摘要:声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,在今日头条全网首发72小时,文末已标注文献来源及截图,文章不含任何虚构情节和“艺术加工”,无任何虚构对话,本文不含任何低质创作,意在科普健康知识,请知悉。
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关节疼痛,一听就像个老年人才会关心的话题,然而事实并非如此。无论年纪大小,关节疼痛早已成为了“全民烦恼”。
今天肩膀疼,明天膝盖酸,后天手指僵,谁都无法完全幸免。但多数人对关节疼痛的态度都是“三分治疗,七分忍耐”,疼得厉害了抹点膏药,过几天好了也就忘了。
实际上,某些关节疼痛却可能暗藏“地雷”,甚至可能是身体发出的癌症警报。尤其是特定三处关节的疼痛,更需要引起高度重视。
为什么?因为它们不只是普通的劳损、风湿,可能暗示着关节“藏着癌”。
当然,在展开分析之前,需要先抛开一个误区:并不是所有的关节疼痛都会和癌症扯上关系。
大部分关节问题,比如劳损、关节炎或骨质增生,确实和日常生活习惯有关,和癌症八竿子打不着。
但是,正因如此,那些少数的“非典型”疼痛才更需要被重视,特别是疼痛背后的诱因如果与癌症相关,可能比想象中更加隐匿而危险。
膝关节的疼痛是现代人最常见的问题,很多人觉得“膝盖疼”无非是上下楼梯多了点,或者是体重超标的锅,实在不行贴块膏药,躺几天就好。
然而,这种掉以轻心的态度,可能会让膝盖成为癌症“潜伏地”的第一目标。
尤其是年轻人和青少年,如果膝盖出现反复性、进行性加重的疼痛,就要警惕骨肉瘤的可能。
骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤,多发于10至30岁的年轻人,而膝关节区域(包括股骨和胫骨)是它最常攻击的部位。
数据显示,近60%的骨肉瘤患者早期表现为膝关节疼痛,有时还伴随轻微肿胀或者局部发热。
这种疼痛有个显著特征:一开始只是隐隐作痛,活动时加重,休息后缓解,但随着时间推移,即便在夜晚静止时也无法摆脱疼痛。
如果忽略了这种信号,骨肉瘤很可能迅速侵蚀骨组织,甚至通过血液传播至肺部等其他器官,严重威胁生命。
尽管骨肉瘤属于少见癌症,但每年的发病率并不容忽视。根据流行病学统计,每年全球约有200万人因骨肿瘤就诊,其中骨肉瘤占比达15%。
而最可怕的是,很多患者直到疼痛难忍,肢体活动受限甚至骨折后才发现,结果耽误了最佳治疗时机。
因此,膝关节的持续性疼痛,尤其是年轻人群中无明显外伤或运动过度史的疼痛,绝不能简单归咎于“用力过猛”。
若疼痛伴有夜间加重、关节肿胀或者局部触痛,应尽早就医检查。
肩膀酸痛、僵硬,大多数人第一反应是“劳损”或者“肩周炎”。
这并没有错,毕竟现代人的生活方式——长时间伏案工作、久坐不动、低头玩手机——的确给肩关节带来了巨大的负担。
然而,有一种肩关节的疼痛却与肩部本身毫无关系,它可能暗示肺部隐藏着更大的问题。
这种现象在医学上被称为“转移性肩痛”,即肺部肿瘤(尤其是肺上沟瘤)通过神经传导,导致肩部出现疼痛。
肺上沟瘤是一种非小细胞肺癌,因肿瘤位置靠近肺尖而得名。
它的早期症状非常隐匿,患者往往并不会表现出典型的呼吸道问题(如咳嗽或呼吸困难),而是以肩膀持续性疼痛为主要表现。
一项涵盖3000名肺癌患者的临床研究显示,大约5%的患者以“肩痛”为主要初诊症状,其中有70%最终确诊为肺上沟瘤。
更为重要的是,这种疼痛的出现往往提示肿瘤已经侵犯了附近的神经或组织。
所以,如果肩关节的疼痛难以解释,又没有明显的劳损、运动损伤史,且伴有手臂的麻木感或力量下降,不妨考虑进一步检查肺部健康,特别是胸部影像学检查。
髋关节的疼痛往往被误认为是老年人的“专利”。
很多人觉得髋部疼痛和年龄、骨质疏松脱不了干系,实际上,这种疼痛还可能是血液系统疾病(如多发性骨髓瘤)的重要信号。
多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病变,会导致骨髓内异常浆细胞的增生。
这种病最喜欢“进攻”的目标就是骨组织,而髋关节周围的大骨头(如骨盆、股骨头)由于含有大量骨髓,正是它的“重灾区”。
髋部疼痛的患者往往会表现出持续性钝痛,有时甚至无法正常行走。此外,多发性骨髓瘤还会破坏骨质结构,导致病理性骨折。
根据国际骨髓瘤研究中心的数据显示,多发性骨髓瘤的全球发病率约为每年每10万人中6-8人,40%以上的患者以骨痛为首发症状,其中髋关节是最常被累及的部位之一。
一项对2500例髋关节疼痛患者的分析发现,有近100例最终被确诊为多发性骨髓瘤。
除了髋部疼痛外,这种病还可能伴随其他症状,例如疲劳、贫血和反复感染。
但正是因为骨痛通常是最早出现的症状,很多患者会把它当成“普通关节炎”或“运动损伤”忽略,最终延误了治疗。
关节疼痛是否与癌症有关,通常需要结合其他症状和影像学检查来判断。以下几点可以提供一些提示:
疼痛的性质:普通的关节炎多为活动后加重,休息后缓解;而癌症相关的疼痛常表现为夜间疼痛、不活动时加重,甚至难以忍受。疼痛的持续时间:一般劳损或炎症引起的关节痛不会持续数周或数月;但癌症相关疼痛可能持续数月甚至逐渐加重。伴随症状:癌症相关的疼痛往往伴有其他系统症状,比如体重骤减、发热、贫血或食欲下降等。影像学检查异常:普通的关节问题可能仅显示炎症、骨刺或轻微的软骨磨损,而癌症相关疼痛通常伴有骨质破坏、肿块或病理性骨折。通过这些判断标准,可以帮助提高早期识别的可能性,同时避免误诊和漏诊的风险。
如果关节疼痛伴随以上特征,及时就医是关键,必要时进行血液检查、影像学检查和病理活检,以尽早明确病因。
[1]刘佳霖.PGC-1α介导线粒体生物发生对骨癌痛伴发镜像痛的影响,中国疼痛医学杂志,2024-09-15
来源:闻sir聊健康一点号