摘要：全国首个科普月期间，我们在【学会巡礼】栏目，特邀中华中医药学会眼科分会主委、中国中医科学院眼科医院副院长亢泽峰，从日常细节到中西医防控，带来一份权威、实用的护眼指南，帮助孩子们在新学期拥抱明亮未来。

【学会巡礼】

开学季，我们该如何守护孩子的清晰“视”界？

全国首个科普月期间，我们在【学会巡礼】栏目，特邀中华中医药学会眼科分会主委、中国中医科学院眼科医院副院长亢泽峰，从日常细节到中西医防控，带来一份权威、实用的护眼指南，帮助孩子们在新学期拥抱明亮未来。

为什么孩子越来越“看不清”？

是什么“偷”走了孩子们的视力？这背后是多重因素的叠加。

据统计，近年儿童青少年总体近视率已超50%，且呈发病年龄持续提前，近视进展速度加快，高度近视患病率迅猛上升的趋势。目前，全国近视人群总量已突破7亿，这一数字令人触目惊心。

从行为环境因素来看，孩子们学业压力逐渐增大，长时间近距离用眼，加剧了睫状肌痉挛和眼轴增长。

同时，户外活动时间严重不足，电子屏幕使用过度，远视储备过早消耗，进一步加剧了近视风险。

更让人担忧的是，许多家长对近视问题还存在认知误区。不少家长带孩子时，常常会给孩子玩手机或iPad。结果孩子一玩就上瘾，甚至在门诊中，我还遇到家长一边带孩子看近视，一边还纵容他们玩手机。

有的家长对戴眼镜存在偏见，拒绝散瞳检查，这些都延误了最佳干预时机。的家长抱着“宁可近视100度，也要考试100分”的想法，对孩子的视力问题重视不够。

还有家长认为，反正有激光手术可以矫正近视。然而，激光手术并非一劳永逸，有些患者做完手术几年后，发现视力又下降了，这是因为如果不注意用眼习惯，近视仍可能继续发展。要明确的是，我们采取的各种矫正近视的手段，包括佩戴OK镜（角膜塑形镜），以及进行激光手术等，本质上都是为了控制近视的发生和发展，但它们并不能完全阻断近视的发展进程。因为这些手段只能被称为“矫正术”，而非“治愈术”。

值得注意的是，现在部分孩子不仅存在近视问题，还有脊柱弯曲、肥胖、睡眠障碍等情况。这些问题相互关联，最终可能影响孩子的心理健康。

事实上，近视问题不仅影响儿童青少年，成年人近视率也在上升，中老年人面临老花眼和近视叠加的困扰。所以，近视防控要贯穿人的全生命周期，进行全面管理。

近视的危害不容忽视。它的发生是一个从无到有、由低向高，甚至发展为病理性改变的渐进过程。除了影响日常学习和生活，高度近视还可能引发青光眼、视网膜脱落等严重并发症，甚至导致失明。目前，我国病理性近视患者已突破1000万人，在致盲性眼病谱中攀升至第二位，严重影响国民素质。因此，控制度数增长、避免发展为病理性近视至关重要。此外，近视还具有一定遗传倾向，约8%-40%的近视发生与遗传因素有关。

高近视率还影响国防安全和特殊作业，使得合适人选难以选拔，近视防控已上升到国家战略。

我国设定了近视高发地区年降1%、低发地区年降0.5%的目标，但实现难度很大。目前最大的挑战是近视发病机制尚未明确，针对性药物的研发困难。

一份中西医结合“护眼行动清单”

近视防控是系统工程，需要全社会参与。在这场“视力保卫战”中，中西医协同成为破局关键。

作为一名投身中医学习与研究40余年的医者，我承蒙多位名师指点，还系统学习了西医知识，力求在中西医结合诊疗上有所突破。对于护眼，我结合中医经典与现代研究，总结出了一系列实用方法。

“防控近视，须从娃娃抓起，核心是培养健康的生活与用眼习惯。”在我的诊室里和科普活动中，纠正孩子们的握笔姿势是常见的场景。错误的握笔姿势会导致坐姿不正，不仅容易引发近视，还可能造成脊柱侧弯。

为此，我开出了一套“行为处方”，建议大家遵循“20-20-20”法则，即每用眼20分钟，就远眺20英尺（约6米）外20秒以上，以此缓解眼疲劳。

同时，读写姿势要端正，保持“一寸一拳一尺”的读写姿势（指尖离笔尖一寸，胸离桌一拳，眼离书一尺）。

就像军人通过严格训练养成良好习惯一样，孩子正确的握笔姿势能带动坐姿端正，从而预防近视和脊柱侧弯。

此外，保障每日充足睡眠与户外活动。充足的睡眠有助于调节人体节律，有效防控近视。每日户外活动，不仅能刺激有益的多巴胺分泌，从西医角度看能抑制眼轴过快增长，从中医理论讲，则能促进周身“气血”流通，调和身体节律，对视力保护产生积极影响。

这些零成本的行为管理方式，是防控近视最有效且易于推广的手段。同时，这也是预防肥胖、促进心理健康的多赢之举。

作为中医药人，我们的核心任务是传承与创新。面对不同阶段的近视问题，应遵循“中西医协同，分阶干预”的原则，既要传承中医的创新理念，也要吸纳现代科技文明成果。

在近视前期，充分发挥中医“治未病”的优势，通过耳穴压丸、高质量眼保健操、足量户外活动等，尽可能延缓近视发生。

如耳穴压丸通过刺激耳朵上的特定穴位，能起到调节脏腑气血、改善眼部循环的作用。这项技术安全有效，人人可学，是国家卫健委中医药管理局推广的项目，建议每周双耳交替贴压。

针对普及最广的眼保健操，需用“准确、足时、足量、持久”的高质量操作原则，建议每日两次，每次不少于5分钟。

对已经近视的人群，中西医并重，西医精准验光配镜，中医调理气血，改善眼部微循环。

高度近视阶段，防治结合，重中之重是预防严重并发症。必须定期进行眼底检查，同时结合中药调理，降低视网膜病变等风险。

事实上，佩戴框架眼镜是矫正屈光不正的首选方法，并不会导致近视度数增加。相反，不合适的眼镜或长期不戴眼镜才可能导致视力进一步下降。散瞳验光是国际公认的诊断近视的金标准，散瞳药可以确保验光结果的准确性，对健康的眼睛不会产生损伤。

在科技赋能下，中医眼科正加速现代化转型。我们团队致力于融合传统技术与现代科技，开发出结合耳穴刺激、针灸推拿等技术的综合防控方案。借助现代材料科技，成功研发获二类医疗器械认证的热灸近视治疗仪（用于青少年假性近视和轻度近视的控制），临床效果显著。

我们将人工智能、大数据与AR技术融入诊疗全流程，构建“数据-设备-临床”智能体系，推动中西医实现融合应用。团队开发的智能眼保健操仪，通过AI精准定位穴位、规范按揉力度，解决儿童操作不准的难题；AI管理平台与AR视觉训练系统则实现对儿童视力的全周期监测与分级干预。

亢泽峰团队研发的智能眼保健操仪。

未来，中医眼科将继续深化与人工智能、大数据的结合，在疾病预测、个性化干预和疗效评估方面发挥更大价值。

如何织就一张全民护眼网？

作为中华中医药学会眼科分会主委，我深知青少年近视防控不仅是医疗工作，更是关乎民族未来的社会工程，需要我们以战略眼光和持久耐心去推进。

科普是近视防控的第一道防线。我们依托中华中医药学会，带领全国中医、中西医眼科专家成立全国眼病科普专家指导组，构建了“政府主导、技术支持、标准引领、多方协作”的科普体系，形成了覆盖学校、家庭、社区和社会的立体化科普网络。

定期开展科普宣教。针对不同群体，我们采取多样化科普措施：面向学校，开发科普课程，将护眼知识融入教学，通过科普进校园、专题讲座、知识竞赛等形式，提升学生眼健康意识；面向家庭，编制家长指南，建立家校互动平台；面向社区，培训基层医务人员，使其成为科普主力；面向社会，利用权威媒体及新媒体平台发布权威科普信息，扩大科普影响力。

在科普内容与传播成果上，我们持续发力，出版近视防控及眼健康相关科普书籍多部，累计发行40万册，让权威护眼知识以更系统、更易读的形式触达大众。

2024年与央视合作推出《中国中医药大会》眼健康专题节目，累计曝光量超8.1亿次，不仅打破了科普传播的地域与圈层限制，更直接带动相关健康服务与产品的规范应用。

值得注意的是，科普宣传形式多样，专业人员参与至关重要。我们搭建教育平台，形成家校共育、医教融合模式。

“基层医生讲实操，三甲专家讲机理。”科普并非简单讲解，不同层次的医生在科普内容和方式上各有侧重，确保科普知识深入人心，真正惠及大众。

“标准化是中医药现代化的重要突破口，我们要让中医药防控近视有标可依、有规可循。”自2018年起，我们团队就将标准建设作为重点工作，我们建立首个中西医近视防控全过程标准体系，填补我国该领域的空白，推动近视防控工作进入规范化、标准化、一体化的新阶段。截至目前，在近视防控、老年眼病防治等领域共发布了8项团体标准，并立项了首个中医眼科技术的国家标准。

今年发布的《儿童青少年近视中西医一体化综合防控指南》和《儿童青少年眼健康行为管理指南》，为近视防控提供科学指导。未来，我们将继续对标准进行更新和升级，推动中医药文化、理论、技术走向世界。

近视防控非一家之责，实现《“健康中国2030”规划纲要》中“儿童青少年近视率逐年下降”的目标，需要政府、医院、学校和家庭等各方齐心协力，共同守护孩子们的视力健康。

我们提出“政府主导、节点前移、早防早控、科学干预、预警监控”二十字方针，明确各方责任：家庭是第一责任人，需培养孩子科学用眼习惯；学校要落实“一增一减”，保障户外活动时间；医疗系统提供技术支持，建立“社区筛查-县级诊断-省级干预”网络；政府发挥主导作用，统筹资源与政策落地。

令人欣慰的是，我们的工作已初见成效。目前，依托中华中医药学会搭建的近视防控协作网络已覆盖全国26个省（自治区、直辖市）的308家医疗机构；项目成果在全国范围内广泛应用，累计筛查200万儿童青少年，累计服务4800万人次，成功形成“早筛-早控-早治”闭环。

从医四十载，我见证过太多孩子戴上“小眼镜”的无奈，看到越来越多的孩子因为我们的努力而拥有清晰“视界”，所有付出都值得。

“视力健康是生命质量的光明基石，守护光明就是守护我们感知世界、创造未来的能力。”我用这句话与大家共勉，这不仅是医者的责任，更是全社会的共同使命。

对话

01

养成科学的用眼习惯您认为实现《“健康中国2030”规划纲要》中“儿童青少年近视率逐年下降”的目标，最关键的突破点在哪里？

最关键的突破点是“早防早治”与“中西医深度融合”。“早防早治”意味着在儿童视觉发育关键期就介入干预，3岁起建立视觉健康档案，动态监测远视储备，通过体质辨识精准锁定高危人群，将干预端口前移至近视发生之前；“中西医融合”则要打破中西医理论与技术壁垒，整合两者优势，形成 1+1>2的防控效能。

02

网络上流传绿色护眼、眼贴防近视等方法，很多家长依赖护眼灯、防蓝光眼镜，这些真的有效吗？

我们看自然的绿色有利于视觉发育，但网络上流传的绿色护眼方法，比如贴一个绿色条、看一个绿色视频等，这只是从心理上给人带来安慰，并没有科学证据表明它们能真正解决问题。

防近视眼贴的设计原理，主要是通过一定作用加速眼部局部的血液循环，有些眼贴可能含有冰片、薄荷等成分，能暂时缓解眼睛干涩等局部问题，但并没有科学研究表明它们能防控近视。

对于护眼灯，我们国家有相关标准。合格的护眼灯可以提供充足、均匀的光线，有助于减少眼睛疲劳，但目前还没有科学研究表明光环境能直接防控近视，只是改善光环境对眼睛健康有好处。所以，在选择护眼灯时，我们要按照国家标准来挑选。

至于防蓝光眼镜，更是缺乏科学依据。现在的眼镜技术已经非常先进，能够滤过很多有害的紫外线。那些过度强调防蓝光等额外功能的宣传，大多是商家的噱头。

03

您师从多位中医名家，他们对您在学术传承、人才培养等方面有何影响？

我从事中医眼科事业四十余载，曾师从国医大师唐由之、廖品正等名家，并系统学习西医，始终致力于中西医结合的临床与创新。大师们“大医精诚”的品格深深影响了我，使我坚信，医者之道，既要“读经典、做临床”，更须践行“医乃仁术”的济世精神。

在人才培养中，我倡导“跟名师-悟经典-重实践”三位一体的模式：通过师承传授中医思维，精研《审视瑶函》等经典以融汇理论，并结合眼底OCT判读、中西医手术等现代技术推动临床转化，实现学术基因的延续与教学化复制。

中医传承不仅在于学术创新，更重在医德品格的培育。我要求学生在提高疗效的同时，更要“治心”——体恤患者、传递温暖，建立以患者为中心的整体服务能力。

当前，青年眼科人才十分短缺。作为中华中医药学会眼科分会主委、首批岐黄学者和第七批全国名老中医师承导师，我探索出“以国家需求为导向、以学科建设为支撑、以创新机制为保障”的培养路径：通过师带徒、名医工作室强化代际传承；主编创新教材，融汇经典理论与现代科研；依托项目推动“引才-育才-用才-留才”良性循环，培育临床、科研与教学复合型人才。

在青海挂职期间，我为青海省人民医院设立了19个硕士点，变“输血”为“造血”，为西部培养并留住了一批骨干人才。

我深信，在一代代中医人的共同努力下，中医眼科必将走向世界，为全球眼健康贡献中国智慧。

特别鸣谢：中华中医药学会对本文的大力支持

口 述：亢泽峰

责编：陈尽美

审核：张敬一

值班编委：宋玉荣

来源：中国科协之声