］国家卫生健康委员会.人乳头瘤病毒疫苗接种技术指南（2021年版）[J].中国疫苗和免疫,2021,27(3):257-261.

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来源：中医养生之道