摘要：近日，东京“苹果病”患者有急剧增加趋势。最新消息指出，东京“苹果病”患者数近一周已刷新1999年以来新高。这一消息引发了国内关注。
据日媒报道，近日，东京“苹果病”患者有急剧增加趋势。最新消息指出，东京“苹果病”患者数近一周已刷新1999年以来新高。这一消息引发了国内关注。
浙江大学医学院附属儿童医院感染科主任黄丽素主任医师说，“苹果病”之所以得名，是因为患者在发病时，两颊会出现明显的红斑，看上去就像是熟透的苹果，被形象地称为“苹果病”。临床上称为传染性红斑，又名“第五病”，系因该病为历史上第五种被确认的儿童发热伴皮肤出疹性疾病。
发烧到第三、四天出现两颊红斑
儿童、免疫力低下人群易感
黄主任说，浙大儿院一直都有接诊“苹果病”患者，只是过去并未被民众所知晓或识别为“苹果病”。
“上周，接诊了一个3岁的孩子，发烧的第三、四天出现了两颊的红斑，家里人着急带来看，通过抗体检查发现是阳性，确认是传染性红斑。”黄主任说，一般红斑出现的时间在发病3-5天，不会一发病就出现红斑，且用不了多久就会自行消退。所以很多家长根本不知道孩子患上的是传染性红斑。
黄主任提到，感染后，免疫功能正常者产生细小病毒B19特异性抗体，并形成抗原-抗体免疫复合物，此时可能出现特异性症状或体征，如关节痛、关节炎、皮疹等，要和类风湿性关节炎进行鉴别。当孩子出现这些临床特征时，就不再具有传染性，血液中能够查到急性期的抗体。
传染性红斑的易感人群是儿童及少部分免疫力低下的成人。黄主任指出，除了特征性的两颊红斑外，部分患者还会出现全身散发性、网格状的红斑，大部分患者还可能伴有发热、乏力、头痛、咳嗽、咽喉痛、肌肉痛等全身症状。“一半的传染性红斑患者会出现发热，还有20%-30%的患者会有咳嗽及拉肚子的症状。”但大多数患者的症状都比较轻微，是一过性的，一般可以在一个月内自行恢复。
傳染性紅斑患者典型兩面頰紅紅的紅疹
Q什麼是傳染性紅斑？A
傳染性紅斑是由病毒（細小病毒B19）感染引起的呼吸道傳染病。因感染的患者常兩面頰紅紅，似被“掌摑”了，所以又叫掌摑病（”Slapped cheek” disease）、第五病或蘋果病。一般在冬春季流行，常見於兒童患病。
Q傳染性紅斑有何症狀？A
患者除典型的兩面頰紅紅的紅疹外；出紅疹前數天常有類似感冒的症狀，如發燒、咳、流鼻涕等。另外，部分患者嘴部周圍皮膚發白，手臂、前胸、背及大腿亦可能出疹。
成人一般症狀較輕微，甚至沒有症狀，可能有關節脹痛。Q患者如何被感染的（傳播途徑）？A
傳染性紅斑主要通過患者咳嗽或打噴嚏時的飛沫，或接觸到患者口鼻分泌物而傳播。感染後的潛伏期約4至20天；一般患者在紅疹出現前的7至10天具傳染性，而紅疹出現後患者則不再具傳染性。
Q傳染性紅斑病情如何？A
患者一般在家休息、對症處理即可。但貧血患者感染後可能會加重貧血情況，孕婦感染後可能會影響胎兒健康。若懷疑染病，應及早諮詢醫生。
Q如何避免患上傳染性紅斑（預防方法）？A
預防方法與預防其他急性呼吸道傳染病的方法一樣。如：
1. 確保睡眠充足，飲食均衡以及勤做運動；
2. 保持良好的個人衛生習慣，勤洗手；
3. 打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩着口鼻，用紙巾包好痰涎及分泌物，放入有蓋的垃圾桶內，及儘快洗手；沒有紙巾時應用肘部掩着口鼻，而不應用手掌掩着口鼻；
4. 保持空氣流通及良好的環境衛生；
5. 避免前往人多擠迫的地方；
6. 凡有感冒病徵、需要照顧病人及進入醫院及診所的人士，都應戴上口罩；
7. 如有不適，及時就診及留在家中休息。
Q患者何時可復工或復學？A
患者兩面頰紅紅代表已出疹，就不再具傳染性了，只要沒有不適，就可以復工或復學。
来源：健康养生高手